遗尿实用秘验方
遗尿实用秘验方
遗尿又称尿床,是小儿熟睡中小便不知觉,醒后方觉的一种疾病。若婴幼儿时期,由于生理上经脉未盛,气血未充,脏腑未坚,智力未全,对排尿的自控能力较差;学龄前儿童也常因白天游戏过度、精神疲劳、睡前多饮等原因亦可偶然发生遗尿,均不属病态。超过3岁,特别是5岁以上幼童,不能自主控制排尿,熟睡时经常遗尿,轻者数夜一次,重者可1夜数次,则为病态。
【验方1】 莲子30克,芡实30克,大枣10克。将3味加水煮汤。代茶饮服,每日3次。
【验方2】 芡实15克,金樱子、菟丝子、车前子(包)各10克。煎汤取上清汁,分早、晚2次服,连服3剂。
【验方3】 韭菜子3克,覆盆子5克,黑豆10克。将3味洗净,放入锅中,加适量的水,用大火煮沸后转用小火慢炖即成。每日服1~2次。
【验方4】 益智仁6克,金樱子6克,乌药5克。将3味加500毫升水煎成250毫升。代茶饮,每日1剂。
【验方5】 芡实50克,金樱子20克。将金樱子煮取汁100毫升,加入芡实和适量水,煮成稀粥。每日服2次,温热食用。
【验方6】 山药250克,山茱萸15克。山药洗净去皮,捣烂如泥状,加入山茱萸用笼屉蒸熟吃。
【验方7】 核桃仁数只煨熟,打碎外壳,取仁30克,温热米酒30毫升,晚睡前趁热送服,连服5次。
【验方8】 硫黄30克,葱120克。将硫黄研末,与葱共捣如泥状,烘热后装入纱布袋,敷脐部,用纱布包裹。每晚1次,连敷7日。
【验方9】 鲜花生叶10克,山药10克,甘草2克。将3味加水煎服,每日1~2次。
【验方10】 车前子12克,锁阳3克,黑小豆12克,小茴香6克。将药物加水煎服,每日1剂,分2次服。
【验方11】 韭菜根25克。将韭菜根洗净后放入干净纱布中绞取汁液,煮开。代茶饮,每日1次,连服5日。
【验方12】 刺猬皮120克,益智仁60克。将刺猬皮焙干与益智仁共研细末,炼蜜为赤小豆大小的丸,每日早、晚各服5丸,小儿减量,白开水送服,连服2周为1个疗程。
【验方13】 蛤蚧2只,去头、足、鳞;黄酒500毫升,浸7日后服,每次1~2汤匙,每日2次。
【验方14】 牡蛎12克,金樱子30克,凡士林或生姜汁适量。将前2味共研末,用凡士林或生姜汁调成膏状,敷贴于腰部和两足涌泉穴。
【验方15】 山药、益智仁(盐炒),乌药各60克,猪脬1具。前3味共研为细末,用纱布包好,与猪脬同炖至熟。每日服2次,吃肉饮汤。
【验方16】 鲜猪脬1个,茯苓15克,龙眼肉15克。茯苓、龙眼肉研为末各取15克,装入洗净的猪脬内,置瓷器中,上笼蒸2~3小时,临睡时将猪脬同药一起吃尽,第2天再吃1个。
【验方17】 益智仁12克,桑螵蛸10克,菟丝子10克,猪小肚1个。将药物灌入猪小肚内,然后炖服,每日1次,连服3日。
【验方18】 葱白12克,金樱子20克,棉花根12克,白胡椒6克。将4味捣烂,调拌麻油或蛋清,外敷贴脐中。
【验方19】 伏龙肝、黄连各15克,共研为细末,每次服3克,每日服3次。
【验方20】 黄芪、桑螵蛸、益智仁各15克,共研细末,每次服10克,白开水冲服。
【验方21】 鹿角霜粉,夜服3克,黄酒送下,连服7日。(陈青红)
小儿遗尿实用单方
