“螺旋拍打”康复疗法在“治未病”中的作用
摘要：中国古代医者早已提出是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱的治未病思想。螺旋拍打康复疗法通过疏通三焦、俞募配穴，配合拍打按摩经络穴位来实现养生健身的作用。今浅谈螺旋拍打康复疗法在治未病中的作用来使之得到广泛的宣传和推广。
关键词：螺旋拍打；治未病；作用
螺旋拍打康复疗法是一种突出身如螺旋手走缠丝的拍打疗法，拍打顺序是首先两胯窝及腰骶部，再拍打两肾、两肋章门穴、丹田(神阙穴)及两侧（天枢穴）、心肺、肩井穴、身体放松带动颈肩拍打、带动颈肩腰腿继续拍打。拍打时身体中正，通过脊柱扭转（正常扭转角度：颈椎左右旋转60-80度，腰椎左右旋转0-30度）带动双臂一前一后交替对称拍打，每组拍打频率60-100下。通过螺旋拍打使脊柱周围的肌肉全都受到挤压，这就对于从脊髓分支出去遍布全身各部的三十一对神经都起了刺激、兴奋的作用。各个内脏也从这个姿势获得大益。中医角度来说可使五脏六腑之气血通畅，充分符合了中医“治未病”的思想。
1、螺旋拍打通过疏通三焦治未病
中医里三焦是指上焦、中焦、下焦。从部位上分，上焦包括心、肺；中焦包括脾、胃；下焦包括肝、肾等。分别属于胸部、上腹部和下腹部。螺旋拍打顺序：首先拍打两胯窝及腰骶部，再拍打两肾、两肋章门穴、丹田两侧，最后心肺、肩井穴、放松带动颈肩拍打等，遵循自下而上疏通三焦。拍打下焦两胯窝、腰骶部时所涉及脏器主要为前列腺、子宫、卵巢、输尿管、双肾等生殖器官。而中医认为肾为先天之本，主藏精主生殖，肝主藏血，肝肾同源，精血同源，故中医把肝肾同列为下焦所主。拍打下焦可利肝肾养精血，培元固本。拍打两肋章门穴、丹田两侧时主要涉及中焦脾胃，中医认为脾胃乃后天之本，气血生化之源，脾胃相合可使水谷精微濡养五脏六腑。两肋章门穴为脏会，为脾之募穴，丹田两侧为胃经之天枢穴，乃大肠之募穴，拍打章门穴、天枢穴可健脾益气和胃，对调理和预防脾胃病有效。最后拍打心肺、肩井穴等主要疏调上焦，中医认为心为五脏六腑之大主，主血脉，主藏神。肺主气司呼吸，主宣发肃降。拍打心肺可调神志，安五脏，排浊气，畅气血。螺旋拍打康复疗法是通过疏通三焦加强五脏六腑气血津液的平衡作用，《素问·灵兰秘典论》云：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”阐述了三焦是气和水液运行的通路，通过拍打加强三焦的气化功能实现调节脏腑治未病。
2、螺旋拍打采用俞募配穴法治未病
“俞yú”穴是脏腑之气输注于背部的腧shù穴。俞为阳，分布于背部足太阳膀胱经的内侧线上。“募mù”穴是五脏六腑之气结聚于胸腹部的腧穴。二者相配，是谓俞募配穴法。生理方面，俞穴、募穴是五脏六腑之气汇聚、输注的部位；病理方面，俞穴、募穴是体表之间与五脏六腑病气出入的场所。这种俞穴-脏腑-募穴的前后对应关系，充分体现了俞穴、募穴之间阴阳相通、刚柔相济、以脏腑为本的特点⑴。在分布上大体与对应的脏腑所在部位的上下排列相接近。如螺旋拍打康复疗法中应用的章门穴，是脾经的募穴，而脾经的俞穴则位于后背与脾脏相对应的位置第十一胸椎棘突下旁开1.5寸处。当人体发生脾胃病变时，可能会在其相应的俞募穴出现疼痛的病理反应。依据中医理论螺旋拍打章门和脾腧对脾胃病具有调理作用。再如我们拍打丹田两侧天枢穴，天枢穴是大肠在腹部的募穴，大肠的俞穴在后背部第四腰椎旁开1.5寸处。如坚持螺旋拍打天枢穴与大肠腧穴对调理胃肠疾患起到治疗和保护作用。同理，所有脏腑通过螺旋拍打的原理都可使腹背脏腑之气相通，人体阴阳平衡，整体调节，最终达到治未病的作用。
3、螺旋拍打配合拍打按摩经络腧穴治未病
