排行“第三”的心血管疾病,2年内死亡率高达50%!还好有它,守护“生命之门”

    心脏对健康的重要性不言而喻,但你知道吗,在这里还藏着扇仅有3平方厘米的“生命之门”,它的运行关乎着生命安全。

    只是随着年龄的增长,这扇门带来的健康隐患也随之增多。一项针对3815名患者的调查显示,这3平方厘米存在问题的人中,有82人出现了猝死,其中有54例是完全没有征兆的猝死,也就是66%的人是在没有先兆的情况下出现猝死。

    这就是位于左心室和主动脉大血管之间的门户——主动脉瓣。

    凶险的瓣膜病

    心脏瓣膜病是仅次于冠心病和高血压的“第三大心血管疾病”,也是老年人猝死的主要原因之一,以主动脉瓣狭窄为例,一旦出现症状,两年死亡率可高达50%!

    心脏瓣膜是指位于心房与心室之间或心室与动脉之间的瓣膜,正常人心脏有四个瓣膜:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。

    其中,主动脉瓣位于主动脉根部与心脏连接处,是心脏往各个器官组织输送有氧血压的第一道门槛。

    当心脏压出血液时,心脏瓣膜就会在压力的作用下打开,其一开一关,相当于一个控制血液单向流动的“阀门”,防止血液倒流,保证心脏正常工作。

    常见的主动脉瓣膜病变

    心脏主动脉瓣膜病,一般指的是主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等疾病。

    1
    主动脉瓣狭窄

    和过山洞是一样的,洞口变小了,人出入就不方便了。当主动脉瓣狭窄,就会造成血流通过障碍,左心室向主动脉射血就需要更大的力量,这样心腔压力负荷增大,长期下去,会导致左心结构的改变及功能异常,甚至发生左心衰。

    主动脉瓣狭窄还会使进入下一个心腔或血管的血液减少,导致全身供血不足、脏器受损,甚至危及生命。

    2
    主动脉瓣关闭不严

    最直接的后果就是血压出现倒流,此时心脏外周血量降低,心脏负荷过大,时间一长,还会改变心脏结构,如心脏肥大等。

    瓣膜病变的高危人群

    1先天瓣膜不全患者

    有些患者出生以后,因为发育的问题四个瓣膜不对称,导致其受力不均匀,部分瓣膜承受更大的压力,损毁的更快。

    当心脏瓣膜结构发生改变,就会引起血流动力学紊乱,瓣膜也逐渐增厚、钙化、僵硬和纤维化,最终导致瓣膜狭窄

    2风湿患者

    风湿也会侵犯心脏,导致瓣膜病变,心脏的风湿热,很可能是细菌反复感染导致的炎症,比如:链球菌。当链球菌进入血液,人体免疫系统会攻击心脏,导致瓣膜增厚、黏连、钙化、狭窄,使瓣叶的开闭受到限制,影响心脏的泵血功能。

    3老年人

    随着年龄的增长,器官也会不断老化,瓣膜也是一样的,老化了的瓣膜就会出现打不开、关不上的情况。

    4吸烟和“三高”人群

    香烟中的尼古丁等有害物质,人吸入后会增加体内自由基,加速组织细胞衰老,瓣膜也会随之发生退行性改变。

    瓣膜是血管的一部分,血压高、血脂高等容易引起动脉硬化。所以“三高”患者也是瓣膜病的高危人群,日常要注意对心脏的保护。

    神奇手术 巧换“命门”

    当发现主动脉瓣狭窄,一般建议中轻度患者定期去心内科门诊检查,根据医生建议控制心血管的危险因素,如戒烟戒酒、清淡饮食等。

    但如果是主动脉瓣重度狭窄,则需根据临床表现以及医生建议考虑是否需要进行手术治疗。

    目前治疗主动脉瓣重度狭窄的手术方式有两种:

    1
    常规的外科主动脉瓣置换术

    手术医生将会打开心脏,把严重狭窄的主动脉瓣切除,更换人工瓣膜。

    2
    经导管主动脉瓣置换术

    这是一种通过微创的方式进行主动脉瓣置换,是近十余年新开展的术式,主要优点是创伤小,很多合并高血压、冠心病等多种心脏基础疾病的患者也能承受该手术。

    通俗来讲就是在人体切一个小口,插入一根筷子大小的输入管。输入管内,会事先放好一个瓣膜,输入管进入体内,进入心脏,在X光射线的引导下,会找准需要安全瓣膜的准确位置,瓣膜从输入管内扩张,从而自动张开。

    整个手术用时短、患者创伤小、术后康复快,甚至做到了不用开胸就可以换瓣的“奇迹”!

    由于瓣膜病早期、中期几乎没有明显的症状表现,建议大家有意识的进行查体,一旦发现自身瓣膜不够均匀,就及时进行治疗,同时注意将血压血脂血糖控制在正常的范围之内,减少心脏负担。

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