结肠癌和直肠癌的主要症状是什么？
大家好，我是一名肛肠科医师，近年来，随着人们饮食习惯的改变，结直肠癌的发病率发病率、死亡率逐年提升，在所有癌症中位居前四。其中结直肠癌死亡率逐渐上升的原因主要是由于结直肠癌早期无明显症状，不易发现，发现后就诊时又多处于中晚期，治疗效果不甚理想。因此，结直肠癌的早期预防十分重要，下面就听林医生谈谈结肠癌和直肠癌在症状上有何不同。
结肠癌和直肠癌有哪些不同？
1.发病的位置不同，人体的大肠分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，除了直肠的部分，其他统称为结肠。如果癌肿发生在结肠，则称为结肠癌，发生在直肠则称为直肠癌。
按距离来说：直肠癌是指发生在距离肛门部位十五厘米之内的肿瘤，如果可以全切，需要及时做手术切除，然后再做化疗。结肠癌是指距离肛门十五厘米以上的肿瘤，通常需要术前化疗，然后再做手术治疗，术后还需再次化疗。
2.发病率不同：
1、直肠癌发病率较结肠癌高，约1.5～2:1，2、低位直肠癌在直肠癌中所占比例较高，约为70%，因此大多数直肠癌可在直肠指诊检查时发现；
3.症状稍有不同：
结肠癌发病在结肠，一般有便血、便秘、腹泻或腹痛等症状，严重会出现肠梗阻。
直肠癌多有便血、下坠、贫血等。结肠癌较易出现肝转移，直肠癌易出现肺转移。
4.治疗方式不同：
一旦发现不管是何种肠癌都要及时进行手术，由于结肠癌离肛门缘特别远，手术治疗以单侧结肠切除就行，而结肠癌术后分期为二期、三期者，需要辅助化疗，直肠癌术后分期为二期、三期者，则需同期放化疗。
直肠癌离肛门缘近，特别是离肛门缘5厘米以内的肿瘤，多要进行肛门切除性治愈，这样就要在腹壁进行结肠造瘘，形成人工肛门了，直肠癌术后分期为二期、三期者，则需同期放化疗。
如何预防结直肠癌呢？
虽然结直肠癌部位不同，症状也不相同，但是预防的方式却是相同的：
1.饮食控制，限制加工肉类和红肉的摄入
红肉的危害：
红肉在烹制过程中会增加多环芳香烃、杂环胺，肉在熏制、烤制、腌制以及通过化学防腐剂处理过程中也会产生大量的多环芳香烃、杂环胺。多环芳香烃、杂环胺有可能增加结直肠癌发生。
多吃蔬菜有如下好处：
食物纤维可以包括纤维素、果胶、半纤维素以及木质素等，并且可以吸收水分，增加粪便的量，如果稀释肠内的残留物浓度，则可以使粪便通过大肠的时间减少以缩短致癌物质和肠粘膜接触时间。
膳食纤维能够有效地刺激肠蠕动，从而使肠道排便的次数增加，在这途中就能从肠道中带走一些致癌或者有毒物质。
2.定期体检
在健康检查中，应将指检作为常规检查。因为直肠癌在临床上会占到一半以上，而在直肠癌中，大多数位于直肠的中下段，是比较容易通过直肠指检就可以发现。肠癌在40-50岁是高发年纪，同时也是息肉高发年纪，而息肉的癌变也是需要5-10年的时间，所以定期肠镜检查也可以有效预防和发现肠癌。
3.控制体重
学者发现，BMI 指数（Body Mass Index）在27.5 以上超重或肥胖人群的结直肠癌发病率是正常体重人群的一倍以上。体重超标会导致人肥胖，而脂肪会导致我们体内的胰岛素水平增加，其会促进细胞生长抑制细胞凋亡，影响正常的代谢，增加结直肠癌风险。
4.避免长期饮酒、吸烟
长期吸烟饮酒是一种十分不健康的生活方式。在对结直肠癌的影响方面，吸烟会吸入大量的尼古丁，尼古丁会抑制人的免疫应答，这会影响人们的机体免疫力，使人易受病毒、细菌的侵入，同时尼古丁还会造成 DNA氧化损伤，代谢人体内酶基因，延迟结直肠传输时间，诱导结直肠癌症发生。
总结：结直肠癌是一种“很笨”的癌症，我们只要检查定期体检，有相关症状及时就医，一定可以遏制肠癌的发生！