每天学中成药——黄连上清丸

中成药是以中药材为原料，在中医药理论指导下，为了预防及治疗疾病的需要，按规定的处方和制剂工艺将其加工制成一定剂型的中药制品，是经国家药品监督管理部门批准的商品化的一类中药制剂。因此，作为供临床应用的中成药，不但要具备相应的药名、用法用量、规格和特定的质量标准及检验方法，而且要有确切的疗效，明确的适用范围、应用禁忌与注意事项。

黄连上清丸 

黄连上清丸是中成药。本品为暗黄色至黄褐色的水丸、黄棕色至棕褐色水蜜丸或黑褐色的大蜜丸；气芳香，味苦。由黄连、黄芩、栀子、大黄、连翘、荆芥穗儿、菊花等中药组成。诸药合用，具有散风清热，泻火止痛的功效。一般常用于火盛所致的头痛，头晕目眩，口舌生疮，咽喉肿痛，牙龈红肿，咽干口燥等疾病。通过多年的实践，黄连上清丸还可以治疗流行性感冒，具有解热和抑制病毒的作用。也可以治疗急性结膜炎，口腔溃疡，扁桃体炎，以及由于内火炽盛造成大便燥结。

【药名】黄连上清丸 Huanglian Shangqing Wan

【处方】黄连10克、栀子(姜制)80克、连翘80克、蔓荆子(炒)80克、防风40克、荆芥穗80克、 白芷80克、 黄芩80克、菊花160克、薄荷40克、大黄(酒炙)320克、黄柏(酒炒)40克、桔梗80克、川芎40克、石膏40克、旋覆花20克、甘草40克。

【组方分析】方中以黄连为君，清心泻火，清中焦之热。黄芩、黄柏清解上下焦热毒，为臣。君臣相配，清泻三焦火热毒邪。佐以栀子通泄三焦之火，引火下行，大黄荡涤邪热，导滞下行，两者相配使热邪从二便分消；生石膏清肺胃郁热，配伍连翘清热解毒；荆芥穗、防风、川芎、白芷散风而止头痛；薄荷、菊花、蔓荆子清宣上焦风热，又可明目消肿；桔梗、甘草清肺利咽喉；旋覆花可降上焦壅塞之气，使上焦实火下行。使以甘草调和诸药。诸药相合，共奏散风清热，泻火止痛之功。

【功能主治】散风清热，泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳痛耳鸣，大便秘结，小便短赤。

【制备方法】以上十七味，粉碎成细粉，过筛，混匀。用水泛丸，干燥，制成水丸；或每100克粉末用炼蜜30~40克加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或每100克粉末加炼蜜150~170克制成大蜜丸，即得。

【剂型规格】水丸，每袋装6克；水蜜丸，每40丸重3克；大蜜丸，每丸重6克。

【用法用量】口服。水丸或水蜜丸一次3～6克，大蜜丸一次1~2丸，一日2次。

【质量控制】

1.本品为暗黄色至黄褐色的水丸、黄棕色至棕褐色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸；气芳香，味苦。

2.薄层色谱法鉴别栀子(栀子苷)、黄连(盐酸小檗碱)、黄柏(盐酸小檗碱)、黄芩(黄芩苷)、川芎。

3.除应符合丸剂有关的各项规定外，按照高效液相色谱法测定，含黄连、黄柏以盐酸小檗碱( C20H18 CINO4)计，水丸每1克不得少于0.26毫克，水蜜丸每1克不得少于0.19毫克，大蜜丸每丸不得少于0.60毫克。

【使用禁忌】忌食辛辣食物；孕妇慎用；脾胃虚寒者禁用。

【现代研究】具有解热、抗炎、抗病毒、镇痛等作用。

【临床应用】临床用于急性口腔炎、急性扁桃体炎、急性结膜炎、急性中耳炎(无化脓者)、急性胃肠炎、眩晕(内耳迷路炎、前庭神经炎)、血管神经性头痛、牙痛(牙髓炎、牙周炎)、口腔溃疡等属风热上攻，肺胃热盛者。

【方歌】黄连上清三黄全，薄荷芷菊蔓荆宣，荆防旋覆翘草桔，石膏芎栀大黄齐。

【贮藏】密封，置于阴凉处。

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