电针技术治疗女性尿道综合征技术

本项目采用"骶穴长针深刺"技术配合电针治疗女性尿道综合征,经多中心,随机对照等临床实验观察,显示电针技术可明显降低尿道综合症患者I-PSS积分,改善排尿紊乱状况,明显改善生活质量;同时,在尿动力学检测指标上,可明显增加尿道综合症患者膀胱容量,提高尿流量。

疾病简介:

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尿道综合征(简称US)是指有下尿路刺激症状(尿频,尿急,排尿不畅和少腹坠胀等),而无膀胱,尿道器质性病变及明显菌尿的一组症候群,多发于中青年妇女,所以常称为女性尿道综合征(FUS).us发病率很高,我国女性尿路感染的发病率为2.37%,其中约半数为us.尿道综合征的治疗方法较多,但治疗的根本目标是一致的:提高膀胱尿意容量阈值,恢复膀胱尿道功能.

适应症:

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1,女性,年龄18岁~70岁.

2,主症至少具备尿频,尿急以及排尿困难等(西医症状诊断标准中(1)+(2)或(1)+(3)).

3,具备中医淋证或癃证肾虚型诊断标准.

4,尿常规检查正常.

5,愿意并且能够接受针灸治疗.

禁忌证:

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排除的病症:

1,存在严重心,脑,肝,肾疾病的患者.

2,对针灸疗法过敏的患者.

3,凝血功能障碍的患者.

4,子宫大出血患者.

5,针刺局部皮肤感染,溃疡,瘢痕,或肿瘤的患者.

6,急性尿潴留患者.

禁忌的情况:

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1,经期,孕期妇女.

2,膀胱未排空,或过饥,过饱,过度劳累及大汗大怒时皆不宜.

治疗方法简介:

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1,器械:0.35*75mm,0.35*50mm一次性不锈钢针具,电针仪.

2,穴位选择:

第一组为关元,大赫,水道,三阴交;

第二组为肾俞,会阳,中膂俞,委中.   两组交替使用.
     3,腹部,骶部穴位在膀胱排空后进针,肾俞直刺25mm以局部产生针感为度,中膂俞直刺40～50mm,使针感持续传至膀胱及会阴,尿道部位,会阳向外上45度斜刺进针40～50mm,并使针感持续传至会阴及尿道部位;腹部穴位采用向下45度斜刺25～40mm,并使针感持续传至膀胱,会阴及尿道部位;下肢穴位进针25～40mm,以局部酸胀为度.
     4,在按相应深度进针后,腹部或骶部穴位针感传导至膀胱,会阴及尿道部,以上穴位在针刺得气后,顺时针方向捻转450,频率10次/分钟,捻针1分钟,然后分别接通电针疏密波治疗,频率恒定为疏波4Hz,密波20Hz,电针强度以患者舒适为度,下肢穴位进针后以局部酸胀为度,留针20分钟.
      5,治疗时间及疗程  每次治疗留针20分钟,治疗隔日一次,十次为一疗程.

关键技术环节.

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1,"骶穴长针深刺"技术:以膀胱经穴会阳,中膂俞为主穴治疗尿道综合征.采用长针深刺以增强针刺效应.

2,要求"气至病所":针刺时要求针感传导,尤其是骶部及腹部的穴位,要求针感持续传至膀胱,会阴及尿道部位,产生"气至病所",发挥"气至而有效"的效应.

3,电针参数:以电针疏密波为佳,频率恒定为疏波4Hz,密波20Hz,电针强度以患者舒适为度.

4,针刺手法(捻转补法):得气后,顺时针方向捻转45度频率10次/分钟,捻针1分钟,然后留针.

注意事项:

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1,预防针刺意外:腹部,骶部穴位应在膀胱排空后针刺;过饥患者稍进进食后针刺,刚进餐患者应在餐后一小时接受针刺,因奔跑来诊致大汗出的患者应稍事休息后治疗,对其它不宜立即针刺的患者要做好解释工作.

2,针具使用前要严格检查,电针仪的使用要注意安全.

3,注意观察患者:针刺时和针刺后均要注意观察病人情况,及时调整针刺方向和刺激强度.

4,保护患者隐私:患者在接受针灸治疗时,暴露身体部位较多,因此要做好保护隐私工作,在没有条件做到男女分区治疗的情况下,要求诊室内床位问有不透明分隔.

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