【西医理论】
小儿5岁以后睡中小便不能控制、醒后方觉的不随意排尿,称为遗尿。遗尿分原发性遗尿和继发性遗尿两种。原发性遗尿可能由于膀胱控制排尿功能障碍或功能性膀胱容量小。继发性遗尿常伴有全身或肾系疾病,也可能因为精神创伤和行为失常。
【中医理论】
遗尿的文献记载,最早见于《灵枢·九针论》:“膀胱不约为遗溺。”中医认为本病病机多为肾气亏虚,下元虚寒,肺脾气虚,肝经湿热等。
【临床特点】
1.发病年龄较大,一般在5岁以上。
2.睡眠较深,每夜或隔数日发生尿床,甚则一夜尿床数次。
3.小便常规及尿培养无异常发现。
【辨证论治】
小儿遗尿的辨证论治见图15-3。
图15-3 小儿遗尿的辨证论治
1.下元虚寒
(1)证候:每晚均遗,小便清长,面白肢冷,腰腿酸软,脉沉无力。
(2)治法:温补肾阳,固涩小便。
(3)方药:菟丝子散。
2.肺脾气虚
(1)证候:睡中遗尿,自汗易感冒,面色少华,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细无力。
(2)治法:补肺健脾,固摄止遗。
(3)方药:补中益气汤合缩泉丸加减。
3.肝经湿热
(1)证候:睡中遗尿,小便黄少,手足心热,舌红苔黄,脉弦数。
(2)治法:清肝泻热,固涩止遗。
(3)方药:沈氏阖泉丸。
【单方单药】
1.温补肾阳
★黄鱼鳔方
[用量] 黄鱼鳔500g。
[制剂] 牡蛎粉锅中炒热,将鱼鳔切碎,加入伴炒,至黄鱼鳔发热膨胀呈圆珠样,筛去牡蛎粉,取出胶珠,晾干,将黄鱼鳔胶珠研为细末,炼蜜为丸如黄豆大。
[用法] 10—15岁每次15丸,10岁以下每次7~10丸,每日服3~4次。
[功效] 温肾固摄止遗。
[主治] 各类型小儿遗尿。
[出处] 《山西中医》,1991年,第5期。
[说明] 服用本方时将药丸置于开水中略加热,以化开为度,空腹趁热服。黄鱼鳔为石首鱼科动物大黄鱼、小黄鱼或鲟科动物中华鲟、蝗鱼等的鱼鳔。其味甘,性平,入肾。能补肾益精,滋养筋脉,止血,散瘀,消肿。主治肾虚滑精,产后风痉,破伤风,吐血,血崩,创伤出血等症。
★黑胡椒粉
[用量] 黑胡椒粉适量。
[制剂] 每晚睡前将适量黑胡椒粉放在脐窝内,以填满为度,用胶布贴盖。
[用法] 24小时去掉或更换,7次为1个疗程。
[功效] 温肾止遗。
[主治] 非器质性小儿遗尿。
[出处] 《中医杂志》,1986年,第5期。
[说明] 胶布除去后局部皮肤发生红斑及小水疱,用针挑破水疱涂以1%甲紫药液即可。黑胡椒粉是胡椒未成熟果实加工而成。胡椒味辛辣芳香,性热,入胃、大肠经,有温中下气,消痰解毒的功效,除可去腥增香外,还有除寒气、消积食的效用。
★葱白硫黄汁
[用量] 硫黄30g。
[制剂] 与葱白7~8根共捣出汁。
[用法] 睡前敷脐,连敷3夜。
[功效] 固涩止遗。
[主治] 小儿遗尿。
[出处] 《小儿遗尿食疗单方集锦》,河南医学信息,1994年,第2期。
[说明] 硫黄为天然硫黄矿或含硫矿物的提炼品,有毒,适量外敷。其味酸,性热,有毒,入肾、脾经。具有壮阳,杀虫的功效。主治阳痿,虚寒泻痢,大便冷秘等症。
★韭菜子饼
[用量] 韭菜子适量。
