辨证论治笔记（四）

西医认为系统性红斑狼疮，是一种病因不明确的身身免疫性疾病，中医在古代没有记载，倪海厦老师认为与心脏和奶水有关。具体的请看我的《倪海厦伤寒杂病论心法笔记》，里面专门有对红斑性狼疮的详述和治疗方案。

女人是气有余而血不足，由于女人以血为主，月经、怀孕、生小孩，哺乳，这一系列都是需要血液来生化濡养，所以，女人常常会出现阴血亏虚的现象。在唐朝的蔺道人写的《仙授理伤续断秘方》里就用四物汤来补血养血，古人用四物汤加减治疗女人的疾病。

六淫侵犯人体，会随着人体的阴阳虚实而发生变化。遇到身体阳盛的人就会化热为火，感受热毒之邪，与四时节令也有关系，所以，古人才会用五运六气来诊断病人的疾病，在《金匮要略》中说：五邪中人，各有法度。阳邪亲上，阴邪亲下，热气归阳，寒气归阴。

心、肺在诸脏之上为阳，心为阳中之阳。肺为阳中之阴；肝、脾、肾在下为阴，肝为阴之中阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之阴。

自然界中的火热之邪最易入侵心脏，形成心火亢盛，两阳相搏，化火生风，风火相煽，势若燎原，烤灼津液，伤其肾水。

心火旺则肾水亏，肾水不能济心火，心火则克肺金。
      《素问.阴阳应象大论》阳胜则阴病，阳胜则热，阳胜则身热，腠理闭，喘精为之俛仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满、死，能冬不能夏。

《素问.六节脉象论》心者生之本，神之变也。其华在面，其充在血脉。凡病人面赤者，皆属于火。火为红色，红色为心，诸痛痒疮，皆属于心。心者，君主之官也，神明出焉。主不明，则十二官危。

热入营血，迫血妄行，则发生血液外溢，衄血，咯血，牙龈出血，紫癫，崩漏，等。

热入心包，则心烦，心悸，甚至神昏谵语。

热伤肝阴，则头目眩晕，胁肋灼痛，烦躁易怒，甚至抽搐。

热伤脾胃，则口角烂，腹胀，纳呆，便秘。

热伤肾阴，则脱发，耳鸣，颧红，腰痛，膀胱气化不利，浮肿，尿少，尿闭。

热伤关节，关节红肿热痛，甚至屈伸不利。