李氏砭法｜砭治皮脂腺囊肿

患者：崔某，男，44岁。

首次就诊时间：2021年6月13日，发病节气：芒种。

中医诊断：脂瘤（脾肾阳虚）。

西医诊断：皮脂腺囊肿。

主诉：发现右腰部皮脂腺囊肿1月余，加重5天。

查体：患者形体偏瘦，面色淡白，精神倦怠， 舌淡、苔薄白、边有齿痕。平素怕冷，四肢不温，膝关节疼痛，偶有心慌胸闷，纳差，入睡困难，3点入睡，6点多醒。脉弦涩。

现病史：右腰部皮脂腺囊肿50*50*30mm，疼痛拒按，平素怕冷，纳差，便秘，2-3天/次，质干硬，入睡困难。

既往史：既往有糖尿病、高尿酸、高血脂、慢性胃炎病史。

辨证依据：

1. 形寒肢冷，精神倦怠，脾阳虚弱；

2. 难入寐，心悸，伤及肾阳；

3. 久病为虚，不通则痛。

治疗原则：健脾补肾、活血祛瘀。

治疗方案

第一次刮痧的方案：

1.心经、心包经、肺经、三焦经、后溪；

2.颈项部：风府、风池、安眠、颈动脉、大椎、百劳，肩井；

3.背部：督脉、膀胱经、八髎，身柱穴，胃脘下俞，痞根穴，肝脾肾投影区重刮，囊肿处由外向内环形打磨；

4.两胁部：渊液、大包、京门、章门；

5.膝盖以下，脾经、胫骨，胃经、肾经，四井排毒；

第二次刮痧（间隔5天）：在上一次刮痧方案基础上加曲池、劳宫。

方案解析：患者正气内虚，感受邪毒，七情怫郁致脏腑功能失调，气滞痰凝，瘀毒搏结。宜健脾补肾、活血祛瘀、扶正固本。

实践证明，刮痧在疏通腠理、解表祛邪、清热解毒，调畅气血、扶助正气方面疗效显著！

效果评价与反馈：第一次刮痧患者后背督脉、夹脊、肝脾肾、双胁部出痧较多，右腰部囊肿区刮出约35ml脓水。患者诉刮囊肿区疼痛剧烈。

第二次刮痧患者三焦经，后背肝脾区出痧较多，囊肿质地较前软，囊肿范围缩小至30*30*5mm，患者诉刮囊肿区痛感大减。

治疗后专科评估：VAS疼痛评分，由刮痧前8分降至2分。

疗效评价标准：患者经虎符铜砭刮痧治疗2次后，囊肿基本消退，痛感减轻，患者对纯中医疗法赞不绝口。

作者简介：广州中医药大学深圳医院吴玉娟刮痧团队李氏砭法师承弟子，陆源南。

编辑：方與