尿急的中医辨证分析
尿急的中医辨证分析
尿急中医称小便不禁或频数，古方多以为寒，而用温涩之药，殊不知此证阴虚属热者居多。盖火邪妄动，水不得安，故不能收禁而频数也。是以老人多频数者，由于膀胱血少，阳火偏旺也。治法宜滋肾之真阴，补膀胱津液为主，佐以收涩之剂，六味丸加麦冬、五味子之类，不可用温药也。
1、尿急、尿频的发生，多因湿热之邪蕴结下焦，或先天肾气不足，或后天失调、脾气虚弱而致。湿热下注，膀胱气化失常，则尿出不畅而为尿频。脾肾气虚，中气下陷，下元不固，气不化水，则小便频数或淋沥不畅。
2、本病辨证，主要分清病程之长短、证候之虚实。病程短，发病急者，多为湿热下注，属实证;病程长，病来缓慢者，多为脾肾气虚，属虚证。
3、尿急、尿频总治疗原则，实者重在清利湿热，虚者重在益气补肾。
故小便频数者，只是里气不守，频而复少，五液虚而注下，此精气、津液、血脉内夺之病，莫谓点滴无多，不成脏腑之漏卮也，其责不仅玉关。直从十全大补汤，补气还神，补神还精。固知断鳌以补地者，须是炼石以补天也。
缩泉丸【组成】
鸟药、山药、益智仁各等分。
【主治】
下元虚冷、小便频数、遗尿。
【正文】
用法：为末、酒制山药末为糊，制成小丸。每服9克，或作汤剂。
功用：温肾祛寒缩尿。
方解：肾与膀胱相表里，肾气不足则膀胱虚冷，不能约束小便，故小便频数或遗尿。益智仁温补脾肾、涩精缩尿；乌药温膀胱助气化止小便频数；山药健脾补肾，肾气健，寒邪去，膀胱功能复常，尿频遗尿自可得治。
【小便频数的症状及治疗方法】
什么是小便频数?
每日排尿次数增加而每次尿量减少的症状，称为尿频或小便频数。正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，饮水多或气候寒冷时可稍增，老人每日排尿次数也可稍增。若每日次数过多，轻者6~7次，甚则数十次，但排尿总量不变，则为病理性尿频。若尿频仅见于夜间，称为夜尿频多症。(灵枢 经脉)及(金匮要略·水气病脉证并治)称本...
小便频数怎么引起？小便频数发病原因？
尿频主要病位在肾与膀胱。实证多为湿热下注、蕴结下焦，膀胱气化失司，约束不利；或肝气失于疏泄，气机郁闭，尿液排泄失常所致。虚证则由肾气不固、封藏失职，或中气下陷、固摄无力所致。
膀胱湿热尿频与肾阴亏虚尿频：均见尿频短黄，皆为下焦之病。前者为实证，因湿热下注膀胱，气化失常而致：后者属虚证，肾阴亏虚，摄纳失职，且因阴虚生内热，影响膀胱气化而尿频。鉴别要点在于：前者尿频伴有尿急尿痛，小便灼热感。小腹不舒，尿色黄赤色深；后者伴有眩晕耳鸣，骨蒸劳热，虚烦盗汗，尿黄色浅。
肾气不固尿频与肺脾气虚尿频：二者皆属虚证，均与小便清长并见。肾气不固尿频因素体阳虚，久病伤阳。肾失封藏，膀胱失约而尿频：肺脾气虑尿频因过食生冷，劳累过度，寒邪伤阳，致肺脾气虚不能制下，膀胱失约则为尿频。前者伴有头晕耳鸣、腰膝痠软，四肢不温，多见于年高肾虚之人或年幼用气未充之小儿：后者兼见咳吐涎沫、纳减便溏，常因劳累过度而诱发。多见于中年劳累之人。
(伤寒论 辨阳明病脉证并治)：“太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因鞭、与小承气汤和之愈”。
