自我康疗43:解读《黄帝内经·素问·痹论》
自我康疗43:解读《黄帝内经·素问·痹论》
人的主观意识,决定自己的行为。意识与行为,便是有无相生前后相随的因果关系。个人主观意识,可以使自己的行为顺应天道自然法则,也可以使自己的行为忤逆天道自然法则。
顺应天道自然法则为正道,可以使自己气血循环顺畅,从而保持身体健康心情愉快。忤逆天道自然法则为邪道,就会使自己气血循环失衡,从而产生身体疾病和心理疾病。是顺是逆,福兮祸兮,后果皆根源于个人主观意识的前因。
人的身心疾病,都会有一个产生和发展的过程。一旦能够发现疾病症状,则是早已经形成病变了。中医可以通过望闻问切诊断疾病,西医可以借助技术设备诊断疾病。然而,中医和西医对于疾病的发生机理,却会有不同的分析结论和解释,也就相应形成了不同的治疗方法和效果。就像面对新冠瘟疫,从诊断结论到治疗方法和效果,中医和西医都是迥然各异。最本质的差别,也还是根源于个人主观意识的“道不同”。
人的主观意识,是不可捉摸的精神气质,也就是无形之气。人的行为和结果,则是眼见为实的现象,也就是有形之象。透过现象看本质,就必须能够察觉人的无形之气,更要分辨清楚正气与邪气。否则,阴阳五行相生相克,就会被虚华的表象迷惑了心智。
外界有虚邪贼风,人的体内也产生病毒邪气。人体系统的气血循环过程,就是内外表里相互作用的过程。如果只看到人体组织和生物细菌的物质有形之象,而看不到背后的精神无形之气,就必然会陷入医术依赖和药物依赖的恶性循环。有无相生,阴阳易变。人不可能完全排除自然生态系统的邪气,也不能完全排除内外表里的正气,而只能通过“扶正祛邪”自我调节实现阴阳平衡。
这种自我调节的主观意识能动性,就是自我养生和自我康疗。“正气内存,邪不可干。”此所谓“病由心生”,实际上就是“百病皆生于气”。医者仁心,救人先救心,治病先治气。“不治已病治未病,不治已乱治未乱。”归根结蒂,就必须首先懂得中国大道文化的“气”。
下面,我们就一起来静心解读和感悟《黄帝内经·素问·痹论》。
《黄帝内经·素问·痹论》原文
黄帝问曰:痹之安生?
岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也。
帝曰:其有五者何也?
岐伯曰:以冬遇此者为骨痹,以春遇此者为筋痹;以夏遇此者为脉痹;以至阴遇此者为肌痹;以秋遇此者为皮痹。
帝曰:内舍五脏六腑,何气使然?
岐伯曰:五脏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也。
故骨痹不已,复感于邪,内会于肾;筋痹不已,复感于邪,内会于肝;脉痹不已,复感于邪,内会于心;肌痹不已,复感于邪,内舍于脾;皮痹不已,复感于邪,内舍于肺;所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也。
凡痹之客五脏者,肺痹者,烦满喘而呕。心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,噎干善噫,厥气上则恐。肝痹者,夜卧则惊,多饮,数小便,上为引如怀。肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头。脾痹者,四支解堕,发咳呕汁,上为大塞。肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄。胞痹者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。
阴气者,静则神藏,躁则消亡。饮食自倍,肠胃乃伤。淫气喘息,痹聚在肺;淫气忧思,痹聚在心;淫气遗溺,痹聚在肾;淫气乏竭,痹聚在肝;淫气肌绝,痹聚在脾。
诸痹不已,亦益内也。其风气胜者,其人易已也。
帝曰:痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其何故也?
岐伯曰:其入藏者死,其留连筋骨问者疼久,其留皮肤间者易已。
帝曰:其客于六腑者何也?
岐伯曰:此亦其食饮居处,为其病本也。六腑亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其腑也。
帝曰:以针治之奈何?
岐伯曰:五脏有俞,六腑有合,循脉之分,各有所发,各随其过,则病瘳也。
帝曰:荣卫之气,亦令人痹乎?
