惊险!患者心脏骤停2次,涪陵区人民医院心血管内科医生从死神手里抢人

9月7日傍晚,涪陵区人民医院心血管内科接到急诊科会诊请求:徐某,男,57岁,因突发胸痛30分钟,急诊来院,患者胸痛剧烈伴大汗淋漓,接诊后心电图提示:窦性心动过速,下壁及侧壁ST段上抬,考虑下壁及侧壁急性心肌梗塞!时间就是生命!心血管内科会诊后第一时间启动急诊手术流程!

在心血管内科与急诊科密切配合下,患者15分钟内完善签字及初步术前筛查后,就转运到介入手术室。一躺上手术台,患者就突发意识丧失,心电监护提示室颤!在心血管内科副主任许宝安的组织下,手术室全体医护人员第一时间启动心肺复苏,经2次电除颤及肾上腺素静推后,患者意识恢复!但神志淡漠,心电监护提示三度房室传导阻滞,心室率38次/分。此刻许宝安及易正均两位介入医生同时上台,以最快的速度植入临时起搏器,稳住患者心率血压同时,又快速完成冠脉造影,造影检查显示大回旋支近段以远完全闭塞且合并分叉病变!此时患者再次出现室颤,意识丧失,经两位医生快速电除颤,更换指引导管、送入钢丝达闭塞远端、球囊预处理、支架植入、回旋支与钝缘支最终对吻成功!

系列介入操作一气呵成,用时不足30分钟,下台前复查造影提示闭塞血管完全开通,血流达正常速度,患者意识恢复!当手术医生宣布手术成功时,患者在台上连连感谢在场所有医护人员!在场的医护人员无不感慨,熬更守夜、再苦再累都值了!毕竟,能把病人从死亡线上拉回来,这是他们最大的满足!

术后在心血管内科主任喻梅、护士长秦亚敏全面指导下,对该危重病人细心、科学管理,帮助患者度过了一个又一个危险期。许宝安说:“现在患者仍在科室进行后期的康复治疗,不久就快康复出院了。”

涪陵区人民医院心血管内科自开展介入术以来,在全院上下支持下,联合急诊科成功救治了多例急性心梗患者,手术均获成功。在科主任喻梅的全面主持下,目前该科除了急诊手术外,复杂冠脉术式:CTO、分叉病变、冠脉无植入等都已常态化开展!外周血管造影、冠脉影像学检查(OCT)、冠脉功能学检查(FFR)、电生理、起搏器植入技术也即将常态化开展。心血管内科的快速发展,必将为涪陵区老百姓健康事业做出自己应有的贡献!

健康小知识:冠心病患者如何避免诱发心绞痛及心肌梗死的发生

对于冠心病患者来说,任何增加心肌耗氧及可能引起冠状动脉收缩、痉挛,粥样硬化斑块破裂的因素都有可能诱发心绞痛甚至心肌梗死的发生,因此,在生活中,冠心病患者要避免过度劳累、剧烈运动,避免进食过饱、特别是在短时间内进食大量高脂饮食,避免情绪激动,当过分激动、紧张、特别是大喜大悲时,由于中枢神经的应激反应,可使小动脉血管异常收缩,导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强,使心肌缺血、缺氧。要避免寒冷刺激,寒冷可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛,寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多,血压升高,同时,寒冷导致患者感冒,还可能诱发心力衰竭。要避免用力解大便,冠心病的患者在用力解大便时,心肌的耗氧量会比静息状态增加20%,极易诱发心绞痛甚至心肌梗死的发生。

心绞痛,不一定痛在心上,还有可能在以下位置:

来源:涪陵区人民医院

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