治疗胃肠型感冒的专方,

一个治疗胃肠型感冒的专方,还可治疗胃痛,孕期感冒。。。

原创 医路同行呀 经方医学频道 3天前

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引子

中医历史悠久,自成体系,看病讲究四诊合参(望、闻、问、切),辨证论治。即在收集了基本的证据(症状、体征)后,审症求因,依证选方,加减用药。正如《论衡》所言:“医之治病也,方施而药行”。好的中医就像一个私家侦探,而疾病就像一桩桩案件,需要在收集有效证据(病情)的基础上,合情演绎,抽丝剥茧,找到罪魁祸首(病根),然后才能更快地将元凶缉拿归案(治好疾病)。 

中医的学习并不难,难在坚持,难在入门,为了帮助大家打好中医基本功,练就一身治病本领,本公众号特推出“跟我学中医”板块,前方的道路虽然漫长,但功在当下,每天坚持十分钟的学习,明天定能遇到一个更好的自己。

今天要介绍的方子还是出自宋代《太平惠民合剂局方》,为该书中著名方剂之一。

宋以前风寒表证,医生多袭用仲景之麻、桂类方剂;麻、桂类方,发汗力较强,对寒冷季节感寒较甚,表寒较重之证,用之多汗出而愈;但是风寒之邪,四时皆有,倘若病轻邪浅,投麻桂类解表剂,则容易过汗伤正,故制香苏散以代麻、桂二方,治疗表寒轻证。

因本方药性平和、温而不峻,程国彭谓其“药稳而效,亦医门之良法也” (《医学心悟》卷2)。紫苏散——不仅是一个治疗胃肠型感冒的专方,还可治疗胃痛,孕期感冒。还可调情绪,喜欢生闷气的人也可以用用!

[组成]

香附子、紫苏叶各二两(90g),炙甘草一两(30g),陈皮二两(60g)。

[用法]

上为粗末。每服三钱(9g),水一盏,煎七分,去滓,热服,不拘时候,日服。若作细末,只服三钱(9g),入盐点服。

本方主治外感风寒,内有气滞之证。平素喜欢发脾气、生闷气,导致气郁不舒,一经外感,立即影响肺气不宣,脾气不运,肝气失去疏泄后,气机运行不畅,气滞津停,津气交阻,成为外感风寒,内有气滞的内在机理。

患者感寒后出现恶寒发热,头痛无汗,与一般表证无异;

患者胸闷腹胀、不思饮食,或食后容易腹胀,皆为气郁湿滞之象;

津气升降出入都以少阳三焦为其通道,卫气能在三焦正常运行,有赖于肺气宣发肃降,肝气疏泄条达,脾胃升降转输正常。

此证患者舌苔薄白而不腻,显然偏于气郁。

治疗上本方证为风寒外束,内有气郁。风寒在外,不用发散之品则表证不解;内有气郁,不用理气之药则气滞不除。所以,本方以疏散风寒与理气药物组合而成。

方中苏叶辛温,归肺、脾二经,“芳香气烈,外开皮毛,泄肺气而通腠理;上则通鼻窍,清头目,为风寒外感灵药;中则开胸膈,醒脾胃,宣化痰饮,解郁结而利气滞”(《本草正义》),本方用之,发表散寒,理气宽中,一药而兼两用,切中病机。

香附辛苦甘平,为行气开郁之要药,正如《本草分经》所云:“香附,通行二经。入脉气分,调一切气……解六郁利三焦”。

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苏叶得香附之助,则调畅气机之功显著;香附借苏叶之升散,则能上行外达以祛邪,此即李时珍所谓:香附生用“则上行胸膈,外达皮肤……得紫苏、葱白则能解散邪气”(《本草纲目》卷14)。胸脘痞闷,虽缘于气郁,亦与湿有关,故佐用理气燥湿之陈皮、一则行气滞以畅气机,二则化湿浊以行津液。

甘草健脾和中,与香附、陈皮相配,使行气而不耗气;并调和药性。

如此配伍,使表邪解则寒热除,气机畅则痞闷消。

本方为治疗表证而兼气滞的代表方剂。临床以恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,舌苔薄白,脉浮为证治要点。本方因苏叶、香附、陈皮均能理气解郁调中,所以亦可用于肝胃气滞之脘腹疼痛,若加苏梗以理气宽中,则更为合拍。此外,苏叶尚有安胎作用,故妊娠感冒,用之亦较适宜;

加减法:

风寒表证较重,加葱白、生姜、荆芥等以加强发汗解表的作用;

气郁较甚,胸胁胀痛,脘腹胀满者,加柴胡、厚朴、大腹皮等以加强行气解郁之力;

湿浊较甚,胸闷,不思饮食,舌苔白腻者,加藿香、厚朴、半夏等以化湿运牌;

兼见咳嗽有痰者,加苏子、桔梗、半夏等以降气化痰止咳

{方论选录]

徐大椿:“夹气受邪,清阳抑遏,故发热头痛,胸满胁痛焉。脉弦浮,是气郁风淫之象。紫苏全用,顺气而能散气分之邪,兼行血分;香附生用,发汗而能行血中之气善于解郁;陈皮利气,甘草缓中……此散邪解郁之剂,即缓中止痛之方也。”(《医略六书·杂病证治》卷18)

费伯雄:“外疏风而内行气,正以轻松流利为佳,不必动辄峻剂也。”(《医 方论》卷1)

陈潮祖:“气机的升降出入与肺的宜降,肝的疏泄,脾胃的升降有关,方中苏叶宣畅肺气,陈皮健运脾气,香附疏达肝气,合用兼顾上中下三焦。此方药仅四味而能反映表里同治,津气并调,三焦兼倾的配方法度,谓其结构谨严,用药精当,亦非过誉。”((中医治法与方剂

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