大学教授服中药治更年期,导致肝衰竭?提醒:这类中药建议少碰

“本来是用来治病的,哪知道把命都治没了。”

采娟(化名)52岁了,是杭州一所大学的教授,爱美的她经常练瑜伽、做美容,想要让自己看起来更加年轻一点。

两年前采娟进入了更年期,深受失眠、月经不调、白发增多等的困扰,在瑜伽课的小伙伴推荐下采娟开始吃某品牌的黑芝麻丸,说这是一种中药保健品,能够改善采娟失眠、月经不调的症状。但是这款黑芝麻丸吃了两年,发现效果并不理想。

之后朋友推荐了一种高端的黑芝麻丸,本来以为吃了效果会变好,但不到一个月的时间,就觉得浑身乏力、皮肤也变黄,辗转几个医院检查之后,采娟在浙江大学医学院附属第一医院被确诊是肝衰竭

医生在对采娟进行了详细的检查后,发现她患有肝硬化以及少量的腹水,病情很严重,而病因就与这采娟吃的黑芝麻丸有关系。

一、良药变“毒药”,中药成罪魁祸首

后来,经过医院的采集药品分析,导致采娟肝衰竭的就是她吃的那款,自称是高端黑芝麻丸的中成药。

这款黑芝麻丸中含有一种叫作何首乌的中药。何首乌具有补益精血的作用,其中生黑发的效果最为广传,所以常常被用于偏方之中,但是何首乌有肝毒性的,其中的大黄酸、鞣质以及大黄素等物质很容易造成药物性的肝损伤,这也是采娟得肝衰竭的原因所在。

二、中药导致的“悲剧”,屡见不鲜却难以制止

像采娟这样滥吃中药导致的肝衰竭,在我国比较常见。

很多人以为中药的副作用小,但现实生活中中药引发的悲剧屡见不鲜,因长期喝中药或保健品等导致的药物性肝损伤案例并不少。药物性肝损伤指的是机体对于一些推荐使用量的药物,或者它的代谢产物产生的一些特异反应,发生率在1.4% -8.1%

造成药物性肝损伤的原因一般有机体自身因素、药物因素以及环境因素三种,机体自身因素一般可以分为遗传性和非遗传性的,还有可能是药物本身的剂量或者药物之间的相互作用中药制药过程存在污染过量饮酒等都有可能导致药物性肝损伤。

由中草药导致的药物性肝损伤在欧美国家占比在13%~20%以上,而据我们国内上海的研究显示,2000年到2005年期间由中草药导致的急性药物性肝损伤患者在23.3%。

中药真的安全无毒副作用?为何还会导致肝衰竭?

中药在我国有几千年的历史,为何还会导致肝衰竭呢?归根结底是这3点原因。

1、对中草药毒性认识不足

首先,要纠正一个观念,中药有毒!中药有毒!中药有毒!别再相信什么中草药无毒的鬼话了。

记住是药三分毒,中药也不例外,要谨记中药是有毒的。中药既能治病防病,也必然能致病,早在医学名著《内经》中中药被分为大毒、常毒、小毒、无毒等几种分类。不仅如此,很多我们认为性平、滋补的药物,如果服用不正确也会对身体造成伤害,人参就是个典型的例子。人参是大补药物,如果不是体质很虚的患者,服用后会适得其反,给身体带来这样或那样的疾病。

2、擅自用药或擅自扩大服用剂量

由于人们对于中药毒性的认识缺乏,会盲目地相信一些偏方或者被一些商家误导,有的人就会出现擅自购买药物服用,一旦购买到假药或者用药不对症,很容易出现一些不良反应,甚至中毒致死。

另外,我们知道中医重在调理,对部分患者来说,中药的疗程是比较长的,可能需要一个月甚至半年,有些患者短时间内看不到疗效,便自作主张的加大服用剂量,这也可能会造成肝脏损伤。

3、炮制不合格或质量不纯

除了患者自身的中药知识以及擅自用药等不正确行为之外,中药制药不合格或者质量不过关,也是造成药物性肝损伤的一大原因。

其实,入药的大部分中药都是有毒的,所以中药的生产过程有着严格的要求,中药炮制作用之一便是减轻某些中药的毒性,一旦有的厂家制药过程达不到要求,或者中药的原材料质量不过关,都有可能引发中毒等的一系列不良反应。

三、 使用中药前,先问问自己“4个问题”

现在很多人认为中药毒副作用小,有的人把中药当成是补益类的药物来滥用,但是药三分毒,使用中药前,要先问问自己下面这四个问题。

·“我的症状,真的适合用这个药物吗?