岐伯曰:荣者水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。故循脉上下贯五脏,络六腑也。卫者水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹,逆其气则病,从其气则愈,不与风寒湿气合,故不为痹。
帝曰:善!痹或痛,或不仁,或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?
岐伯曰:痛者,寒气多也,有寒故痛也。
其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不通,皮肤不营,故为不仁。
其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。
其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,故为痹热。
其多汗而濡者,此其逢湿甚也。阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。
帝曰:夫痹之为病,不痛何也?
岐伯曰:痹在于骨则重;在于脉则血凝而不流;在于筋则屈不伸;在于肉则不仁;在于皮则寒。故具此五者,则不痛也。凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。
帝曰:善!
白话文翻译
黄帝问:痹病是怎样产生的?
岐伯回答说:风寒湿三种邪气杂合侵入人体,就会形成痹病。其中,风邪偏胜会产生行痹,寒邪偏胜会产生痛痹,湿邪偏胜会产生着痹。
黄帝又问:为什么痹病也可以分为五种?
岐伯回答说:按照时令不同,在冬季得病称为骨痹,在春季得病称为筋痹,在夏季得病称为脉痹,在长夏得病称为肌痹,在秋季得病称为皮痹。
黄帝问:哪种痹病邪气会使侵入人体内的五脏六腑?
岐伯回答说:人体五脏皆有相通相合的组织器官,如果病邪在这些组织器官久留不除,就会感染到相合的内脏。
因此,骨痹不愈,再遭受外界邪气侵害,就会交感于心脏。肌痹不愈,再遭受外界邪气侵害,就会交感于脾脏。皮痹不愈,再遭受外界邪气侵害,就会交感于肺脏。所谓痹病,都是五脏在其所主季节里重复遭受了风寒湿邪气侵害所致。
痹病邪气侵入到五脏,症状会各有不同。
肺痹症状表现为,烦闷胀满,喘逆呕吐。
心痹症状表现为,血脉阻塞不通,情绪烦躁就会心动过速,暴怒就会气逆上壅而喘,咽部发,吁叹不已,厥阴上逆则会引起惊恐。
肝痹症状表现为,夜眠多惊,饮水多,小便频繁,引发少腹疼痛就像怀孕一样。
肾痹症状表现为,腹部经常感觉胀满,身体萎缩行动不便,臀部与双足同时着地,脊柱岣嵝高耸过头。
脾痹症状表现为,四肢懈怠无力,咳嗽,呕吐清水,上腹部塞滞不通。
肠痹症状表现为,频频饮水却小便不出,腹中气涌肠鸣,经常发生饮食不化的腹泻。
膀胱痹症状表现为,按压少腹膀胱部位会感到内疼,就像灌满了热水一样,小便涩滞不畅,气逆上冲就会导致鼻流青涕。
五脏阴气,保持安静才能使精神内守,一旦躁动就会消散。如果饮食过量,肠胃就会受损。邪气引起呼吸喘促,就表明疾病发生在肺脏。邪气引起忧思忡忡,就表明疾病发生在心脏。邪气引起遗尿,就表明疾病发生在肾脏。邪气引起气力衰竭,就表明疾病发生在肝脏。邪气引起肌肉瘦削,就表明疾病发生在脾脏。
概括来讲,以上各种痹病日久不愈,内脏病变就会日益加重。其中,风邪偏胜的症状,会因患者体质差异而不同。
黄帝问:痹病患者,有些会死亡,有些会久疼不愈,有些则容易痊愈,这是为什么呢?
岐伯回答说:痹病邪气侵入到五脏就会死,滞留在筋骨间就会久疼难愈,只是滞留在皮肤间就容易治愈。
黄帝追问:痹病邪气为何会侵入到六腑?
岐伯回答说:根本原因就在于患者饮食起居不规律。六腑也各有俞穴,一旦外界风寒湿气侵入到俞穴,就会引起饮食病变,然后病邪就会循着俞穴内侵,最后就会滞留在相应的腑脏。
黄帝问:这究竟该怎样用针刺治疗呢?
