历时五年的膝关节损伤、治疗之路
前叉之家 - 创立于2014年,是一个前交叉韧带损伤、重建的康复交流平台,致力于帮助患者了解更多康复知识,创立于叉友,服务于叉友。
在我治疗半月板的过程中,得到了很多认识和不认识的朋友的帮助,现在我把自己的治病经历和心得分享给大家,希望对大家有些许帮助。
一、受伤原因
我是2014年4月下旬,在学校训练时从高处往下跳导致左膝扭伤,当时好像听到了从膝关节处发出的响声(时间太久,不能确定了),受伤后就不能走路了。
二、术前治疗
受伤后,我躺在床上静养,没有采取任何措施(如吃药、冰敷、固定等),三天后去医院检查,医生说是韧带拉伤,静养就好(期间没有拍片子,医生只是查体)。静养期间,最困难的事就是蹲坑,腿根本就蹲不下来,每次蹲坑,都是一次炼狱式考验。我在床上躺到7月初,直至毕业。
工作时,走路左膝经常绞锁,绞锁时能自行解锁,有关节弹响,不能跑步和负重,2014年8月在县医院拍的核磁共振(共2张片子),结果是内侧半月板及外侧半月板前角撕裂损伤,建议手术。9月在市里一家医院拍核磁(1张片子),结果为半月板2度损伤,建议保守治疗。11月份下楼时左膝绞锁,扭了一下,膝盖肿胀,住院理疗了一周后,肿胀消退,能正常走路了。
后来在南京进修,到南京一家医院检查,拿的是市里拍的核磁片子,医生说不用重拍,结果是半月板损伤,建议保守治疗,不要剧烈运动。就医后,感觉看的是大医院的骨科专家,很权威,很相信医生的诊断,之后就没有再看过医生。
至2017年期间,没有跑步、负重等剧烈运动,偶尔会感到膝盖疼痛,静养几天就会好了。
2017年10月,我家宝宝1周岁时来我工作的地方,我每天都会抱她,一周后感觉膝盖疼痛,不走路时也会,持续时间很长,没有停止的意思。且2017年下半年开始感觉右膝偶尔也会疼痛,我想还是得看看,不然连自己的宝宝都抱不动,简直愧为人父,何来天伦之乐。
2017年11月下旬,再次在市医院拍了核磁(1张片子),检查结果为内侧半月板后角损伤2度。
2017年12月,经过好大夫在线网站查询后,在合肥一家医院找了最有名的骨科医生,拍了核磁(11月拍的片子,医生说看不清,这次是4张片子。)、X光片,检查结果为半月板损伤、前叉断裂!!!要手术进行半月板切除和前叉重建。
2017年12月下旬,通过北三医院的官方微信挂了一个运动医学科的特需号,去就诊后医生说是髌骨软化,半月板问题不大,肌肉萎缩严重。开了盐酸氨基葡萄糖胶囊和检查髌骨的X光片单子,让回去加强股四头肌锻炼,如果三个月后效果不明显,就要复查考虑手术。X光片检查后,当天没有拿到片子,第二天就回来了,所以没有机会让医生当场看片子。一周后,医生通过电脑看到我的片子后,其助理电话通知我需要手术,需要我重新挂号,通过门诊开住院单。因其号特别难挂,想通过好大夫在线网站请他加号,可能是因为他是那种威望特别高的医生,基本不上网,无果。(备注:这位医生主要擅长肩、肘关节的手术,事后才知道。)
2018年1月,挂了合肥另一家医院的骨科大拿,检查结果为半月板损伤、前叉断裂!!!与第一家合肥医院检查的结果一致。
2018年1月底,在网上预约到北三医院运动医学科普通号,检查后医生说半月板损伤、髌骨软化,问题不大,保守治疗即可。我把之前几位医生的检查结果和她说了下,她还是坚持自己的诊断。我强烈要求手术,她没有同意。当天晚上通过黄牛挂到了次日杨主任的号,次日上午空腹去看门诊,杨主任诊断结果也是半月板损伤、髌骨软化,可以不手术。在我的请求下(我感觉这种病严重影响了我的生活),杨主任开了住院单。上午完成了住院前血常规等检查,下午去他的门诊,经争取,同意安排住院(门诊病例上写明:经患者要求,行关节镜手术,为检查性质。),下周手术。
