当怕冷20年的病人,从广州坐火车40小时...

当怕冷20年的病人,从广州坐火车40小时,来中医馆找我,我对她说,“那些让你用附子温阳的,只是把你当成了砧板上的鱼而已”

这个病人,是我7月初遇到的,因为医馆是我自己开的,所以我每天9点才到。

那天我还离医馆100米的距离,就看到一个人,穿的皮大衣,还戴着冬天才会戴的帽子。

我心想,这又是一个怕冷的人,我走进后,他说,“我怕冷20年了,我是从广州坐火车40小时过来的,早上7点半就到了,一直等到现在”。

我招呼他进去坐下后,说,“你一直在门口等到了现在?”

他说,“对啊,你门口能晒到太阳,能暖和点,并且我怕来晚了,遇不到你”。

我看完他的情况,开方:

法半夏、黄芩、黄连、干姜、炙甘草、太子参、柴胡、郁金、生白术、茯苓、生麻黄、杏仁、苡仁、厚朴、陈皮、藿香。

他说,“你这不行吧?之前所有的大夫,都说我要用附子、鹿茸这些温阳的,你这里面咋一个都没有?”

我说,“那些让你用附子温阳的,只是把你当成了砧板上的鱼而已”。

他说,“不应该吧?之前看过好多专家、教授,挂号都是托了好多关系才挂到的,怎么可能么”。

我说,“那你好了没有?”

他说,“你这不是明知故问么”。

我说,“那不就得了,不过,你这病已经20年了,挺严重的,你先别离开,我家里还有个空房子,你先住几天,看一下药后的情况”。

当时,我就在想一个问题,到底是什么原因,让那么多中医笃定,他的20年怕冷,应该温阳呢?

想来想去,只有一个原因,初心变了,为啥这么说呢?

像肝炎用的片仔癀,本来就400左右,但是却疯狂的涨到了2000;还有痛风常用的别嘌醇片,3年时间,暴涨了6倍,从6.5到了72,这说明了啥?

说明了医药已经失去了它的初衷,已经渐渐变成了赚钱的工具。

何况,每个医院,它的成本不是几万能打发的,那么这些钱从哪来?当然是从老百姓口袋来,而廉价的中药,哪怕是看上一万个,也完不成所谓的指标吧?

而在这种大势之下,还能保持清醒的中医,还会有多少?最终,倒霉的只有老百姓。

这不仅是老百姓的悲哀,更是为医者的悲哀。

4天后,他的病情,没有丝毫的改善,他说,“我这病都20年了,本来也没报什么希望,你大胆的整吧,反正你的药,都不贵”。

我想了一会儿,重新开方:荆芥、防风、炙甘草、茯苓、川芎、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、藿香、厚朴、郁金、佩兰、党参。

这一次,他用到第三天的时候,怕冷的情况,改善了有三分之一的样子。

他很激动,说,“这是20年来的第一次”。

然后,我让他继续用了几天,症状基本消失了。

最后,我给他开了六君子汤合藿香正气散,让他带着药,回广州老家继续巩固,到现在,他已经正常穿衣服了,不用担心别人异样的眼光了。

最后来说说,为什么我第一次开的方没有改善,第二次的就有用。

最开始,我虽然知道,他的情况,如果继续温阳,非但没用,反而会加重邪气内陷。

但却判断偏差了,我看他还伴有腹泻、胃胀、自汗、皮肤湿冷,苔白厚腻微黄,脉弦滑。

认为应该调中化湿为先,先调脾胃,佐以辛散,但是结果却证明:

干姜,虽然可以制约黄芩、黄连,但还是偏于寒凉,这样不利于邪气的外排,还有麻黄,虽然透表的力量强,但是疏泄有点过了。

并且,虽然干姜、太子参补脾阳,但这时候的病人,还用不上,用的话容易敛邪。

所以,我一咬牙,进行调整:先祛邪,用荆防败毒散辛温解表,宣散痼结邪气,再加藿香、厚朴、郁金、佩兰理气化湿,最后加党参益气。

这样一来,病人体内的邪气松动了,表卫腠理疏通了,阳气升起来后,问题自然能有很大改善。

然后再用六君子汤合藿香正气散进行巩固,这样一来,他的20年痼疾,就得到了解决。

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