上面口腔溃疡，下面肚子冰凉！这是“上热下寒”，一张小方能改善|口腔溃疡|吴茱萸|文君然|中药|脾胃虚...

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（本文仅供学习、参考。文中所述方剂、配伍，必须在专业人士指导下借鉴应用！）

本文理论依据：《中华药海》、《中华本草》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我给你聊一个常见的症状，这就是所谓“上热下寒”。

怎么个上热下寒呢？说起来，这里头的体现很多。我接下来说这个，相对更常见一些。

话说我以前在社区做中医科普讲座的时候，有一回，一个20来岁的年轻女孩找到我，说自己最近这半年来一直被口腔溃疡折磨着，很难受。用了一些清热去火的中药，比如菊花、金银花泡水什么的，效果不大，要不了多久还会犯。她说，她不知道自己该怎么办了。

当时，我一看，发现她嘴巴里头确有两处口腔溃疡，颜色淡黄，周围红肿明显。但是一看脉象，发现有些细弱。

我就问她，我说你肚子凉不凉？或者说平时手脚凉不凉？

她听了，忽然耳目放光，说自己手脚凉倒是不明显，肚子凉却是真的，手摸上去，从来凉凉的，而且容易消化不良。天气凉的时候症状更明显。

我说这样吧，你也不用吃药，回去搞一味中药，叫做吴茱萸。你把这个吴茱萸，给它研成细粉，做成以后是浅棕色的粉末。每一次，取药粉15克，用食醋调成糊状，外敷在涌泉穴，用纱布包扎好，24小时后取下来，换药。

我跟她说，按你这情况，顶多有个三四回，就该好了。

结果，她药用一剂，立刻见效，疼痛减轻，创面愈合明显。两天之后，口腔溃疡几乎好利索了。

这个看上去挺神奇，其实，明白中医药的人都知道，这一点都不神奇，是老掉牙的办法了。

老到什么程度呢？《本草纲目》就有记载：“咽喉口舌生疮者，以吴茱萸末调醋，贴两足心，移夜便愈”。这是古代的记载。到了现代，后人针对古籍有了具体尝试。1989年的《天津中医》记载，用吴茱萸研粉30克，每次15克，调醋外敷涌泉穴治疗复发性口腔溃疡，效果满意。这个办法被人叫做“吴茱萸散”。

你看，这够老吧？是咱们老祖宗留下来的。

这里什么道理呢？

其实这个女孩的问题，就属于典型的上热下寒。上，指的是头面，唇舌被口腔溃疡所扰。下，指的是脾胃，脾胃虚寒，所以她总是感觉腹部发凉。为什么会有上热下寒、泾渭分明的局面呢？第一，要考虑寒热阴阳失衡，不能和谐共处，于是寒邪把虚热“赶”到头面处了。第二，就是肝气不舒。肝气不舒，疏泄失常，寒热阴阳之气不能相容、对立统一，于是出现这个局面。我们可以这样简单地理解。

这个时候怎么办？用吴茱萸是相对科学的办法。

吴茱萸，为芸香科植物吴茱萸的未成熟果实。它是传统的中药，性味辛苦温，入肝经和胃经，善于温中、疏肝 、理气。我们把它外敷贴在脚心，利用它的温热之性改善中焦虚寒，再用其疏肝下气之能，引上焦之火势下降，从而改善症状。

另外，你记住，我说的是吴茱萸，而不是山茱萸。吴茱萸和山茱萸是两味药，名字类似，但功效不同。你可别弄混了。

其实，关于这个“上寒下热”的问题，现实生活中多见。有的人爱上火，但是下面双脚发凉。有的人头晕头胀易怒，但是下头腰膝酸软。这类情况，我以后会慢慢撰文讲到。

好了。对这个事儿，我就说这么多。欢迎关注“微门诊”，文君然每天和你聊健康。