裴永清,二方
治病一定要抓住主证,紧扣病机。例:桂枝汤本为太阳中风主方,而《金匮》亦用之于妊娠恶阻,这是因为抓住了“不食上逆呕吐”这一主证,因冲脉之气上逆犯胃则不能食,胃气上逆尚可见呕吐。
裴老又举了自己的临床医案,
曾经用三仁汤加减治疗一瘫痪病人:一男患者年轻体壮,大热天夜卧凉地,早起高热,身体动不得。西医退不了热,查不出病因。裴老见其用担架抬来又高热,查脉观舌一派湿热,于是仅用三仁汤加减,带回三付药让其试一试。裴老是一周上一次门诊,七天后裴老坐诊时,此患者已是自行走来,说是吃了裴教授的药热就退了又能行走了。裴老自己都不敢相信,此三仁汤,一不是治瘫痪,二不是退热的方,只是抓住了病机,竟有如此神效。
裴老又举一例自己治疗痛风的经验,亦是抓病机。痛风证:痛是瘀,红是热,肿是湿,多犯下肢是为湿热下注,二妙散加桃红!亦用朱丹溪痛风方,见主证病机而用其方。
亦用加味苍白散为主方治痛风效佳:苍术15g、羌活15g、独活15g、生地12g、知母12g、赤芍15g、牛膝12g、木通6g、木瓜10g、防己10g、槟榔6g、银翘6g、黄柏15g、白术15g、甘草5g。湿热重者,亦用薏苡竹叶散加白茅根,并用此方加减治疗湿热郁于肌表的皮疹、寻麻疹等皮肤过敏问题。当年吴鞠通不会想到这个房子还能治西医的过敏症,我们亦是抓紧病机而用此方。
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