老人家主诉左侧肩背手臂疼痛麻木、腿脚无力...
老人家主诉左侧肩背手臂疼痛麻木、腿脚无力,手腕和脖子后面都贴着膏药。身体右侧正常。原来128斤,现在只有120斤了。只见他身材消瘦,精神也憔悴,可见深受病痛折磨。前每天晚上必须9点之前睡觉,过了时间再上床就难得睡着了。休息不好,严重时头痛。
主诉:早上起来嘴里挺干的,有时发苦。起床时需要喝水,二期喝水多了肚子里觉得不舒服。舌质淡红、舌苔黄白厚腻,根苔为甚;舌下静脉充盈;面部皮肤黄暗,双颧骨有红血丝;翻看眼睑,色淡红而微有血丝。
腹诊:腹部皮肤黄白,腹温正常,腹力2/5。明显的胸胁苦满,心下按压闷,心下两旁之肋骨边缘按压疼痛,右侧为甚;脐上腹直肌稍拘紧;脐周压痛,脐右下为甚;且脐右下悸动强烈,悸动一直延伸到脐上、心下之中央的高度;腹诊时有明显的腹鸣音;快速轻击时稍有鼓音。
依据其腹诊时强烈、延长的悸动和明显压痛以及厚腻舌苔、充盈舌下静脉等,辨为抑肝散加陈皮半夏证。
方用如下:钩藤(另包,关火前10分钟下),柴胡,白芍,当归,川芎,炒白术,茯苓,陈皮,姜半夏,甘草,生姜。6剂。
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