三、手术治疗
2018年1月30日(周五)下午入院,周末双休,不安排手术,2月2日,医生集体查房时,大主任看了我的片子,说问题不严重啊!(我理解的意思是问题不大,为什么还要手术呢?),杨主任解释说是患者感觉疼痛明显,要求手术的。医生查房时的对话,影响了我对自己坚持手术的判断。
2月3日安排为杨主任的第三台手术,术前还犹豫自己的坚持是否正确……。手术时半麻,意识清醒,能听清医生和助手的对话,手术时间大概半个多小时(从进手术室到出来)。3日全天不允许下地,4日上午安排出院,可以拄拐走路。
4日杨主任查房时,对大主任介绍了我的手术结果,说病人的感觉还是很准的。
住院费用:8000元。(膝关节手术价格相关文章:全国各地前交叉韧带重建要花多少钱?)
手术记录:关节滑膜可见增生,予以清理。髌骨软骨1度软化毛糙损伤,股骨内髁软骨1度磨损损伤,刨刀清理损伤软骨,内侧半月板可见体部至后角复合裂,形成桶柄样,卡于髁间窝,软,薄,无法保留予以成型。体部上表面小层裂,成型,后体部至后角下表面松弛,质地差,变性,有部分层裂,故下表面层裂部分切除。整体剩余半月板组织约三分之二,前、后交叉韧带形态张力可。
四、术后康复
从手术麻醉退去后,基本没有感觉到疼痛、膝盖基本没有肿。按照康复医生给的建议进行了练习。
2月7日乘高铁回来,火车站有爱心轮椅服务,可提前预约,并请他们联系下车时的轮椅服务(可提议安排在餐车那列,这样患腿可以伸直)。回来后,因自己偷懒,锻炼没能完全按照计划执行,大概三周后主动屈膝120,脱拐。两个半月左右能正常走路,速度很慢,走路姿态正常。
5月5日去上班(上班时,因办公室在5楼,且没有电梯,每天需上下楼梯两个来回),当天就废了,膝盖疼痛且酸胀。之后在家静养加锻炼,网上咨询杨主任,主任说上下楼到4、5个月时才可能,现在不宜运动量过大。
五、心得
1.同样一个片子,不同的医生得出的结论不一样,即每个医生的阅片能力不一样。请叉友们尽量到大的、专业医院就诊,以免误诊或错过最佳治疗时机。
2.每个医生都有自己的专长,看病前自己要提前了解,非常重要(请阅读我挂的北三特需号经历)。
3.北三医院运动医学科的每名医生医术都很过硬,半月板损伤对他们来说是小病,没有必要非得挂专家号不可,且专家号需要排很长时间的队,我在网站上看到一位患友拿到住院单后等手术等了9个月!!
4.不是越大的医院,手术费用越高。在北三手术的费用比地方上的费用相对还少一点,其他如车旅住宿费用自行衡量考虑。
5.就医前,把自己想问的问题罗列好,不要看到医生,忘了问题。我见过一个叉友,看到医生时,把写在纸上的问题递给医生,请医生逐一回答。
六、心愿
我在网上基本查询不到术后半年以上板友的恢复情况,无论是板友自身的还是医生后期的跟踪调研结果,都没有。所以我希望各位术后叉友板友,能在这里分享术后大家的康复情况,以便大家共同学习进步。
七、备注
1.除了北三医院,其他医院名称都不注明。
2.如需了解更多的知识,可以登录好大夫在线网站,北三医院,前叉之家公众号,很多你想问的问题,在上面都能找见。
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