经络拍打已经成为越来越多人选择的一种养生保健方法，通过对身体做一些简单的拍打动作，从而达到通经活络、强筋壮骨、活动关节的效果，更能促进身体血液循环，增强新陈代谢、提高身体抗病能力。螺旋拍打的同时配合拍打保健按摩：如拍打合谷、内关、外关、手三里、曲池、按摩肌肉、揉腋下血管、淋巴、拨一下经络（筋）、单臂立起拍打腋窝、单手扶于脑后拍打腋窝、拍打丹田、两肾、依次从环跳穴沿阳经拍打从阴经巡行而上，着重拍打腘窝、足三里、承山穴等都可使周身经络气血通畅达到调节身体治未病的作用。
4、螺旋拍打康复疗法可应用于临床各科疾病的预防与治疗
《中医大辞典》第 2 版定义拍打法为:“拍打法为一种推拿手法，是以虚掌或手指，平稳而有节律地拍打体表一定部位，具有促进气血运行，消除肌肉疲劳，解疫止痛之功效。”穴位拍打的理论基础在于经络腧穴学说。穴位拍打是通过拍打经络上的特定穴位，激发穴位及经络的特定功能，起到疏通经络、运行气血、联络脏腑肢节、扶正祛邪的作用。
螺旋拍打与有节律的呼吸运动相结合，有助于提高肺部功能。上肢运动与呼吸控制能使呼吸肌的耐力与肌力增强，有助于肋间外肌、胸锁乳突肌及膈肌等吸气肌参与到吸气过程中，如此一来，将能确保吸入肺内的气体量最大化，避免气道过早塌陷，还可增加呼气时间，使呼气末肺潴留的二氧化碳含量减少，最终减少呼吸肌耗氧量，提高肺顺应性，增加肺通气量，达到改善肺功能的目的。
螺旋拍打简单易学，易普遍推广，对于喜欢独自运动或集体运动的人群均适合。通过肢体运动改善情绪效果显著。中医认为人体是一个有机整体，经络是一个内属脏腑、外络于肢节的系统，其具有联系表里上下、运行气血、调节人体阴阳平衡及脏腑功能的作用。只有经络通畅，气血才能正常营运全身，抗御外邪。而五脏藏五神，并相互滋养，只有阴阳调和，脏腑平顺，经络通畅，才会有不躁不怒，不癫不郁，温和平静的情绪。《素问·宣明五气》记载心藏神，肺藏魄，干藏魂，脾藏意，肾藏志。指人的精神意识活动是以五藏精气为物质基础的，因而精神状态的异常与脏腑功能失调有关。
螺旋拍打法可有效帮助消化系统传导运化。带脉与脾胃之脉关系相当密切，常用来治疗消化系统疾病，对便秘、腹痛、腹胀等有独特的疗效。带脉穴、维道穴、五枢穴为足少阳胆经与带脉的交会穴，足少阳胆经为阳气初生的经络，属胆，络肝，与心有联系，故拍打带脉上的带脉穴、维道穴、五枢穴具有调节气血、调和肠胃、温补肝肾、通经活络及理下焦之气等功效。在诸穴上拍打，可刺激胃肠道平滑肌张力、弹力及收缩力增强，促进胃肠蠕动，且可通过植物神经的反射作用，促使支配内脏器官的神经兴奋，促进胃肠消化液分 泌，同 时 可 通 过 自 我 意 识 的 控 制 和 暗示，改善心理，保持情志舒畅，对全身各组织器官的功能起整体调节作用，达到宣畅气机、疏肝健脾、理气和胃的目的，从而加强胃肠蠕动、增加胃肠液分泌，使得粪便正常排出。
中医学理论认为人体穴位与经络、脏腑和气血密切相关。腧穴均分别归属于各经脉，经脉又隶属于一定的脏腑，故腧穴-经脉-脏腑形成了不可分割的联系。通过穴位按摩可达到沟通内外、联系肢体、运行气血、营养周身、抵抗外邪、保卫机体的作用，特定穴位按摩有利于解除肌肉痉挛，改善肌肉营养，促进组织修复，松解粘连，滑利关节。按摩前后拍打能使肌肉放松，加快肌力恢复，有利于肌肉增长。
5、在中医“治未病”思想上加强螺旋拍打康复疗法的宣传和推广
螺旋拍打康复疗法蕴涵着几千年的中华传统文化，有着修身养性的特性，可以强体、健身、益智、修性，与中医“治未病”的预防医学思想不谋而合。二者有着极为密切的联系，将其融会贯通，有利于发挥其在防病治病中的潜在优势，为中医“治未病”思想提供了充分发展的空间，大力加强螺旋拍打康复疗法在人民生活中的推广和传播，将会为人类的健康水平做出独特的贡献。
天津市滨海新区太极拳协会