[制剂] 研粉,和面做饼。
[用法] 蒸熟食。
[功效] 温补肝肾,固摄止遗
[主治] 小儿遗尿。
[出处] 《小儿遗尿食疗单方集锦》,1994年,第2期。
[说明] 韭菜子为百合科植物韭菜的干燥成熟种子,质硬,气特异,味微辛,秋季果实成熟时采收果序,晒干,搓出种子,除去杂质。本品有温肾壮阳、固精的功效。用于阳痿、遗精、遗尿、小便频数等症,对肾阳虚引起的阳痿、遗精、腰膝酸软、小便频数、遗尿等症,为常用之品,可与枸杞子、五味子、覆盆子、菟丝子等同用。亦可单用,做散剂内服。
★韭菜根
[用量] 韭菜根15g。
[制剂] 洗净,放入干净纱布中绞取汁液,炖热温服。
[用法] 每日2次,连服10日。
[功效] 补肾缩尿。
[主治] 各类型小儿遗尿。
[出处] 《小儿遗尿食疗单方集锦》,1994年,第2期。
[说明] 韭菜根即韭菜的根,煎服。本方亦可止遗,但忌生冷服用。韭菜根味辛、微酸、涩,性温,入心、肾经。有温中散寒、活血化瘀、止血的功效。适用于腹中冷痛,白带过多,遗尿等症。
★胡椒鸡蛋
[用量] 白胡椒5~7粒。
[制剂] 取鸡蛋1枚,在大的一头轻轻敲破一小孔,放入白胡椒,然后用破壳片堵住小孔,蒸熟。
[用法] 5岁以下每晚吃胡椒鸡蛋1个,5岁以上每晚吃胡椒鸡蛋2个,连服5~7日。
[功效] 补肾缩尿。
[主治] 小儿遗尿。
[出处] 《小儿遗尿食疗单方集锦》,1994年,第2期。
[说明] 本品辛热,平素有内火者慎用。胡椒为胡椒科植物胡椒的果实。其味辛,性热。入胃、大肠经。能温中,下气,消痰,解毒。主治寒痰食积,脘腹冷痛,反胃,呕吐清水,泄泻,冷痢等症。
★黑豆狗肉
[用量] 狗肉250g,黑豆50g。
[制剂] 狗肉洗净,切成小块,与黑豆加水同煮,小火炖至肉烂是加入调料。
[用法] 当菜食用,食完为止,隔日1次,连用5~7次。
[功效] 温补肝肾,固涩止遗。
[主治] 小儿遗尿。
[出处] 《小儿遗尿食疗单方集锦》,1994年,第2期。
[说明] 本品辛燥,滋补力强,不宜久服。狗肉甘、咸酸,性温,具有补中益气、温补肾阳之功。《普济方》记载狗肉:“久病大虚者,服之轻身,益气力。”《本草纲目》中记载:“狗肉能滋补血气,专走脾肾二经而瞬时暖胃祛寒'补肾壮阳’,服之能使气血溢沛。”故历来认为狗肉补肾、益精、温补、壮阳等功用。
★五味鸡冠方
[用量] 五味子2.5g,公鸡冠适量。
[制剂] 煎煮。
[用法] 食用。
[功效] 补肾固涩。
[主治] 小儿遗尿。
[出处] 《小儿遗尿食疗单方集锦》,1994年,第2期。
[说明] 五味子能益肾固精、涩肠止泻,治梦遗滑精,小便频数等,可与桑螵蛸、菟丝子等同用;治久泻可与补骨脂、肉豆蔻等同用。近年来,五味子应用范围有所扩大,临床上常用于神经衰弱、失眠等症;对于肝炎恢复期血清转氨酶超过正常数值而久不恢复者,应用本品有降低作用。
★桂枝散
[用量] 桂枝。
[制剂] 桂枝研成细末,备用。
[用法] 取适量药末,用食醋调成饼状,临睡前先用温水熨脐10分钟,然后将药饼贴于脐部,用纱布盖上固定,次日早晨取下,每晚1次。
[功效] 温经通络,助阳化气。
[主治] 小儿遗尿。