(张氏医通·小便不禁)：“是以老年人多频数者，是膀胱血少，阳火偏旺也，治治宜滋肾水真阴，补膀胱津液为主，而佐以收涩之剂，六味丸加麦冬、五味之类。不可用温药也”。
(血证论·便闭)：“又小便数而不禁，大便反闭者，名为脾约。谓脾津下泄，无以润肠故也，仲景用脾约丸治之。丹溪谓宜清肺操，肺清则小水有利。而脾得灌溉。宜用清燥救肺汤治之”。
小便频数诊断标准&小便频数做哪些检查？
【鉴别】
常见证候
膀胱湿热尿频：小便频数，尿急尿痛，尿道灼热感，小便短黄浑浊，口干而粘，小腹胀满，大便秘结，或见发热恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数。
肾阴亏虚尿频：尿频而短黄，伴眩晕耳鸣，咽干口燥，颧红唇赤，虚烦不寐，腰膝痠软，骨蒸劳热，五心烦热，盗汗，大便硬结，舌红苔少，脉细数。
肾气不固尿频：尿频而清长，或兼尿造失禁，伴面色咣白，头晕耳鸣，气短喘逆，腰膝无力。四肢不温，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细弱。
肺脾气虚尿频：尿频清长。或伴遗尿失禁，兼见唇淡口和，咳吐涎沫，头眩气短，形寒神疲，纳减便溏，舌淡苔白，脉虚弱。
鉴别分析
本症与小便清长、夜间多尿的概念有别。小便清长指小便清彻而量多：夜间多尿特指夜间小便增加。而本症特点是小便次数增加，但尿量可多可少，无昼夜之分。
小便频数的治疗用药
【证治方药】
1，湿热下注证
【主症】小便频数，尿急尿痛，尿道灼热感，小便短涩，色黄而混浊。舌红苔黄腻，脉滑数。
【治法】清热利湿。
【方药】八正散。
2，肝郁气滞证
【主症】小便频数，量少窘迫，胸腹胀满，情志不舒，喜叹息。苔薄，脉弦。
【治法】疏肝解郁。
【方药】逍遥散合沉香散加减。
3，脾虚失摄证
【主症】小便频数清长，或伴遗尿、尿失禁，余沥不尽，少腹堕胀，时作时止，少气懒言：舌质淡。脉虚细。
【治法】补脾固摄。
【方药】补中益气汤合缩泉丸加减。
4，肾阳不足证
【主症】小便频数清冷，夜尿多，小便失禁，面色咣白，头晕耳鸣，四肢不温，腰膝酸冷。舌淡，脉沉迟。
【治法】温补下元。
【方药】巩堤丸合桑螵蛸散加减。
【其他治法】
1，中成药
(1)龙胆泻肝丸：口服，每次3克，每日2次。适用于湿热下注型尿频。
(2)分清五淋丸：口服，每次3克，每日2～3次。适用于湿热下注型尿频。
(3)缩泉丸：口服，每次3～6克，每日2次。适用于脾虚失摄型尿频。
(4)济生肾气丸：口服，每次3~6克，每日2次。适用于脾肾气虚型尿频。
2，单方验方
(1)金茅汤；金银花20克，白茅根20克，益母草20克，车前草20克，淡竹叶10克。水煎服，每日1剂。适用于湿热下注型尿频。
(2)白茅根汤；白茅根30克，金银花12克，连翘12克，黄芩9克，滑石12克，马齿苋15克，半枝莲9克，黄柏3克，甘草3克。水煎服，每日1剂。适用于湿热下注型尿频。
(3)益肾汤；黄芪9克，党参9克，白术6克，茯苓9克，生地黄、熟地黄各9克，杜仲9克，补骨脂6克，旱莲草12克。水煎服，每日1剂。适用于脾肾气虚型尿频。
3，食疗
(1)羊肉500克，黄芪50克。一同放入锅内，加适量水及调料共煎汤，分次食服。
(2)韭子12克，大米50克。先将韭子炒熟，用适量水与大米煮成粥，加盐调味服之。适用于肾阳不足型尿频。
