我开了个鼻炎方，病人说，“不仅10年鼻炎...

我开了个鼻炎方，病人说，“不仅10年鼻炎好了，连冷了三年的腿，也不怎么冷了”

有一回，我接待一个鼻炎患者，自述，“我有10年的鼻炎病史。鼻腔干燥，根本闻不出味道，擤鼻涕的时候，有脓血和结痂皮，凑近一看，还能闻到臭味。”

我看她，舌淡红，苔薄，脉象细弱，而且伴随精神不振、头晕目眩、畏寒怕冷。

开方：黄芪、人参、白术、茯苓、知母、沙参、玉竹、当归，升麻、桔梗、白芷、甘草，桂枝。

她说，“我鼻腔干成那样，用如此大量用黄芪，不会出问题啊？上火了咋办？”

我说，“医操大命，岂敢孟浪？”

第三天的时候，她就说症状开始有了缓解，又一次闻到了家中的菜香。

然后我略作加减，一个月后，她说，“说来也怪啊，我这10年的鼻炎，基本上好利索了，同时啊，怕冷了3年的双腿，也不怎么冷了，这是咋回事？”

我说，“答案显而易见的，虽然鼻炎和双腿怕冷，看起来不是一个病，对吧？但是呢，中医治病，它治的不是症状，而是证，也就是背后的那个‘指使者’。”

她说，“就是说，它们的病因是一样的？是什么啊？”

我说，“是脾虚，你脉象细弱，舌淡苔薄，精神不振、头晕乏力、腿畏寒怕冷。这很显然，是脾虚的表现，脾虚、生化乏源，不能濡养鼻窍。同时，脾虚了，还不能运化痰湿，痰湿蕴久化热，阻滞鼻窍。”

她说，“那就是说，我的脾好了，双腿怕冷就能好是吧？”

我说，“是的，你可以保留里面健脾的部分，再加荆芥、防风、巴戟天、木瓜、鸡血藤、丹参、川芎，再巩固一段时间，腿怕冷也就彻底好了。”

这个病人，脾虚是毋庸置疑的，但是脾虚，与双腿怕冷之间，到底有什么关联呢？

虽然，《内经》早就有过论述：“五脏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也……肌痹不已，复感于邪，内舍于脾……”。就是说，筋骨之病，和脾有联系。

但是在我看来，脾主四肢肌肉，下肢有毛病，脾肯定脱不了干系，像这个病人，脾虚了，气血不充、营卫不和，她的下肢，肯定非常容易受风寒湿邪。

所以，正是因为两者之间，存在着一个相同的病因——脾虚，而鼻炎、双腿怕冷，不过都是脾虚的小弟而已，老大苏醒了，各位做小弟的，还不偃旗息鼓？

最后，看到好多人问——中医思维重要吗？

我的看法是，中医思维很重要，中医能治病，能治大病，靠的就是中医思维，我为什么会这样说？

我就拿这个鼻炎和怕冷来说吧：

先说怕冷，在很多人的眼里，怕冷，不就是阳虚吗，但是我在接诊的过程中，遇到了很多怕冷的病人，用附子等进行温阳，反而越温阳越严重，到最后，活生生拖成了20年的痼疾。

为什么会如此？就是因为缺少了中医思维，不管三七二十一，就是温阳，也不看看病人到底是不是阳虚。

我曾经遇到过一个病人，本来就是一个因感冒后，引发的恶寒怕冷，但是因为误投温阳的附子，最终演变成了湿邪郁阻，阳气不伸，延绵不绝20年。

最后用了简简单单的几味药，将湿邪郁阻的状态一改善，20年的痼疾，一朝而愈。

再来说鼻炎，遇到鼻炎，动不动就用苍耳子、白芷的，大把大把的，但是结果无效的人，更是大把大把的，为啥？

因为，苍耳子、白芷啥的，仅仅是散寒通窍，但如果，你的鼻炎，和寒气无关呢？

就像我曾遇到的一个鼻炎病人，舌红，苔黄腻，脉数，大便干、小便黄，口苦咽干，烦躁自卑，咳嗽，粘稠的黄色鼻涕。

对于他，我就没有用苍耳子、白芷，因为他的核心问题，在于她的肺里头，就有一股热痰，只需要把这股痰划掉就行。

所以说啊，中医思维，是很重要的，它是中医的立足之本！