癌症患者为什么要小心感冒发烧？
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癌症患者为什么要小心感冒发烧？
肿瘤专科医生 肿瘤科副主任医师回答
药师方健 三甲医院副主任药师、临床药师 优质健康领域创作者07-28 08:47 关注相信许多人都非常熟悉感冒发烧，因为在日常生活中许多人都曾经得过。对于普通人来说，大多数情况下通过多喝水和注意休息，或者通过药物对症治疗，感冒发烧几天就会自动痊愈。但对于一些特殊免疫力低下人群如部分癌症患者，一次感冒发烧就可能是生命的代价，当然，不是一概而论所有癌症患者都不能感冒，很多癌症患者通过调理免疫力甚至比一般人更强，而既往身体健康的人感冒后也有导致重症肺炎等严重病情的。从总体概率而言，癌症患者相对而言更容易被感冒病毒打败，这里分析如下：癌症患者的免疫功能状态正常人的免疫系统比较完善，体内的T淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞等会对入侵身体的致病物质如病毒、细菌加以识别并杀灭，机体具有较强的自我调节功能，所以免疫功能正常的人不容易生病，即使患了感冒发烧也很快痊愈。但癌症患者由于癌细胞不断增殖扩散，同时癌症化放疗也会杀灭正常的免疫细胞，所以癌症患者的免疫功能都是处于失衡的状态，主要表现为细胞免疫功能紊乱。有研究显示，癌症患者的T淋巴细胞亚群与正常人相比，其CD3T淋巴细胞、CD3*CD4*T 淋巴细胞以及NK细胞含量明显低于正常人。这样的结果是一方面癌症患者容易遭受病毒、细菌等致病微生物的侵袭，另一方面一旦受到致病因素的侵袭，其病情比正常人要严重得多。癌症患者为什么怕感冒发烧？感冒是上呼吸道感染的俗称，其80%以上是病毒感染，少数人可合并细菌感染，而癌症患者很可能就是在这少数人之列。而且一旦致病微生物进入癌症患者体内，感染非常容易扩散，从而引起肺部感染、血流感染或者脑膜炎的发生。由于癌症患者身体免疫功能低下，只能完全依靠药物治疗，且治疗难度相对较大。再者，癌症患者由于癌细胞的侵犯，食欲缺乏等原因，本身就存在消瘦和营养状况差，再加上感染的打击和消耗，会使本就脆弱的身体雪上加霜。所以癌症患者哪怕只是感冒发烧，都可能引发严重后果。
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胡洋 上海三甲医院呼吸内科副主任医师07-23 22:42 关注感冒对于我们正常人是司空见惯的小病，常有一些鼻塞、流涕、咽痛、低热等，其致病原因70-80%的病毒，20-30%由细菌引起。常在淋雨、劳累、受凉后发生，一般病程一周左右。但对于免疫力低下的的肿瘤患者，常会迁延不愈，甚至病情加重发生肺炎、心肌炎、败血症等。
肿瘤患者为何不同。首先肿瘤的发生就是由于患者体内免疫系统没能识别“恶”性细胞并清除，日积月累肿瘤形成。其免疫缺陷、紊乱有以下原因：肿瘤细胞表面抗原缺失，抗原变异导致机体免疫细胞不能识别和发现，还有部分免疫T细胞将带有肿瘤抗原的异常细胞认为是自身细胞，不发生反应。还有一些肿瘤可以分泌抑制免疫的因子，如IL-10，PD-L1；还可以分泌胶原蛋白形成局部屏障阻止人体免疫细胞进入，从而保护肿瘤。不仅肿瘤患者自身免疫力弱、受抑制，还有大量外来因素。例如常用化疗药物紫杉醇，铂类，还有很多时候口服化疗药如希罗达，替吉奥因外带自行口服，容易忽视它的副作用。放疗也日益为肿瘤患者接受，虽然可以有效杀伤肿瘤细胞，但其无选择性，对正常的免疫细胞，红细胞，血小板等也会产生杀伤作用。
肿瘤患者已发生感冒的话需注意自身防护，如果去医院、人多的密集场所，需注意戴口罩以防接触到其他病原菌发生交叉感染。对于发生自觉症状较重的患者，尽早口服药物，以防感染进一步加重，诱发更严重的病情。如果肿瘤患者有持续低热的症状，需警惕肿瘤热的发生，且也需注意体温每升高1℃，基础代谢率会提高13%，进一步造成机体更大的消耗，且发热后胃口不佳，进食减少，进一步加重消耗。当然了，如果患者感冒期间，会影响化疗的进行，一定程度上不利于肿瘤治疗。
因此，肿瘤患者需积极注意防范感冒、提高免疫力。例如：1.日常出席人多、医院等场所，佩戴口罩，避免过密接触已有感染的人群；2.日常注意进食鱼虾等高蛋白食物，进食富含维生素C的水果如橙子、西红柿，绿色蔬菜等，注意补充锌和硒，可以免疫球蛋白及抗体 的生成；3.注意提高免疫力，保证充足的睡眠，此外参加体育锻炼，如可以每天30-40分钟的户外锻炼，或体外补充提高免疫力的药物，如胸腺法新，匹多莫德等均是有效方法；4.放化疗期间，注意复查血常规，及时纠正骨髓抑制，防治感染；5.保持美丽心情也十分重要。肿瘤患者得知自己疾病后多多少少会产生一些情绪变化，抑郁、低落对于免疫系统会产生负面影响，而积极的心态则会对治疗更有益。
希望每一位肿瘤患者在肿瘤治疗飞速发展的当代可以获得好的疗效。展开全部279 赞踩13评论 分享举报
肿瘤专科医生 肿瘤科副主任医师02-04 15:39 关注感冒，包括普通感冒和流行性感冒（简称流感），本质上就是急性上呼吸道感染，都是病毒引起的，区别在于病毒类型不同，传染性不同，流感是由流感病毒引起的，传染性强、传播速度快。病毒感染，目前还没有太有限的治疗，感冒是自限性疾病，基本上是靠自己好的，而不是靠治好的，治疗也主要是对症处理，比如，止咳，退烧。感冒的“自限性”，关键在于人体的免疫力，免疫力强，就好得快，也不容易出现并发症。如果免疫力弱，则不容易好，容易迁延向下发展为肺部感染，合并细菌感染，容易出现并发症，比如心肌炎，很可能危及生命。因此，免疫力低下的人群，比如婴幼儿，老年人（尤其是高龄老人），体弱之人，重病中的人，这些人得感冒，康复慢，病情容易迁延、加重，容易出现并发症，甚至威胁生命。癌症病人，除了已经康复的病人，多数免疫力偏低，特别是正在化疗的病人，如果感冒，容易迁延不愈，发展为肺炎，演变为重症。因此，癌症病人（特别是晚期，化疗中的病人）要尽量避免感冒，注意根据气温及时调整穿衣，作息规律，呵护免疫力，少到人多而杂的地方，以免传上感冒，特别要注意避免传上流感，一旦感冒，也要更积极治疗，注意观察病情演变发展。