(3)黄芪30克，桑螵蛸10克，糯米100克。入锅加适量水煮成粥，加少许盐后服之。适用于脾虚失摄型尿频。
(4)狗肉500克，黑豆50克。将狗肉洗净切成小块，与黑豆同煮，煮至狗肉极烂，加盐调味后分次服食。适用于肾阳不足型尿频。
缩泉丸方剂功效
缩泉丸的名字很是特别，单看名字我们可能根本不能分清楚具体缩泉丸是用作什么的，我们只能猜测，为了验证我们猜测的对不对。下面就跟小编一起来了解一下缩泉丸具体是什么吧，有什么样的功效与作用吧。
【名称】缩泉丸。
【分类】固涩剂-涩精止遗。
组成
乌药(6g) 益智仁(9g)等分
用法
上为末，酒煎山药末为糊，丸桐子大，每服七十丸(9g)，盐、酒或米饮下。
功效
温肾祛寒，缩尿止遗。膀胱虚寒证。小便频数，或遗尿不止，舌淡，脉沉弱。
方解
膀胱者，与肾相为表里，肾气不足则膀胱虚寒，不能约束水液，以致小便频数或遗尿不止。治宜温肾祛寒，缩尿此遗。方中益智仁辛温，温补脾肾，固精气，缩小便，故为君药。乌药辛温，调气散寒，能除膀胱肾间冷气，止小便频数，故为臣药。更以山药糊丸，取其健脾补肾，固涩精气，为佐使药。三药合用，温肾祛寒，使下焦得温而寒去，则膀胱之气复常，约束有权，溺频遗尿自可痊愈。
本方与桑螵蛸散均能治疗小便频数或遗尿，均有固涩止遗作用，但本方以益智仁配伍乌药，重在温肾祛寒，宜于下元虚冷而致者;桑螵蛸散则以桑螵蛸配伍龟版、龙骨、茯神、远志等，偏于调补心肾，适用于心肾两虚所致者，这是两方的不同之处。
方歌
缩泉丸治小便频，膀胱虚寒遗尿斟， 乌药益智各等分，山药糊丸效更珍。
注意事项
温肾祛寒缩尿。
结语：通过以上文章的介绍大家是不是对缩泉丸的功效与作用有了一定的了解了呢，我们虽然了解了它的组成、作用与功效，但是还是不能轻易的使用，要使用一定要经过专业人士的指导哦，我们不可以随便尝试，以免造成严重后果。
桑螵蛸散
(《本草衍义》卷17)
[组成] 桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨 人参 茯神 当归 龟甲酥炙以上各一两(各30g)
[用法] 上为末，夜卧人参汤调下二钱(6g)(现代用法：研末，睡前，党参汤调下6g；亦可白水冲服)。
[功用] 调补心肾，涩精止遗。
[主治] 心肾两虚证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿、滑精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。
[病机分析] 本方主治证乃心气不足，肾虚不摄，水火不交所致。肾藏精，主水，与膀胱相为表里，肾气有助膀胱气化，司膀胱开合以约束尿液的作用。肾虚不摄则膀胱失约，以致小便频数，或尿如米泔色，甚或遗尿；肾虚精关不固，而致遗精。心藏神，心气不足则心神不宁，且因肾精不足，不能上济于心，使心神失养，故心神恍惚，健忘。舌淡、脉细弱亦为心肾两虚所致。
[配伍意义] 本方为尿频、遗尿、滑精而设，证属心肾两虚，而以肾虚不摄为主。
