【病例欣赏】急性化脓、坏疽性<em>阑尾炎</em>伴<em>阑尾</em>周围脓肿

患者:13岁,转移性右下腹疼痛5天余,右下腹明显压痛、反跳痛,超声检查如下

超声描述:

右下腹未见明显“鼠尾状”肠管,右下腹内查见一混合性包块,形态尚规则,壁厚,内部回声杂乱,暗区透声极差,CDFI:周边探及少量血流信号。

超声提示:

右下腹混合回声包块:急性化脓性阑尾炎伴阑尾周围脓肿形成?

术中诊断:

急性化脓性坏疽性阑尾炎伴周围脓肿

本病例虽未见明显的肿大阑尾结构,但是根据其超声表现并结合其体征、临床表现及血象不难作出诊断,但此类病例也需要和右下腹其他的炎性病变进行鉴别,比如梅克尔憩室炎、阑尾黏液性肿瘤等,如为女性患者,还需要注意与附件区包块进行鉴别。


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