甲状腺结节屡试不爽之五大验方

甲状腺结节是临床常见的甲状腺疾病,是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,导致甲状腺内部出现一个或多个组织结构异常的团块。患者多以女性居多, 炎症、自身免疫性疾病、肿瘤、退行性病变等均可引发该病。大多数患者早期无明显的临床症状, 常通过常规甲状腺彩超发现,本病检出率为 20%-70% ,其恶性病变比例约占5%。目前,西医主要采用定期复查、甲状腺激素抑制治疗、放射性碘治疗、手术治疗,或激光、射频、微波消融进行治疗,但各有不同的不良反应和不足,常易引起患者的严重心理负担,即担心恶变或复发。本人在临床上常用中药治疗此病,效果较好,并总结发现,该病多由于肝郁、脾虚、痰瘀、阳虚而引发。临床常用验方有如下几首,现不揣谫陋,倾囊晒出,以供患友和同道参考。

1、逍遥散合六君子汤加减。具体方药如下: 柴胡、陈皮、青皮、当归、白芍、党参、炒白术、茯苓、夏枯草、连翘、浙贝母、法半夏、川芎、桔梗、炙甘草。方中柴胡、青皮、陈皮疏肝理气解郁; 当归、白芍养血柔肝, 配合理气药使气血和调,促进瘿瘤消散; 法半夏、浙贝母、连翘三者相须为用, 共起化痰软坚、消瘿散结之效; “见肝之病,知肝传脾, 当先实脾”, 故以党参、白术、茯苓健脾祛湿,使运化有权,气血有源,而断生痰之源; 夏枯草化痰散结消肿, 是治疗甲状腺结节的首选药物,《景岳全书》谓夏枯草: “善解肝气、养肝血, 故能散结开郁,主治瘰疬、散瘿瘤结气等”; 川芎活血行气,为血中气药,用于血瘀气滞诸证,以达全身气血通畅之目的; “瘿瘤”之病位在颈前, 故于方中加少量桔梗,载药上行, 直达病所; 甘草补中益气、调和诸药。方中桔梗、甘草相伍,既仿仲景桔梗甘草汤之意祛痰利咽, 又载诸药上行, 直达病所。全方温清并用, 肝脾并治,气血兼顾,共奏疏肝理气、健脾化痰、活血散结之效。

2、消瘿散瘤汤。具体方药如下:三棱、莪术、僵蚕、穿山甲、山慈菇、半枝莲、重楼、天癸子、淫羊藿、怀牛膝、建曲、生麦芽等。方中三棱、莪术行气破血逐瘀,僵蚕、穿山甲化痰通络,山慈菇、半枝莲、重楼、天癸子清热解毒,软坚散结,淫羊藿、怀牛膝温阳活血,建曲、生麦芽健脾行气。诸药合治,共奏消瘿散瘤之效。

3、海藻玉壶汤合四海舒郁丸(桥本氏甲状腺炎患者慎用!)。具体方药为:海藻、昆布、贝母、半夏、青皮、陈皮、当归、川芎、连翘、甘草、海蛤粉、海螵蛸、青木香等。其中海藻、昆布、海蛤粉、海螵蛸软坚散结,贝母、半夏、陈皮化痰开郁,当归、川芎活血养血,青木香行气,连翘、甘草清热解毒。多药合用,其效如桴鼓。

4、柴胡疏肝散加二至丸加减。方用:柴胡、香附、郁金、丹参、枳壳、白芍、茯苓、薄荷,甘草、陈皮、川芎、女贞子、墨旱莲等。主要行疏肝行气、养血柔肝之效。特别对伴有更年期综合征的甲状腺结节患者尤其适合。

5、白花殃殃汤。方用:柴胡、香附、黄芩、淫羊藿、郁金、土贝母、黄药子、莪术、橘核、羊蹄、八月札、鬼针草、炒麦芽、猪殃殃、开口箭、白花蛇舌草。其中柴胡、香附、八月札、郁金疏肝行气解郁;淫羊藿温阳化气;土贝母、姜半夏软坚化痰,散结消痈;莪术破血逐瘀;橘核理气化痰散结;黄药子、羊蹄、鬼针草、猪殃殃、开口箭和白花蛇舌草清热解毒、利湿通淋。本方寒热并用、虚实兼顾、阴阳互调,组方严谨,疗效显著。

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