根据《素问．至真要大论》“散者收之”，以及《素问．三部九候论》“虚则补之”的治疗原则，以调补心肾，涩精止遗立法。方中桑螵蛸甘咸而平，为“肝肾命门药也，功专收涩，故男子虚损，肾衰阳痿，梦中失精，遗溺白浊方多用之”(《本经逢原》卷4)，本品既能补肾助阳，又能固精止遗，标本兼顾，故为君药。龙骨甘涩收敛，能镇惊安神，缩尿固精， 《本经逢原》卷4谓其“益肾镇心，为收敛精气要药”；龟甲咸甘性子，滋阴、潜阳、补肾，“能通心人肾以滋阴”(《本草经疏》卷20)，龟甲得龙骨则益阴潜阳，安神之功更著，二药交通心肾，共为臣药。且桑螵蛸得龙骨则固涩止遗之力增，得龟甲则补肾固本之功著。人参大补元气，补心安神；茯神宁心安神，配人参养心安神之力尤著；菖蒲善开心窍，宁心安神；远志安神强志，通肾气上达于心，合菖蒲则交通心肾，益肾宁神之力增强；当归补养心血，得人参补气生血；以上五药均为佐药。诸药相合，共奏调补心肾，补益气血，涩精止遗之效。
本方配伍特点为固精补肾与安神补心并用，交通心肾。
本方以桑螵蛸为君药，因用散剂，故名“桑螵蛸散”。
[类方比较] 本方与金锁固精丸均为涩精止遗之方，但金锁固精丸纯用涩精补肾之品组成，专治肾虚精关不固之遗精滑泄。本方则在涩精止遗的基础上配伍交通心肾之品，使心肾相交，神志安宁而肾自固，主治心肾两虚所致的尿频、遗尿、滑精。
[临床运用]
1．证治要点 本方治疗心肾不足而小便频数、遗尿或失精者，尤宜于遗尿或时欲尿而不能控制属肾亏者，以尿频，遗尿，滑精，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱为证治要点。
2．加减法 若肾阳虚者，加巴戟天、补骨脂、菟丝子温补肾阳；若遗精，脉细弱者，可酌加山萸肉、沙苑蒺藜以固肾涩精；糖尿病之小便频数，可加怀山药、山萸肉以固肾填精；神经衰弱之滑精、健忘、心悸、失眠等，可酌加五味子、枣仁等以养心安神。
3．本方现代常用于小儿遗尿、神经衰弱之梦遗滑精等病，以及糖尿病及妊娠小便频数、小便失禁等病，属心肾不交者。
[使用注意] 若由下焦湿热而致的小便频数，溺赤涩痛，或由脾肾阳虚所致的尿频失禁，均非本方所宜。
[源流发展] 本方出自宋．《本草衍义》，该书卷17载：“安神魂，定心志，治健忘、小便数，补心气。桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲醋炙，以上各一两，为末，夜卧人参汤调下二钱。如无桑螵蛸者，即用余者，仍须以炙桑白皮佐之，量多少可也，盖桑白皮行水，意以接螵蛸就肾经。用桑螵蛸之意如此，然治男女虚损、遗精、阴痿、梦失精、遗溺、疝瘕、小便白浊，肾衰不可厥也。”追溯其源，本方是由《备急千金要方》的茯神散(人参、茯神、远志、菖蒲)和孔子大圣枕中方(龟甲、远志、菖蒲、龙骨)等加味而成。《仁斋直指方》卷10之桑螵蛸散以本方加炙甘草，所治相同。《临证指南医案》卷3治许案，因患者纳少胃弱，将本方改为蜜丸。本方现代主要用于尿频、遗尿、遗精等证。
[方论选录]
1．汪昂：“此足少阴、手足太阴药也。虚则便数，故以螵蛸、龙骨固之(螵蛸补肾，龙骨涩精)。热则便欠，故以当归、龟版滋之。人参补心气，菖蒲开心窍，茯苓能通心气于肾，远志能通肾气于心，并能清心解热。心者，小肠之合也，心补则小肠不虚，心清则小肠不热矣。”(《医方集解。收涩之剂》)