[出处]《中医杂志》,1995年,第1期。
[说明] 桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝,其味辛、甘,性温,归心、肺、膀胱经。功能温通经脉,助阳化气,“升清阳之脱陷,降浊阴之冲逆”。其既能利水,又能止遗,既能发汗又能止自汗。
2.补肺健脾,益气缩尿
★白果方
[用量] 白果适量。
[制剂] 白果炒青。
[用法] 5—10岁小孩每日2次,每次5~7个,细嚼慢咽。
[功效] 敛肺固涩缩尿。
[主治] 小儿遗尿。
[出处] 《小儿遗尿食疗单方集锦》,河南医学信息,1994年,第2期。
[说明] 白果为银杏科植物银杏的种子,其性平味甘苦,有小毒,入肺经。白果长于固涩,可用于白带、白浊及小便频数等,可止带浊、缩小便,常与芡实、莲肉等配伍同用。白果生食有毒,服用过量则可中毒,出现发热,呕吐,腹泻,惊厥,抽搐,肢体强直,皮肤青紫,瞳孔散大,脉弱而乱,甚者昏迷不醒。
★桑螵蛸鸡肠
[用量] 鸡肠1具,桑螵蛸适量或怀山药30g。
[制剂] 用醋或盐洗净,焙干研成细末;或与怀山药30g共研细末。
[用法] 用桑螵蛸煮水送下,亦可炒熟吃;或与怀山药细末加白糖适量,每日早晚空腹服,连用3~4日。
[功效] 健脾固涩止遗。
[主治] 小儿遗尿。
[出处] 《小儿遗尿食疗单方集锦》,1994年,第2期。
[说明] 桑螵蛸为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂、薄翅螳螂、巨斧螳螂或华北刀螂的卵鞘,其味咸甘,性平和,入肝、肾经,具有补肾,固精,健脾益气的功效。主治遗精,白浊,小便频数,遗尿,赤白带下,阳痿,早泄等症,可作日常食疗。
★龙骨鸡蛋
[用量] 生龙骨30g,鸡蛋若干。
[制剂] 将生龙骨加水适量煎煮,取汤煮荷包鸡蛋。第2次煎龙骨时,可加入第1次煮后的龙骨汤煎,如此逐日加入,连用3~6日。
[用法] 3岁以下每次1个,3岁以上每次2个,每晚服1次。
[功效] 镇心安神,收敛固涩。
[主治] 小儿遗尿。
[出处] 《偏方治大病》。
[说明] 龙骨为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨骼的化石。其味甘涩,性平。入心、肝、肾、大肠经,具有镇惊安神,敛汗固精,止血涩肠,生肌敛疮的功效。主治惊痫癫狂,怔忡健忘,失眠多梦,自汗盗汗,遗精淋浊,吐衄便血,崩漏带下,泻痢脱肛,溃疡久不收口等症。
★丁香贴肚脐
[用量] 丁香3粒,米饭适量。
[制剂] 丁香研末同米饭捣做饼。
[用法] 贴患儿肚脐。
[功效] 温阳健脾。
[主治] 小儿遗尿。
[出处] 《偏方治大病》。
[说明] 丁香为双子叶植物药桃金娘科植物丁香的花蕾,味辛,性温,入胃、脾、肾经,具有温中、暖肾、降逆的功效。主治呃逆,呕吐,反胃,痢疾,心腹冷痛,痃癖,疝气,癣症等症。(魏睦新,刘佳莅)
每日一经方--遗尿散
【组 成】 覆盆子、金樱子、菟丝子、五味子、芡实、仙茅、仙灵脾、桑螵蛸、益智仁、乌药。
【性 状】 散 剂
【功能主治】小儿夜间遗尿、妇女产后失禁、中老年遗尿、排尿无力、夜尿多等症。
