尚先早课｜制则生化

生化，即万物的生、长与变化，表现为气机的升降出入。《素问·六微旨大论》说：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。”生化息则生命止。

生化过程需要秩序、需要制约，故《六微旨大论》又说：“亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。”张介宾注：“亢者，盛之极也。制者，因其极而抑之也。盖阴阳五行之道，亢极则乖，而强弱相残矣，故凡有偏盛，则必有偏衰，使强无所制，则强者愈强，弱者愈弱，而乖乱日甚。所以亢而过甚，则害乎所胜，而承其下者，必从而制之。”

生命过程即生化过程，有生化方有生命，医者当明生化之理，故《内经》强调：“不知年之所加，气之同异，不足以言生化。”

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刘更生，山东中医药大学中医文献与文化研究院教授，中华中医药学会医史文献分会副主委，中华中医药学会首席健康科普专家。

慎终如始 则无败事