2。徐大椿：“心不下交，肾气不密，故封藏不固，遗溺不止焉。桑螵蛸固涩脬气，龙骨固涩溺窍，人参扶元气以摄水，当归养血脉以荣经，茯神渗湿清水府，龟甲滋阴壮肾水，菖蒲开窍通神明，远志宁神交心肾。为散参汤下，使真元布濩，则心肾相交，而真阳秘密，脬气自固，遗溺无不止矣。此通心固肾之剂，为心肾不交遗溺之专方。”
(《徐大椿医书全集．杂病证治》卷7)
3．费伯雄：“交通心肾，去虚热而固精，此方最佳。”(《医方论》卷4) 。
4．张秉成：“治小便频数，并能安神魂，补心气，疗健忘。夫便数一证，有属火盛于下者，有属下虚不固者。但有火者，其便必短而赤，或涩而痛，自有脉证可据。其不固者，或水火不交，或脾肾气弱，时欲便而不能禁止，老人、小儿多有之。凡tl-,JL睡中遗溺，亦属肾虚而致。桑螵蛸补肾固精，同远志人肾，能通肾气上达于心，菖蒲开．i5窍，使君主得受参、归之补，而用茯苓之下行者，降心气下交于肾，是则心肾自交。龙与龟皆灵物，一则人肝而安其魂，一则人肾而宁其志，以肝司疏泄，肾主闭藏，两脏各守其职，宜乎前证皆瘳也。”(《成方便读》卷4)
5．湖北中医学院方剂教研室：“本方证为水火不交，心肾不足所致……且人参可补肺气，肺为水之上源，肺气足则能约束水道，若肺气亏虚，上虚不能制下，亦可致小便不禁，此即《金匮要略》所谓'上虚不能制下’之证。张景岳说： '盖小水虽利于肾，而肾上连肺，若肺气无权，则肾水终不能摄，故治水者必须治肺，宜以参、芪……为主，。由此可见，本方配伍人参，颇具深义。”(《古今名方发微》)
[评议] 注家对本方证的病机和本方功用认识比较一致。认为肾虚不固，水火不交是引起小便频数的基本病机；固肾涩精，交通心肾是本方的主要功用；并重视人参、菖蒲、茯苓、远志的补心气，开心窍、交通心肾的作用。汪氏还强调了心和小肠相表里，提示小便异常、白浊如米泔，勿忘小肠泌别清浊的功能失常。张氏则认为，龙骨、龟甲的安魂宁志，使肝肾各守其职，在治疗本方证有重要意义。湖北中医学院方剂教研室又提出，上虚不能制下，可致小便不禁；方中人参兼可补气治肺，使肺气足则能约束水道。均对临床应用本方有一定的指导意义。
[验案举例] ．
1。小便频数 《本草衍义》卷17：邻家有一男子，小便日数十次，如稠米泔，色亦白．心神恍惚，瘦瘁食减，以女劳得之，令服此桑螵蛸散，未终一剂而愈。
2．遗精 《临证指南医案》卷3：
(1)华，二九，神伤于上，精败于下，心肾不交。久伤精气不复，谓之损。《内经》治五脏之损，治各不同。越人有上损从阳，下损从阴之议。然必纳谷资生，脾胃后天得振，始望精气生于谷食。自上秋至今日甚，乃里真无藏，当春令泄越，生气不至，渐欲离散。从来精血有形，药饵焉能骤然充长。攻病方法，都主客邪，以偏治偏。阅古东垣、丹溪辈，于损不肯复者，首宜大进参、术，多至数斤，谓有形精血难生，无形元气须急固耳，况上下交损，当治其中，若得中苏加谷，继参人摄纳填精敛神之属。方今春木大泄，万花尽放，人身应之，此一月中急挽勿懈矣。参术膏，米饮调服，接进寇氏桑螵蛸散去当归，此宁神固精，收摄散亡，乃涩以治脱之法。又，半月来，服桑螵蛸散以固下，参术膏以益中，遗滑得止，其下关颇有收摄之机，独是昼夜将寝，心中诸事纷纷来扰。神伤散越最难敛聚，且思虑积劳，心脾营血暗损，血不内涵，神乃孤独，议用严氏济生归脾方。