【用法用量】将本剂用白酒调至糊状,敷于肚脐。每晚一次,次晨收取。
【方 解】本方剂中覆盆子、金樱子、菟丝子等补肝肾,缩小便,助阳,固精,明目,涩肠止泻,用于遗精滑精,遗尿尿频,尿有余沥。五味子果实作中药能益气生津、敛肺滋肾、止泻、涩精、安神。芡实、仙灵脾治疗遗精滑精,虚弱小儿遗尿,老年人小便频数等症。仙茅治阳痿精冷,小便失禁。桑螵蛸益肾固精,缩尿,止浊。用于遗精滑精,遗尿尿频,小便白浊。益智仁主治寒性胃痛、脾虚吐泻、遗尿、尿频、遗精等症。乌药辛散温通,入肾与膀胱而温肾散寒,缩尿止遗。
【临床应用】遗尿主要表现为3岁以上儿童,睡眠中不自主排尿,多发生于夜间。轻者数夜1次,重者一夜多次。遗尿从临床角度看,遗尿包括两种情况,一则指遗尿病,即俗称的尿床。患者有尿泡小、排尿次数频繁等表现,常有梦中排尿或起床时视力模糊、辨不清方向等表现;二则指遗尿症,即不仅是将尿液排泄在床上,同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。
【疗 效】本方通过对67例治疗和跟踪,经过30天治疗,治愈49例,显效16例,无效2例,总有效率97%。
经方真武汤治疗小儿遗尿
遗尿,是指常人膀胱失约,夜睡不能自知,尿液自出的一种疾病。虽非大患,实亦疑难顽疾,治疗不得法,百药难以奏效。况小儿古有哑科之称,医患难通,询病难明。若不能正治,数载不得解脱,更有损于先天之本,影响小儿健康成长,可谓苦不堪言。
遗尿,是指常人膀胱失约,夜睡不能自知,尿液自出的疾病虽非患,实亦疑难顽疾,治疗不得法,百药难以奏效。况小儿古有“哑科”之称,医患难通,询病难明。若不能正治,载不得解脱,有损于先天之本,影响小儿健康成长,可谓苦不堪言。
古今论治,皆以虚症。责之脾、肺、肾三脏。温补、益气、固涩、缩尿为大法。笔者临床以来,尊崇经方,擅以经方治疗疑难杂症。今用经方“真武汤”治疗小儿遗尿一症,疗效极佳。今书之,以供同道参考。
患者,女,5岁。父母代诉:其女身体还算健康,别无它病。唯3岁后每夜遗尿一次不止。2年未断治疗,中西药皆反复用过,曾推拿针灸,皆无良效。即使控制饮食饮水,每夜未曾遗尿停止。常头眩。望其面色乏容,神气不足,牙齿稀疏不整。诊其脉:双脉沉细微。经曰:“少阴之为病,脉微细,但欲寐。”遗尿虽非少阴伤寒,实亦阴盛阳衰。肾阳虚损,阳虚不能化水,蛰藏失司,气化失常,膀胱失约,故遗作矣。况其父母皆在银行工作,条件优越,唯此一女,视为掌上明珠。其女所需要,无不应允。饮食不节,恣食生冷无度,少阴寒水作矣,“真武汤”既能治疗外感伤寒之少阴寒水,岂能不治内伤之少阴寒水。故书方“真武汤”加味:云苓30g,白芍30g,白术20g,生姜30g,炮附子15g,酸枣仁10g,益智仁10g,仙灵脾30g,桂枝6g。3剂。上方服药一剂,遗尿即止,3剂服完,遗尿未作。为巩固疗效,再进3剂,嘱其勿食生冷,节其零食。追访半年,未再发生遗尿,病告痊愈。为巩固疗效,再进3剂,2月未复发。后因病愈,又食生冷无度,遗尿再作。又予其方3剂,嘱其勿食生冷,节其零食。追访半年,未再发生遗尿,病者痊愈。