我们常说中医讲究辨证论治。中医师会根据你的体质,继而再对症下药,使用中药来治病想要治本,药物和症状一定要对得上,一旦用药不正确,很难起到治疗的效果,而且还可能产生不良反应。

·“我应该如何搭配中药,才能把药效最大化,把副作用最小化”

很多中医在临床上都会选择搭配用药,几种不同的药物配合使用,既能起到治病的效果,还能减少副作用,不过搭配中药要记住相须相使能增加药效,相畏相杀可以减少毒副作用。相恶的药物会导致药效削弱,因此一定要注意,另外相反的药物如果配合使用,可能引发毒副作用。中药的搭配使用需要有丰富的经验才可以,不是谁都能做到的。

·“这份中药的安全剂量是多少”

不同年龄、体质、季节的人适合的安全剂量是不同的,中药的用药剂量一定要适合,药量小了起不到治疗效果,药量大了可能会引发不良的反应,具体的安全剂量要遵医嘱来服用。

·“我是这些中药的禁忌人群吗?

有些特殊体质或者疾病的人有一些药物是不适合使用的,像红花、大黄、附子、干姜、冬葵子、桃仁等中药孕妇或者经期妇女要禁用,除了要注意禁忌人群之外,还要注意服用中药期间有些食物也要忌口。

四、这些中药药效再好,也别碰

有人听说哪些中药药效好,就忍不住想要试试,可是有些中药药效再好,也是不能碰的,不然很可能损害到肝脏和肾脏,一定要提高警惕!

·保护肝脏,这些中药别碰

某些中药成分有肝毒性,会直接损伤肝脏细胞,另外一些不正确的用药方法也会导致肝脏出现损伤,你知道哪些中药是有肝毒性的吗?

一般有肝毒性的中药可以分为植物药和动物药两大类。例如常见的何首乌、山豆根、柴胡、决明子等都是属于有肝毒性的植物药,而鱼胆、蛇毒、雄黄、胆矾等都是属于有肝毒性的动物药,想要保护好肝脏,这些中药可不能碰!

·保护肾脏,这些中药别碰

有些中草药除了会造成肝损伤外,还可能有肾毒性,一旦使用不当会对肾脏产生毒性,引发肾衰竭等的疾病,还有一些中草药会引发过敏反应、溶血性反应、损害肾脏的血管壁等。会导致人体肾脏损害的中药有植物类、动物类以及矿物类三种

植物类的中药中木通、雷公藤等药物一旦使用超过剂量,会损伤到肾小管上皮细胞,严重的话还可能引发肾衰竭。动物类的中药中海马、水蛭、蜈蚣等会引发溶血性反应导致肾功能受损。矿物类的中药多数含有金属矿石成分,一旦进入人体排泄得很慢,一旦长期服用会导致体内蓄积金属元素损伤到肾脏,因此想要保护肝脏,这些中药别碰。

你是不是也以为中药是无毒无害的?其实是药三分毒,中药也是有毒的,而且因为中药用药不当导致的悲剧屡见不鲜,这主要是由于人们对于中药的毒性认识不到、或者擅自用药等导致的,有些会损伤肾脏和肝脏的中药,即便药效再好也不能碰!

参考资料:

[1] 这些中药吃多了可导致肝衰竭……别再信“中药没有副作用”的鬼话了!.医学界.2019-05-01

[2] 特别关注|一文总结:药物性肝损伤.临床肝胆病杂志.2021-08-10

[3] 2019重肝会丨陈成伟教授:药物性肝功能衰竭漫谈.国际肝病.2019-05-31

[4] 保健品和中药是药物性肝损伤的最大原因?专家披露最新研究.医学界.2019-03-02

[5] 中药有毒!你以为这是谣言吗,赶紧看看.康美中药养生.2018-11-13

[6] 你所不知道的中药毒副作用.中国社区医师杂志.2018-04-30

[7] 如何安全服用中药.广东中医药.2020-10-26

[8] 历史上最全的有毒中药.药物与用药安全.2021-05-04

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