(2)戈，遗精数年，不但肾关不固，阳明络脉亦已空乏，欲得病愈，宜戒欲宁心1年，寒暑更迁，阴阳渐交。用桑螵蛸散治之。
(3)胡，遗精四年，精关久滑不固，阴久伤，阳气不入阳跷穴，夜寤不寐，前以镇摄小效，独心中怔悸不已，以桑螵蛸散，从心肾治。
按语：案(1)一(3)之遗精均属心肾不交所致，用本方从心肾论治。案(1)上下交损，病情尤重，故兼治其中，以化生精血；历半月，精关方得收摄，然仍有“心脾营血暗损”，故用归脾汤收功。古人云：“心为情志之府”，若淫欲常扰，则精室不安，而遗泄难止，故案(2)叮嘱“宜戒欲宁心”。
[临床报道]
1．尿频 用桑螵蛸散治疗儿童小腹部外伤后尿频10例，甚者加台乌药、益智仁，多数用药3—5剂见效，lO剂以内全部治愈uj。
2．老年性便秘 运用本方随证加减治疗23例，所有病例除有排便困难外，还有排便间隔延长，最长为8天，最短为4天。基本方为桑螵蛸散去茯神，加芡实，肾阳虚衰显著者加制附子、肉苁蓉；脾肾阳虚者去龟甲，加炮姜、肉苁蓉；气虚甚者加黄芪、山药、白术等；气阴两虚者加五味子、麦冬等；阴虚甚者重用龟甲，加鳖甲5血虚甚者重用当归，加阿胶；气血双亏者加阿胶；大便干燥者加黑芝麻；小便色清而频数甚者，重用桑螵蛸、芡实，加金樱子；下焦虚火盛、小便频数而赤涩疼痛者加知母、黄柏。结果痊愈18例，好转3例，无效2例L2j。
3。子宫脱出 以本方加减，治疗子宫外脱症，、有较好疗效。附病案5例，均子宫脱出并宫口有渗出液，伴有小便频数，重者加黄芪、升麻、柴胡，服药3—7剂而愈。
缩泉九(固真丹)
(《魏氏家藏方》卷6)
[组成] 天台乌药细锉 益智子大者，去皮，炒各等分。
[用法] 上为末，别用山药炒黄研末，打糊为丸，如梧桐子大，曝干；每服五十丸，嚼茴香数十粒，盐汤或盐酒下．(现代用法：每日1—2次，每次6g，开水送下)。
[功用] 温肾祛寒，缩尿止遗。
[主治] 下元虚寒证。小便频数，或遗尿不止，或小便清长，或溺有余沥，舌淡，脉沉弱。 、
[病机分析] 本方主治证乃下元虚寒所致。《素问。脉要精微论》云：“水泉不止者，是膀胱不藏也。”膀胱者，与肾相为表里，肾气不足，下元虚冷，则膀胱虚寒，不能约束水液，．以致尿频、遗尿、小便清长或溺有余沥。
[配伍意义] 本方为下元虚寒所致小便频数而设。根据《素问．至真要大论》“散者收之”、“寒者热之丫，以及《素问。三部九候论》“虚则补之”的治疗原则，以温肾祛寒，缩尿止遗立法。方中益智仁辛温，为“行阳退阴之药，三焦命门气弱者宜之”(《本草纲目》卷14)，能温补肾阳，固涩精气，收缩小便，故为君药。乌药辛温，'善理元气，“固非补气，亦不耗气，实有理其气之元，致其气之用者”(《本草述钩元》卷22)，可调气散寒，能除膀胱肾间冷气，止小便频数，伍益智仁使收散有序，开合有度，涩而不滞，
故为臣药。更以山药糊丸，取其甘平，健脾补肾，固涩精气，为佐药。茴香辛香发散，人肾、膀胱经，用数十粒为引，助诸药温肾祛寒之功，使下焦得温而寒去，则膀胱气化复常，约束有权，溺频遗尿自可痊愈。
本方配伍特点：在温肾固摄的基础之上调气散寒，寓收于散，寓合于开，使气化复常，而津液得敛。 、
因本方有止尿频，缩小便之功，剂型为丸，故名“缩泉丸”。