岐伯回答说:人体五脏各有俞穴,六腑各有相合的穴位。循着相应经脉分支诊断病变症状,确定途径的穴位进行针刺,疾病就可以治愈了。
黄帝又问:体内营卫之气也能使人产生痹病吗?
岐伯回答说:护卫人体营养的饮食水谷精气,调和五脏输散至六腑,然后才能汇入经脉。因此,营卫之气才能循着经脉上下运行,起到连贯五脏联络六腑的作用。胃脏产生的的营卫悍气,流动迅疾滑利不能进入经脉,就会循行在皮肤肌肉间、熏蒸在肓膜间、散布在胸腹内。如果营卫之气逆行紊乱,就会产生病变。如果能使营卫之气顺畅调和,疾病就会治愈。只要营卫之气不于风寒湿邪气结合,就不会产生痹病。
黄帝说:先生讲得很好!我还想知道,痹病患者有些疼痛有些有不痛,有些麻木不仁,有些表现为寒症,有些表现为热症,有些皮肤干燥,有些皮肤湿润,这又是为什么呢?
岐伯回答说:感觉疼痛的患者,是寒气偏胜,有寒气就会产生疼痛。
感觉不痛或麻木不仁的患者,是患病日久,病邪已经入内,导致营卫之气运行涩滞,使经络气血空虚,所以就会感觉不到疼痛。皮肤得不到营养,所以就会变得麻木不仁。
表现为寒症的患者,是因为自身体内阳气不足,阴气偏盛,从而助长了寒邪,所以就会表现为寒症。
表现为热症的患者,则是因为自身体内阳气偏盛,阴气不足,阳盛阴衰助长风邪,就会产生痹病热症。
多汗而皮肤湿润的患者,是因为遭受严重湿气侵害,自身体内阳气不足而阴气偏盛,阴盛阳衰助长湿邪,就会导致身体多汗而而皮肤湿润。
黄帝追问:为何痹病患者会感觉不到疼痛?
岐伯回答说:痹病发生在骨,患者就会感觉到身体沉重。发生在经脉,就会导致气血凝滞循环不畅。发生在筋,就会导致不能曲伸。发生在肌肉,就会感觉麻木不仁。发生在皮肤,就会感觉寒冷。如果有这五种情况,后不会感觉到疼痛。一旦有痹病疾患,遇寒就会出现筋脉拘急,遇热就会出现筋脉松弛的症状。
黄帝说:先生讲得太好了!
解读启示
如前所述,顺应天道自然法则为正道,可以使自己气血循环顺畅,从而保持身体健康心情愉快。忤逆天道自然法则为邪道,就会使自己气血循环失衡,从而产生身体疾病和心理疾病。“不治已病治未病,不治已乱治未乱。”归根结蒂,就必须首先懂得中国大道文化的“气”。
显然,不懂懂得中国大道文化的“气”,就不会明白什么是天道自然法则,更不知正道与邪道之分,因此,就产生了“盗亦有道”的“非常道”,也就衍生出了道法丛林法则的“非常名”。
如果说,“五胡乱华”的胡戎蛮夷不懂中国大道,讲科学的洋人也不懂中国大道,这都是源于文化的异质性。那么,“师夷长技以制夷”的“西学东渐”知识精英,为何也不懂中国大道呢?