笔者以“真武汤”加减化裁,治疗3~16岁遗尿患者,皆可随手应效。若虑小儿服用药量过猛,煎好药汁可减量服用,不可减其方药剂量,以免药轻不达病所,药不胜病。况小儿服药,亦不能和成人相同对待。每付药可煎取药汁400ml左右,日服4~5次,每次50~60ml左右,分一天半服完一剂即可,安全无误。
“真武汤”在太阳篇82条,少阴篇316条。仲圣皆因肾阳虚衰,寒水失治而立方。学者辨证精确,临床使用,无不效若桴鼓。今笔者治疗小儿遗尿一症,遵古守法:膀胱者,水腑也,与肾表里关连。肾阳虚弱,内伤寒饮水停,气化无力,水无所治,膀胱失约,水火失济,神志失交,故寐时不自知,尿液自出。“太阳篇,少阴篇”皆为少阴寒水而立方。笔者治疗小儿“遗尿”证,亦可谓寒水作怪。内伤外感,病因有二,方药相同。不失仲圣之古训,为中华之瑰宝。中医学之博大精深,笔者抛砖引玉,仅供同道斧正。
遗尿针针灸治疗
遗尿是指3周岁后白天不能控制排尿或夜间不能从睡眠中醒来自觉排尿而小便自遗的一种病症,又称夜尿症。本病多见于10岁以下儿童,偶见延长至成年不愈者。可分为器质性遗尿和功能性遗尿。多数的遗尿是功能性的,只有少数遗尿是由器质性病变造成的。近年来我科采用针刺配合中频电治疗功能性遗尿64例,取得了满意疗效,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 所有104例病例均为我科门诊患者,男73例,女31例;年龄最小3岁,最大15岁,其中10岁以下82例;持续性遗尿93例,间歇性遗尿11例。104例患者随机分为针刺配合中频治疗组(64例),简称治疗组;中药治疗组(40例),简称对照组。两组年龄、性别、病情、病程经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准[1] 发病年龄在3周岁以上者;睡眠较深、不易唤醒、每夜或隔夜发生尿床,甚则每夜遗尿1~2次以上者;尿常规及尿培养无异常发现者。
1.3 排除标准[2]
因糖尿病尿量增多而致小便不能控制者;经医学检查蛲虫病、隐性脊柱裂、脊髓炎、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积较小、泌尿系统感染、膀胱结石、包茎等器质性病变所致遗尿者。
2 治疗方法
2.1 治疗组
2.1.1 针刺治疗
嘱患者平卧,排空膀胱,双手手掌向上平放于身体两侧。主穴采用靳瑞教授的"尿三针"(中极、关元、三阴交)[3],
配穴取气海、太渊、神门。用30号1寸或1.5寸毫针慢慢入针;中极、关元、气海直刺0.8~1寸深,有酸胀感并向前阴部放散为佳;三阴交沿胫骨内侧后缘直刺0.5~1寸,有麻胀或放电样针感为佳;太渊避开桡动脉,直刺0.2~0.5寸,局部可有麻胀感;神门直刺0.3~0.5寸,局部可有麻胀感。以上诸穴待针感产生后接上G6805-2A治疗仪(上海华谊医用仪器厂生产),选用疏密波,留针30min,每日1次,10次为1个疗程。
2.1.2 中频电治疗
采用HL--Y3型高级多功能电运动治疗仪(武汉市康本龙医疗器械有限公司生产),中频频率2.1kHz,调制频率50Hz,调幅频率120Hz,输出功率30W,调幅波形用方波。选用5号处方,电极板于腰骶部与下腹部对置,强度以病人能耐受为度,时间20min,每日1次,10次为1个疗程。