[类方比较] 本方与桑螵蛸散均属固涩剂，有固涩止遗的作用，可用于小便频数或遗尿，但本方以益智仁配伍乌药等，重在温肾祛寒，适用于下元虚寒而致者；桑螵蛸散则以桑螵蛸配伍龟甲、龙骨、茯神、远志等，偏于调补心肾，适用于心肾两虚所致者。
[临床运用]
1．证治要点 本方主治下元虚寒证，以尿频或遗尿，舌淡，脉沉弱为证治要点。
2．加减法 若肾精不足，加鹿角胶、菟丝子以补肾填精；若肾阳虚，加仙灵脾、山萸肉以温肾助阳；若肾阴虚，加熟地、龟甲以滋阴潜阳；若气虚，加黄芪、白术以益气；若嫌固涩之力不足，可酌加鹿角霜、桑螵蛸、乌贼骨、牡蛎等敛涩之品。
3。本方现代常用于真性及应力性尿失禁、神经性尿频、尿崩症等属下元虚寒者，亦可用于多涕、流涎、乳泣、泄泻、遗精、带下、崩漏等证属肾气亏虚，固摄无权者。
[使用注意] 忌辛辣、刺激性食物。本方药简力薄，若病情较重者，当酌加温补固涩之品。
[源流发展] 本方源于宋．《魏氏家藏方》卷6，原名固真丹，治肾经虚寒，小便滑数及白浊等疾。《魏氏家藏方》为南宋医家魏岘集家传及其亲自试用有效的验方而成。
书中另有缩泉丸，由乌药、益智、吴茱萸、川椒四药组成，用治脬气不足，小便频多，及老年阳虚遗溺等证。后人取固真丹之方，冠缩泉丸之名。《世医得效方》卷7有三仙丸，与本方相比，药量稍殊，加朱砂为衣，以镇心安神，用于下元虚冷，精关不固，心肾不交，梦遗泄精之证。今人治遗尿等证常以本方加味组方。
[疑难阐释]
1．关于本方出处 本方出处，不同医籍标注不一，颇多异议。《中医治法与方剂》说出自《集验方》，《简明中医词典》、统编教材5版《方剂学》等说出自《妇人良方》，《古今名方发微》、《中医方剂大辞典．方剂分册》等说出自《校注妇人良方》，《女科方萃》说出自《证治准绳》。据现有资料分析，以上几说皆误。
由乌药、山药、益智仁3药组成，以缩泉丸命名者，首见于《医方类聚》引《济生续方》，后世医书如《世医得效方》、《类编朱氏集验医方》、《校注妇人良方》、《古今医鉴》、《证治准绳》等均载本方。
古医籍中名《集验方》者以北周姚僧垣之著为最早，此外有唐杨归厚之《杨氏产乳集验方》及明邹福之《经验良方》后世也称《集验方》，但此三书均佚。有人将散载于唐、宋诸方药书中引用过的《集验方》中的方药重新辑校，编成《集验方》，但书中未见载有缩泉丸。 《妇人良方》为宋陈自明所著，书中并无缩泉丸一方。明王肯堂所著《证治准绳》和薛已的《校注妇人良方》均载有缩泉丸一方，方中药物组成、炮制、服法完全相同，而《校注妇人良方》成书时间(1547年)明显早于《证治准绳》 (1602年)，但仍晚于《济生续方》 (1253年成书)。因此可以确定《医方类聚》引《济生续方》为缩泉丸方名的最早出处。然而，《医方类聚》引《济生续方》仅为缩泉丸方名的最早出处，并非缩泉丸之方源。其方源为《魏氏家藏方》(1227年成书)，本名固真丹，后世习称缩泉丸。 '
2．关于本方适应证 除尿频、遗尿外，现代还用于尿崩、流涎、乳泣、多涕、带下、崩漏等证。《素问．逆调论》云：“肾者水脏，主津液。”《类经附翼》卷3云：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。故五液皆归于精，而五精皆统于肾。”肾司开阖，为封藏之本；肾中精气的蒸腾气化，主宰着整个人体的水液代谢。如肾气亏虚，气化失常，以致固摄无权，则可出现尿液、涎唾、泪液、乳汁、汗液、精液等水液滑脱而不能自止，甚至出现泄泻、带下、崩漏等证。本方用益智仁暖脾肾，摄津液；乌药理元气，助气化；山药固肾气，补脾肺，合为补肾温阳化气，固摄水液滑脱之剂。故凡属肾气亏虚，固摄无权，水液滑脱不禁诸证，尤其是尿频、遗尿、小便清长者，均可以之加减治疗。
