手机撑起快速救援“网”

瑞典卡罗林斯卡学院的一项随机、双盲、对照试验发现，通过手机定位系统派遣心肺复苏（CPR）外行志愿者，可在院外心脏骤停事件中显著提高旁观者实施CPR的比率。

发生院外心脏骤停时，在急救医疗服务（EMS）队到达之前，若有旁观者实施CPR，患者的生存几率将提高两倍。通常增加旁观者实施CPR机会的方法是尽量培训公众，让更多的人掌握CPR技能，但这样成本巨大，效果也不确定。有了手机定位系统，手机携带者均可当即定位，要是他们熟悉CPR，就能被派往疑似院外心脏骤停的患者身边实施救援。

为了解手机定位系统能否提高旁观者实施CPR的比率，研究者在面积6519平方公里，人口两百万的斯德哥尔摩郡开展试验，当地由急救医疗服务队实施的院外心脏骤停发生率约每10万人中46人次。调度中心接收所有的紧急呼叫。怀疑院外心脏骤停时，调度中心一边派遣救护车、消防队和警察，一边激活手机定位系统。手机定位系统以心脏骤停患者为中心，呼叫500米内的CPR志愿者并发送患者所在位置的地图网页链接。CPR外行志愿者随机分配，干预组收到手机定位系统的信号，对照组则没有任何提示。主要结局为，在救护车、消防队和警察赶到事发地点前，外行志愿者实施CPR的次数。

2012年4月至2013年12月间，当地共招募到9828名CPR外行志愿者，共报告院外心脏骤停667例，其中干预组占46%（306例），对照组占54%（361例）。干预组和对照组实施CPR的比率分别为62%和48%，差异显著。

该研究说明，通过手机定位系统派遣CPR外行志愿者，可显著提高他们抢救院外心脏骤停的比率。

参考文献：New England Journal of Medicine 2015;372: 2316-2325

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