罗陆一：炙甘草汤加减治疗胸痹（心悸）案

辨证思路：本例患者为冠心病心律失常频发室性早搏，基本病机为患病日久气血不足，脏腑阴阳失衡；心失所养固见心悸心慌；脑失所养而见眩晕汗出；心血不足、痹阻心脉可见面色萎黄、晦滞，山根处断裂纹。

诊治经验：罗师辨为阴血阳气不足，心脉失养，证属《伤寒论》之炙甘草汤（复脉汤）证。炙甘草汤出自《伤寒论辨太阳病脉证并治》第177条，原文曰：“伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。” 方中重用炙甘草、党参益心补脾，桂枝、干姜辛行温通，姜半夏、陈皮燥湿化痰，天麻息风定惊，泽泻利水渗湿，白芍、熟地、麦冬滋心阴、养心血、充血脉。罗师紧抓阴血阳气不足，心脉失养病机，巧用炙甘草汤加减滋液敛阴而复脉治疗本案。

郑重申明：

由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和计量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和计量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■