3．关于方名含义 缩，有收敛，减缩之义；泉，原意指水由地出者，此处喻为小便。以“缩泉”命名，是说本方有缩敛小便的作用。
4．关于益智仁 益智仁为辛温之品，可行气温阳，味不酸涩，而有敛摄之性。《本草经疏》卷14云：“益智子仁，以其敛摄，故治遗精虚漏，及小便余沥，此皆肾气不固之证也。肾主纳气，虚则不能纳矣。又主五液，涎乃脾之所统，脾肾气虚，二脏失职，是肾不能纳，脾不能摄，故主气逆上浮，涎秽泛滥而上溢也，敛摄脾肾之气，则逆气归元，涎秽下行。”《本草求真》卷3云：“益智，气味辛热，功专燥脾温胃，及敛脾肾气逆，藏纳归源，故又号为补心补命之剂。是以胃冷而见涎唾，则用此以收摄；脾虚而见不食，则用此温理；肾气不温，而见小便不缩，则用此盐炒，与乌药等分为末，酒煮山药粉为丸，盐汤下，名缩泉丸以投。与夫心肾不足，而见梦遗崩带，则用此以为秘精固气。”总之，本品对于脾肾气虚，肾气不固，可敛摄脾肾之气，藏纳归源，常用于流涎、遗尿、遗精、崩漏、泄泻等，可谓固脾肾、摄水液的要药。
[方论选录]
1。吴昆：“脬气虚寒，小便频数，遗尿不止者，此方主之。脬气者，太阳膀胱之气也。膀胱之气，贵于冲和，邪气热之则便涩，邪气实之则不出；正气寒之则遗尿，正气虚之则不禁。是方也，乌药辛温而质重，重者坠下，故能疗肾间之冷气；益智仁辛热而色白，白者人气，故能壮下焦之脬气。脬气复其天，则禁固复其常矣。”(《医方考》卷4)
2。徐大椿：“脬气不固，小便频数，精府亦因之以动，故遗精昼甚，明是阳虚气不施化焉。乌药顺九天之气，敷气化于脬中；益智补先天之火，缩小便于水府；山药糊丸，淡盐汤下，乃以专补脾阴兼益肾脏也。使脾肾两充，则阳化阴施，而精溺自分，积室完固，安有溺数遗精之患乎?此化气摄液之剂，为阳虚气不施化之专方。”(《徐大椿医书全集．杂病证治》卷7) 。
3。傅衍魁，等：“本方具有温肾止遗功效。为治小便频数，小儿遗尿之有效方剂。方内乌药、益智仁皆为辛温人肾与膀胱之药，并具温肾固涩，行气散寒之性。而山药甘平补脾益肾以增强二药补．肾益脾之功。可谓补后天之脾而益先天之肾。共奏止尿频，缩小便之功。因而名其为缩泉也。”(《医方发挥》)
4。钱伯煊：“方中以益智仁温补脾胃，本脾药而兼人心肾，主君相二火，补心气、命门之不足，能涩精固气，以盐水炒者，取其下达于肾；乌药上人肺脾，下达膀胱与肾，善疏导胸腹邪逆之气；山药补肺脾，涩精气，全方之意，使肺气足，则肾气亦得荫，肾为封藏之本，肾强则下元得固，水道调摄如常矣。本方虽药物组成简单，但在益肾、温涩的基础之上，不忘补气、调气，的确见识不同一般，其方药之间配伍很是巧妙，临床应用效果也较好，尤适于治疗小儿遗尿。”(《女科方萃》)
5．李飞，等：“本方为下元虚冷，小便频数或遗尿不止而设。盖肾气不足，膀胱约束失权；下元虚冷，膀胱气化不行。故方用益智仁温肾暖脾，摄津缩尿为君；山药健脾补肾，涩敛精气为臣，增强其温肾缩尿作用；更以乌药行气散寒，内助膀胱气化为佐，