周末分享：一则轻狂疾治案

一则轻狂疾治案

末流郎中

张氏子，十九岁。年少轻狂，每食春情药，外宿达旦。

初不觉损，后乃生变。上年五月晦日，其父半夜约我。往诊，询之，陈以实情。并云突然阳物不收并溺中茎痛。视之，乃面色青晦，双目白睛发赤。左寸虚数，左关洪滔不禁，顶指急然，左尺沉细稍数，右寸浮短而涩，右关弦涩芤数，虚逆之感甚明，右尺沉小涩数，潜隐实意。

按说，阳强之候，倒是见过治过，阳强而茎中痛，溺中痛剧，则唯于此见之也。

视其舌，细观，上焦虚薄，中焦左实右虚，下焦壅实，青紫黄黑中隐隐泛蓝。沉吟良久，以为此药毒鼓荡，损及气血，且败精秽液，闭锁精道，日久化毒，清浊不分。此等阳强为假，实则败精阻塞，如泥石之充塞口袋而具实形也。思及于此，乃知前医八正、知柏、龙胆诸汤不效之由也。

乃处：黑豆1000g、生甘草250g。

命煮服之，食药两代，不可妄食它物。二日后，生甘草改100g，再服二日。

四日之中，茎中出秽物甚多，味腥臭不可闻，人已精神，阳物已收。唯溺中茎痛虽减，犹颇苦恼。

时余外出讲学，电话中叮嘱处：黄芪250g、生甘草梢90g、滑石120g。

嘱连用5剂。服毕，诸候若失。

候失虚现，乃不思饮食矣。遂又电告，处小剂八珍汤加鹿角霜。服十剂。

知其饮食进而神疲，并现骨节疼烦。乃处：紫河车、灵仙、土茯苓、巴戟天、菟丝、芡实、萸肉、萆薢、茸片、田七、红参、白参、天雄片、黄芪、当归、丁公藤、法夏、陈皮、茯神、炙甘草、桔梗、九制豨莶、九制熟地、九制首乌、  生甘草。

打粉，每用淡盐汤冲服药粉7g，日3次。

服药45日，愈而复常矣。

末流郎中曰：前贤有教正——酒财色气四面墙，人人都在里面藏，有人跳出墙外去，不是神仙命也长。实则至理也。

前用黑豆甘草，实益肾解毒法也。云豆之解毒，非伍甘草不可为也。后之溺中茎痛用黄芪甘草梢滑石，黄芪六一之义也。王清任公《医林改错》指示，黄芪配甘草，治老人溺中茎痛。昔曾试之，大良也。

再后之保养方，缓图之法也。解之冗烦，涉嫌啰嗦，故打住。唯药之九制，实重清阳之气也。今世药品，九制真功者少，殊觉遗憾。

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