2.2 对照组 根据《中医儿科学(第六版)》分证辨证论治,给予中药加减治疗,每日1剂,水煎,分2次口服。
治疗期间,两组患儿父母均应积极配合治疗,正确对待孩子遗尿的问题。切忌在孩子尿床后训斥、打骂和讽刺孩子,加重孩子的精神负担,使孩子失去治愈遗尿的信心。记录孩子每次尿床的具体时间和诱因,如孩子没有尿床要及时进行表扬和鼓励。帮助孩子合理的安排作息时间,让孩子中午睡1~2h,下午5点以后尽量减少饮水量或流质饮食量,晚上临睡前让孩子小便,夜间可叫醒孩子2次(在孩子经常尿床之前30~60min叫醒孩子),让孩子自己上厕所,坚持一段时间,并养成习惯。切忌让孩子白天玩得太累及晚上多喝汤水。父母可以尝试让孩子白天多饮水,尽量延长2次排尿之间的时间间隔,鼓励孩子在每次排尿的过程中中断一会儿,数1~10下后再把尿排尽。
3 结果
3.1 疗效标准[4]
痊愈:遗尿控制,夜间有尿可自行醒来,且随访1年以上未复发;有效:遗尿基本控制,但遇有诱因,如遇阴雨天气或睡前大量饮水等偶有遗尿;无效:治疗前后无变化或病情加重。
3.2 治疗结果
3.2.1 两组治疗后痊愈率、有效率情况比较 见表1。表1 两组疗效比较注:与对照组治疗后比较*P<0.05,有显著统计学意义
3.2.2 两组痊愈患者治愈时间比较 见表2。表2 两组痊愈患者治愈时间比较注:两组在治愈时间上比较,*P>0.05,差异无显著性 4 讨论
祖国医学认为遗尿多因肾气亏虚、失于温摄或脾肺气虚、上虚不能制下、膀胱失约而致,与肾和膀胱的关系密切。《灵枢·九针论》:"膀胱不约为遗溺"。《诸病源候论·小儿杂病诸候》充实了该病的发病机制,指出"膀胱为津液之府,既肾气衰弱,不能约水,故遗尿也",治疗上多责之于肾和膀胱。"尿三针"是靳瑞教授的"靳三针"之一,是他历经40多年的临床实践得来的,主要用来治疗膀胱疾病。由关元、中极、三阴交组成,其中关元为小肠经的募穴,又为足三阴经、任脉之交会穴,可益肾气、利下焦;中极属膀胱经的募穴,可振奋膀胱之气,恢复其气化功能;三阴交为足三阴经交会穴,可调三阴、疏下焦;此三穴共用,可补益肾气,疏利下焦,共同主持体内水液代谢及对尿液的调控。肺金不足,金不生水,按虚则补其母,故取肺经原穴太渊以补益肺气;气海乃肓之原穴,可温补肾之元气,以益脾肺之气;神门为手少阴心经的原穴,有益气、醒脑安神的作用。诸穴合用,共达补肾固元、健脾益肺、开窍醒神、固脬止遗之功效。
中频电脑多功能电运动治疗仪通过中频电流进入人体深部组织,可引起正常肌肉和神经支配肌肉收缩,增强肌力,改善肌肉组织营养代谢,提高平滑肌张力,达到治疗目的[5]。脊髓中枢控制排尿的交感及副交感神经纤维起源于胸椎第10节至腰椎第2节和骶椎第2~4节,并由此段神经纤维继续延伸形成了支配膀胱、肠道、盆腔及会阴部的腹神经、盆神经及阴神经,共同控制膀胱尿道的排尿反射。另腹肌、膈肌及肛门括约肌均有控制膀胱排尿的作用,故电极板于腰骶部与下腹部对置,达到治疗目的。两种治疗方法结合,相得益彰,疗效满意。