止嗽散合金沸草散治疗咳嗽作者:丁瑞丛护士...
止嗽散合金沸草散治疗咳嗽
作者:丁瑞丛
护士邢某的侄女,4岁半,体重30斤,感冒后咳嗽不愈,干咳、少痰,无汗,食纳不佳,无咽喉疼痛不适,苔白稍厚,脉浮紧。
炙麻黄 杏 仁 百 部 紫 菀 白 前
前 胡 桔 梗 荆 芥 陈 皮 旋覆花
姜半夏 赤 芍 甘 草 生 姜
开3付药,服用2付咳嗽即愈。
三拗汤是治疗肺系病的基本方,麻黄升散开通肺气,杏仁降肺止咳,一升一降恢复肺的宣发肃降功能,甘草起调和作用。止嗽散疏风散寒、润肺止咳,用药平和而功效不俗,加用前胡可以疏散肺中郁热。金沸草散治疗外寒内湿咳嗽,李小君服用后,说起效快速,有即刻止嗽作用,李明治其妻妊娠咳嗽,支原体感染,单用止嗽散无效,加用金沸草散后一服而效,数剂病瘥,《伤寒临床家江尔逊》中记载“有病者咳嗽缠绵数月,遍用中西药物乏效,服此汤数帖而痊”,同时亦记载了一例用止嗽散无效,用金沸草散而愈者,陆虎言用其治疗风寒咳嗽少有失手,所以以止嗽散合金沸草散,效果更加稳捷。
金沸草散出自孙思邈《千金翼方》,又收录于《太平惠民和剂局方》,谓其“治风化痰,除头目昏痛,颈项强急,往来寒热,肢体烦疼,胸膈满闷,痰涎不利,咳嗽喘满,涕唾稠粘,及治时行寒疫,壮热恶风。”,方中麻黄、荆芥、旋覆花辛温可散寒,前胡辛散肺中郁热,生姜、半夏、甘草温中祛湿,芍药可结痉止咳,诸花皆升,旋覆独降,旋覆花同时有降气化痰止咳作用。升降肺气,疏散郁热可以恢复肺的正常宣发肃降功能,温中祛湿走太阴脾,釜底抽薪以绝痰源,方虽小而方义严谨。现代药理研究,麻黄可直接扩张支气管,荆芥抗炎减少气管分泌物,芍药疏解气管平滑痉挛,旋覆花含旋覆花黄酮,具有解痉平喘,抗菌抗炎作用。
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