​【奥秘】尿液形成的奥秘

[奥秘]尿液形成的奥秘

在肾小球中血液中，过滤出大量的水分，通过输尿管输送。在输送过程中，原尿中的各种营养物质在肾小管中被再次吸收，然后形成的尿被排出集合管。

生成尿液的机制

肾的造构

肾脏是通过肾小球的过滤和肾小管的再吸收两个阶段才生成尿液的。肾小球一天可以从血液中过滤出200L尿液。肾小管中99%的尿液被吸收后返回血液，最终过滤出的尿液的量为1.5L左右。看起来有点浪费，通过这种方式仅仅改变一下肾小管的功能，就可以大幅度地改变过滤出尿液量及尿液的成分。与人的身体状态与水分和盐分的吸收与流失相结合，肾脏具有调节尿液的量与成分、保持体内环境的功能。

裹住肾小球的袋状器官称作肾小囊，它与肾小球一起形成肾小体。从肾小体的血管极开始出现出球小动脉和入球小动脉、在此处肾小球呈下垂状态。在血管极中，同一个肾小球附带的远端肾小管配有近血管球体，它的功能是可以调节肾小球的压力和过滤量。肾小管壁与近端小管相连接。

肾小管在肾皮质中是呈弯曲流向(近位曲部)的肾髓质往返一次(髓襻)，在肾皮质曲部(远位曲部)汇合，并贯穿肾皮质和肾髓质(集合管)。根据肾小管壁的性质，肾小管可分为近端小管、中间小管、远端小管和集合管。根据流向所分的分节与根据管壁性质分出的分节稍有差异。

肾小体的结构

肾小管位置不同，其作用也不同

在近曲小管中，被过滤出的原尿的一半以上都会被再吸收，原尿中所富含的营养成分几乎都被回收。中间小管的血管壁很薄，形成了髓襻下部。远端小管位于髓襻的上部和远位曲部，具有再吸收盐分以及稀释尿液的功能。集合管则受激素影响，调节尿的最终成分。

从中间小管到集合管的部位相互配合，在髓质中储存钠和尿素，产生极强的渗透压。髓质中较高的渗透压有利于制造浓缩的尿液。集合管穿过髓质流向肾乳头顶端时，周围较高的渗透压可以去除水分，最终形成较高浓度的尿。

调节尿的分量与成分，主要是在集合管里进行。一种叫做血管加压素的激素作用于集合管的细胞，可以提高透水性，产生较高浓度的尿。从肾上腺皮质产生的醛固酮，其功能是作用于集合管的细胞，增强钠的再吸收，并把盐分储存在体内，提升血压。在集合管还分布一些闰细胞，其主要功能是改变形成尿液过程中的酸和碱的分泌量，以及调节体内的酸碱度。

从肾小球旁器中会产生肾素这种物质。肾素作用于血浆中的蛋白质有助于产生血管紧缩素Ⅲ(AII) 。AII可以使全身动脉的平滑肌收缩，并升高血压。这一构造可以保障肾小球过滤过程中所需的血压，也是造成高血压的原因。

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