神经衰弱、心悸失眠的中医药良方天王补心丹
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由于快节奏的生活、工作的繁忙，人们的压力也随之加大，再加上饮食、作息不规律，神经衰弱，烦躁易怒，失眠多梦，心悸，便秘的人群越来越多。
临床发现，以上这些只是不适症状，去医院做相关检查，却又查不出毛病，西医多把这一系列不适症状称之为神经衰弱。
神经衰弱（neurasthenia）是指大脑由于长期的精神压力和情绪紧张，从而产生精神活动能力的减弱，其主要特征是精神易兴奋、脑力易疲劳，睡眠障碍，头痛等，伴有人体各种不适症状，病程迁延，症状时轻时重，病情波动常与社会心理因素有关。
@Forest医生祥子
神经衰弱症状多种多样，现归纳如下：
1、脑力易兴奋
无论工作或者学习均易引起兴奋，表现为回忆联想繁多，且控制不住，但没有语言增多，不易专心做一件事。同时伴有躯体不适或特别敏感，对强光，噪声均感到厌烦，少不如意就会烦躁、发怒，容易和别人吵架等，事后又感到后悔。
2、脑力易疲乏
特别是用脑疲乏，如看书，学习时间稍长就会头晕脑胀，头痛，头昏，注意力不集中，看书不容易掌握中心内容，难以持久，记忆差。久而久之感到疲乏无力，懒于出去活动、工作、学习效率降低或成绩下降，多有力不从心的感觉。
3、睡眠障碍
多是入睡困难，难以熟睡或早醒，醒后不易再入睡，感到不解乏，患者常诉说恶梦的苦恼，并认为梦多影响至睡眠不足。
4、头痛
多为胀痛或紧张性头痛，多没有固定部位，一般可以耐受，偶然可伴有恶心、呕吐。看书，学习时头痛加剧，如情绪松弛，充分休息，头痛可明显减轻，同时伴有头部压迫感或紧箍感。
5、植物神经功能紊乱
可出现心动过速，血压有的偏高，有的偏低，多汗，肢端发冷，厌食，便秘或腹泻，尿频，月经不调，遗精，早泄阳痿等。
6、继发性反应
由于患者过分关注自身不适症状，产生了疑心病，如有心悸就会怀疑自己患上了心脏病，胃肠不适就觉得是不是患上了消化道癌症，从而焦虑不安，加重神经系统功能负担，使症状进一步加重。由于症状的加重，又反过来增添焦虑不安，形成恶性循环。
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中医对神经衰弱的辨证归属于“郁证”范畴。中医认为郁证的病因总属为情志所伤，发病与肝的关系最为密切，其次涉及心、脾。肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑气血失调是郁证的主要病机。
《方剂学》编者邓中甲老先生讲课时告诉大家，常用天王补心丹加减，治疗神经衰弱伴有失眠多梦、心悸怔忡获得了满意的疗效。
一、天王补心丹的药物组成及功效
天王补心丹属安神剂~滋养安神范畴，由生地黄、人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味子、麦门冬、柏子仁、酸枣仁组成。具有滋阴清热，养血安神的功效。
天王补心丹适用于阴血不足，心神失养导致的心神不安证。临床表现为虚烦失眠，心悸怔忡，神疲健忘，或梦遗，手足心发热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数等。
二、天王补心丹方义解释
天王补心丹方证多由思虑太过，阴血暗耗，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致。
阴虚血少，心失所养，故心悸失眠、神疲健忘；阴虚生内热，虚火内扰，就会出现手足心热、虚烦、遗精、口舌生疮；舌红少苔，脉细数是阴虚内热之证。治当滋阴清热，养血安神。
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中医治病真的很有趣，中医认为“用药如用兵”，治病就像一个国家的治理，有君、有臣，有总理，臣药相当于国家总理，领兵打仗需要将军和使者，使药的作用就是向导，能使药物到达病所。
天王补心丹方中的生地黄是君药，其药性甘寒，入心能养血，入肾能滋阴，故能滋养阴血，壮水以制虚火。
天冬、麦冬滋阴清热，酸枣仁、柏子仁养心安神，当归补血润燥，共同帮助生地滋养阴血，并养心安神，俱为臣药。
玄参滋阴降火；茯苓、远志养心安神；人参补气以生血，还能安神益智；五味子之酸以敛心气，安心神；丹参清心活血，和补血药同用，能够起到补而不滞、心血易生的功效；朱砂镇心安神，以治其标，以上这些都是佐药。
桔梗为舟楫之剂，能够载药上行以使药力缓留于上部心经，是为使药。
天王补心丹配伍，滋阴补血以治本，养心安神以治标，标本兼治，心肾两顾，但以补心治本为主，共奏滋阴养血、补心安神的功效。
三、天王补心丹证的辨证要点
天王补心丹是治疗心肾阴血亏虚所致神志不安的重点方、常用方。临床应用以心悸失眠、手足心热、舌红少苔，脉细数为辨证要点。
四、天王补心丹的现代运用和临床报道
本方常用于神经衰弱、冠心病、精神分裂症引起的心悸、失眠，以及复发性口疮的治疗。
《实用中西医杂志》记载，神经衰弱患者用天王补心丹治疗，有显著而稳定的疗效。
邓中甲老师讲解《方剂学》告诉大家，通过临床实验，天王补心丹可以作为治疗神经衰弱的首选药物。
五、使用注意
任何药物都存在一定的偏性，中医治病就是以偏纠偏。天王补心丹方中滋阴之品较多，对于脾胃虚弱、食欲不振、大便溏泻者，不宜长期服用。
好了，以上就是我对神经衰弱证以及天王补心丹作用的精简归纳，希望大家能够喜欢。当然，任何疾病的治疗都要通过明确诊断，医生的合理指导，以对症下药。
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