追根溯源,自从“盘古氏开辟鸿蒙”,直到“华胥氏教民结绳织衣”和“伏羲氏教民推演易八卦”,中华民族由来就有道法自然以正治国的大道文化传承。因此,就曾经形成了“大道之行天下为公”的原始共产主义大同社会,也曾经实现了各尽所能按需分配的社会化大生产均衡发展。再到“神农氏尝百草教民稼穑”和“轩辕乃修德振兵治五气艺五种”,中国人仍然保持着“天人合一”的大道文化传承。大道文化经典《黄帝内经》的形成和流传,就是中华民族文脉赓续的明证。
到了距今大约五千年前,经过“尧舜禹之变”和“夏禹传子家天下”,就衍生出了奴隶制小康社会“天子分封建藩”的等级礼法。此便是“大道废有仁义”的“非常道”,也就有了“君臣之道”的“非常名”。特别是从“汉承秦制”和“罢黜百家独尊儒术”以来,中国人的“道为术之本”,就变成了“君臣之道”的“天子分封建藩”等级礼法。“术为道之用”的“百家争鸣”,就演变成了“独尊儒术”的“法术万变而道不变”。
于是乎,“万般皆下品惟有读书高”的“传道受业解惑”,就固化为“术业有专攻”的“劳心者治人”,也就形成了“礼崩乐坏”的天下兴亡历史周期律。至于道法自然法则以正治国的“不治已乱治未乱”,中国知识精英和普通大众都早已经“不知道”了。
自“鸦片贸易战争”和“洋务运动”的“西学东渐”以来,“师夷长技以制夷”的中国知识精英,就又皈依了西方拜物教的科学主义。这种金钱至上的科学主义拜物教,不仅带有“古希腊神话”的原始神灵崇拜色彩,而且带有古希腊奴隶制商业城邦的斯巴达军国主义精神基因。于是,就形成了道法丛林法则经济食物链的“修昔底德陷阱”历史周期律。
欧洲中世纪基督教“神权专制”的“十字军东征”宗教战争,就是“西方优先”的贸易战争和文化战争。再从“文艺复兴”和哥伦布船队殖民征服“新大陆”的奴隶买卖“世界自由贸易”狂飙突进开始,自葡萄牙、西班牙、荷兰、英国直到美国的“世界霸主”更新换代,就是贸易战争“修昔底德陷阱”的周期轮回,也是金钱至上的科学主义理论创新和技术创新升级换代。
当年“日不落帝国”的资产阶级革命和“羊吃人”的圈地运动“工业革命”,便是金钱至上的科学主义理论创新和技术创新升级换代。当年的“鸦片贸易战争”和“八国联军侵华战争”,则同样是“西方优先”的贸易战争和文化战争。这种道法丛林法则的“术为道之用”,就是“货币工具”和“科学技术”的“法术万变而道不变”。此所谓“人道人权”和“民主法治”的国际惯例“非常名”,就是自由市场经济的科学主义“普世价值”。
换个角度来看,如果没有了道法丛林法则经济食物链的“货币工具”,就不会有贸易战争“修昔底德陷阱”的周期轮回,也就不会有科学主义的“法术万变而道不变”。至于自由主义的“市场神教”,只不过是西方科学主义拜物教的文化转基因。
直到今天,“西学东渐”的中国市场经济知识精英,依旧是“言必称希腊”的国际惯例讲科学云云,却始终对“修昔底德陷阱”的周期轮回麻木不仁。究其根源,便是因为个人主观意识能动性初心的自私物欲利令智昏,从而错把道法丛林法则经济食物链视为“人性本能”。
蓦然回首,因为“劳心者治人”的“独尊儒术”,曾使得中华民族命运共同体陷入了“礼崩乐坏”的周期轮回。科学主义拜物教的“法术万变而道不变”,更使人类命运共同体陷入了全球化的“修昔底德陷阱”周期轮回。无论是“独尊儒术”的理论创新,还是科学主义的“货币工具”技术创新,都是道法丛林法则的“不知常妄作凶”。
环顾当下,正在“西方发达市场经济国家”肆虐的新冠瘟疫,已经刺破了西方科学主义拜物教的“神话泡沫”,同时也让验证了中国医道医术“治病救人”的神奇功效。这就是“世界五千年未有之变局”的序幕,更是回归道法自然法则光明大道的新起点。
正本清源,返朴归真。中国拥有世界上唯一连续承传的古老文明,这就是中华民族的文化自信。生为中国人,就必须学会讲道理,更要学会“扶正祛邪”的自我调养。身为炎黄子孙,就必须读懂“黄老之学”的大道文化经典《黄帝内经》。“上下五千年”的中国文明发展史,由来就是一部分人先觉悟起来的过程,也是先知先觉者唤醒不知不觉者的自强不息奋斗史。每个人的生命活力,都是就源于自觉顺应天道自然法则的“心之力”。
为此,我们接下来的同步静心养神疗程,就是继续研修和解读《黄帝内经·素问·痹论》。