汗多而且睡不好
太阳少阴为表里,这个表里的脉象都在我们的左尺上,大家可以参看上面的图示。太阳(膀胱脉)是在外一层谈阴阳,谈水火。少阴(肾脉)则是在内一层讲阴阳、讲水火。在外的太阳言阴阳水火之用,在内的少阴言阴阳水火之体。因此,太阳与少阴实际上就是体与用的关系。病到了少阴,显然体用都衰微了,用不行了,脉势就显得很微弱;体不足了,脉当然就细起来。因此,《伤寒论》中少阴病脉的“脉微细”实际上讲的是体用都不行了。而扶阳医学考察肾脉的目的呢?不仅要考察病人的体和用,还要用它来判定患者是阴虚还是阳虚,把肾脉做为明辨阴阳的重要依据,并以此来判定是否可以在临床上使用姜、桂、附。《钦安三书》中提到的阴火症,也就是相火离位的问题,主要也是要由左尺肾脉一锤定音,是真火还是假火,真热还是假热,主要由这个左尺肾脉说了算。
现在呢,我们就开始讲左尺肾脉的脉、法、药对应关系。先看第一组药:
第一组 (制附片+炙甘草+姜)+葱白(或者人参)
在摸左尺脉时要重取至骨,首先要考察病人肾脉是否有浮,肾脉浮表明有元阳外越的可能,故不能用桂枝法,临床中应运用四逆白通法:
制附片60~90,炙甘草15,姜60~90,葱白三根(或者人参20)。
那么,什么情况下用葱白?什么情况下用人参呢?无汗用葱白,有汗用人参,就是这么区别的。其实,这个方子并不仅仅用于回阳救逆,平时也可以经常服用,葱白能引肾气营五脏,引通脉道,周身气机更胜,经络自然,三焦滞气皆通。葱白乃白色,走肺,不是太严重的外邪,轻微的外邪,或者部分太阳证携带的患者,都可以用四逆白通汤扶正邪。
白通汤法首先是暖肾水,水暖则阳固,阳固则能升至五脏。肾水暖,肾阳起则中宫就暖,中宫阳益。同时,水生木,肾水暖,肾阳起,肝木生机气旺,如此则更加利于心肾相交。治病要擅于从万病中抓重点,抓住关键,抓住要着。如,肝病肝癌,其症在肝木,左尺肾也弱,水生木,关键在肾阳,肾阳不弱,肝病肝癌才能得治,重点在肝,关键在肾,就经常要用到白通汤法。
再看四逆+人参,这是一个阴阳两救之法,用于大汗脱阳。一个人病重要脱阳了,大汗不止,就用四逆加人参。这个时候患者是什么脉象呢?与白通汤法一样,都是肾脉浮,只是一个无汗,一个有汗。临床中有很多阳虚汗出的人,用这个方也很有效,法如:
制附片90g(先煎2小时),生姜90g,炙甘草15g,人参15g。
上面这个四逆+人参,就是汗多时加人参收汗用的,如果用人参就不能再用葱白了。如果是无汗,就用葱白三根,当然也就不能再用人参。葱白要切成三节,不能放在药里煮,而是用热药烫二三分钟,能闻到葱的气味之后,就将葱白捞起丢掉,直接把药喝了就行了。
针对肾脉浮起的病人呢,有汗,就用四逆+人参服三付;无汗则用四逆+葱白也吃3付;可以灵活掌握处方。药物可以煎成1000ml、或者1200ml、或者1500ml,药煎得太浓了吸收不完全,太淡了又会影响疗效。
关于出汗的问题,我们也不能把立法都用***了,也并非见到大汗之人就用四逆+人参,其实精准的脉法非常非常重要,扶阳医学就是靠精准的脉法而实现精准治疗,多一味药处方就大了,少一味药处方就小了,处方中的每一味药都无可替代。怎么能做到这一点呢?就是靠脉法。
汗乃血之液,汗多伤神。心生血,心也藏神。汗多伤心神,应先镇静安神。汗多,肯定睡不好,我在临床中也经常用到淫羊藿法,比如:
淫羊藿25g,贡术15g,京半夏20g,p茯神15g,小茴香20g,炙甘草10g,生姜60g,铁落60g。
汗多而且睡不好,可以用上面这个法。再举个例子,我一位朋友的父亲,80多岁了,股骨头坏***做过手术,同时又是二十年大汗之人,二十年来一天到晚汗不断,一天要汗透4件衣服,换4件衣服,大汗之后又容易受凉感冒。这位病人非常痛苦,甚至经常说还是***了好,不想活了,不想受这个罪。
怎么治呢,当时有医生也用过这个四逆+人参,但是无效。二十年来吃了无数的中药,总是看不好,总是无效!最后怎么样呢?就是我们基地的一位师姐,在上个月我们基地面授期间,用了一付桂枝法,一剂而愈。她没用这个四逆+人参,用一付桂枝法就治好了。
她治病靠的是什么?靠的就是精准的脉法,处方中每味药都不可替代,精准打击,一付药就把20年的大汗收了。当然,在这个群里水平高的师兄师姐有很多,只要坚持扶阳禅的修炼,早晚都会成为临床的高手。
还有啊,我还知道我们这个群里,有个群友的爷爷和哥哥也是这种大汗病,在成都租了房子治了大半年了,至今还是无效。为什么?病机没有找对,所以治不好。这位群友由此非常反感扶阳,还在其他群里诽谤扶阳医学。其实,不是扶阳医学不好,而是你找的医生艺不精,书都摆在那里,就看你自己的造化了。