【伤寒论条文及学习笔记】伤寒论第13条

013,太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。

《注解伤寒论》:“头痛者,太阳也;发热汗出恶风者,中风也。与桂枝汤,解散风邪。”

本条主要讲述桂枝汤证的主要临床症状。以辨证为主,临床见头痛,发热,汗出,恶风就可以诊断为太阳中风证,用桂枝汤治疗。

柯韵伯:“此条是桂枝本证,辨证为主,合此证即用此汤,不必问其为伤寒中风杂病也,今人凿分风寒,不知辨证,故仲景佳方置之疑窟。四证中头痛是太阳本证,头痛,发热,恶风与麻黄证同,本方重在汗出,汗不出者便非桂枝证。”

太阳病——泛指一切表证

头痛,发热,恶风——表证共有症状

汗出——桂枝汤独具之证

太阳病+头痛、发热、汗出、恶风→桂枝汤

注:

1、太阳中风也有寒邪,只是较麻黄汤证轻而已。

2、麻黄汤证主要是体痛,桂枝汤证主要是汗出。

3、太阳中风之脉多为浮缓,但桂枝汤主治证候不一定全是浮缓脉。

比如伤寒论第57条:“伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。”所以需要脉证合参,全面分析,才能辨证准确。

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