“ 小儿口疮 ” 外用灵验方
吴茱萸
主方:吴茱萸,胆星,大黄【药比例(4:1:2)】
鹅口疮
2005年 5月的一天,我的小侄子,时仅3岁 ,突然高烧,急忙抱到儿童医院西郊某门诊部请专家给予治疗,诊后开了三天量的抗生素注射。
——古道瘦马医案
小资料
小儿鹅口疮
病因:
鹅口疮为白色念珠菌所引起,但白色念珠菌在健康婴幼儿的口腔里也常可发现,但并不致病。
其是否发病主要取决于机体的适应性和抵抗力,如患儿有营养不良、腹泻及长期使用抗生素、肾上腺皮质激素等,这些诱因加上乳具污染,便可引起鹅口疮。
传播途径:
通过直接接触感染、产道感染。
好发人群:
多见于2岁以内的婴幼儿:由于小儿口腔内黏膜还未发育完全,起不到保护作用,所以容易引起感染。
免疫缺陷和免疫功能失调的人群:由于免疫功能缺陷所以导致真菌进入口腔,引起感染。
长期使用抗生素或不适当使用激素治疗人群:抗生素虽然可以消灭一部分菌群,但是也容易引起菌群失调,进而造成感染。
诱发因素:
念珠菌感染与自身免疫功能异常:病原体可能直接或间接通过自身异常免疫屏障感染机体。
不适当激素使用:糖皮质激素的使用导致机体的菌群失调,真菌感染几率上升,诱发鹅口疮发作,如雾化吸入激素治疗哮喘,口服激素治疗肾病综合征等。
化疗药物使用造成机体抵抗力下降、菌群失调,真菌繁殖抑制正常菌群生长。
典型症状:
口腔黏膜出现乳白色、微高的起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块,无痛,擦去斑膜后可见下方不出血的红色创面,斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
在感染轻微时白斑不易发现,也没有明显痛感或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
通常患者还会表现为口干、口腔灼烧不适的感觉。
感染严重者有可能会造成进食困难。
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