古代名医对治法方药的浓缩论述（句句精辟）（二）
导读：本文是《名医珍言录》的第二部分，内容有治法、用药、方剂三部分，都是前贤经验，若能逐字读过，必大有裨益，仍推荐大家收藏。
名医珍言录2
三、论治
（一）治疗原则
善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。（明·张景岳《景岳全书》卷五十·新方八阵·补略）
治急性病要有胆有识，治慢性病要有方有守。（现代·岳美中《岳美中论医集》）
要知药气入胃，不过借此调和气血，非药入口，即变为气血，所以不在多也。（清·徐灵胎《慎疾刍言·制剂》）
考《内经》治肝，不外辛以理用，酸以治体，甘以缓急。（清·叶天士《临证指南医案》卷七·痉厥）
善治脾胃者，能调五脏，即所以治脾胃也。（明·张景岳《景岳全书》卷十七·杂证谟·脾胃）
凡治病，总宜使邪有出路。宜下出者，不泄之不得下也；宜外出者，不散之不得外也。（清·周学海《读医随笔》卷四·用药须使邪有出路）
治心火以苦寒，治肾火以咸寒。（清·徐灵胎《医学源流论·君火相火论》）
治先天当求精血之属，培后天须参谷食之方。（清·王旭高《王旭高医案》卷二·虚劳）
情志中病，未可全凭药力，务须屏烦颐养，方能除根。（清·程杏轩《杏轩医案·续录》家芃生兄怔忡治法）
初病之热为实热，宜用苦寒药清之；大病后之热为虚热，宜用甘寒药清之。（明·喻嘉言《寓意草·辨王玉原伤寒后余热并永定善后要法》）
欲泄水，必崇土；欲平气，必疏木。（清·王旭高《王旭高医案》卷二·臌胀水肿）
肝虚无直补之法，补肾即所以补肝；中虚有兼补之方，补火而更能生土。（清·王旭高《王旭高医案》卷三·痰饮）
治肝不应，当取阳明。（清·叶天士《临证指南医案》卷三·木乘土）
胃以通为补，脾以健为运。（近代·丁甘仁《丁甘仁医案》卷八·膏方）
天下有同此一病，而治此则效，治彼则不效，且不惟无效，而反有大害者，何也？则以病同而人异也。（清·徐灵胎《医学源流论》卷上·病同人异论）
腑病宜开通，不得以脏药犯之；脏病宜补益，不得以腑药犯之。（清·石寿裳《医原》卷上·阴阳治法大要论）
诸病不已，必寻到脾胃之中，方无一失。（明·周子干《慎斋遗书》卷二·辨证施治）
太阴湿土，得阳始运；阳明燥土，得阴自安。以脾喜刚燥，胃喜柔润也。（清·叶天士《临证指南医案》卷三·脾胃，华岫云评语）
邪气不去而补之，是关门逐贼；淤血未除而补之，是助贼为殃。（清·唐容川《血证论》卷一·用药宜忌论）
肝主疏泄，肾司闭藏；肝为相火，有泻无补；肾为真水，有补无泻。（清·叶天士《医效秘传》卷三·阴虚论）
肥人之身，以火为宝；瘦人之身，以湿为宝。故肥人不任清凉，瘦人不任温补。（清·许豫和《怡堂散记》下卷·又录名言）
善补肾者，当于脾胃求之。（清·许豫和《怡堂散记》下卷·肾者主水受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻解）
补，戒急授而骤壅；伐，戒亟夺而峻利。（清·唐笠山《吴医汇讲》卷八·摄生杂话）
治脾胃者，补其虚，除其湿，行其滞，调其气而已。（清·汪讱庵《医方集解》补养之剂·参苓白术散）
老人之疾，慎于吐利，尤宜用食以治之。（宋·陈直《养老奉亲书·食治养老序第十三》）
大凡以药攻病者，去其大半，即宜养正气而佐以祛邪，正气充则邪气自尽。（明·黄承昊《折肱漫录》卷一·医药篇一）
外感忌酸收，内症戒消导。（清·宝辉《医医小草·精义汇通》）
体实气壮，要治病留人；体衰气虚，须留人治病。（现代·岳美中《岳美中医案集》六君子汤和真武汤加减治疗尿毒症）
人知补之为补，而不知泻之为补；知泻之为泻，而不知补之为泻。（清·程杏轩《医述·医学溯源·治法》引《医学入门》语）
养生当论食补，治病当论药攻。（金·张子和《儒门事亲》卷二·推原补法利害非轻说）
人之生也，全赖乎气。血脱而气不脱，虽危犹生；血未伤而气先脱，虽安必死。（清·唐容川《血证论·脉证死生论》）
有形之血不能速生，无形之气所当急固。（明·赵献可《医贯》）
补气之品可重也，行气之品不可重。补血之品可重也，行血之品不可重。（清·周声溢《靖庵说医》）
治血之要：其取效应在调气而补血，其收功在安神而固精。（清·罗美《名医汇粹》）
治实火之血，顺气为先，气行则血自归经；治虚火之血，养正为先，气壮则自能摄血。（清·汪昂《医方集解·理血之剂》）
初病在经，久病在络，以经主气，络主血，则可知其治气活血之当然也。（清·叶天士《临证指南医案》胃脘痛评语）
血贵宁静，不善疏动，疏动则有泛溢之虞；血贵流通，不当凝滞，凝滞则有瘀著之患。（宋·朱瑞章《卫生家宝·产科方》）
阳火一清便退，阴火愈清愈起。（清·程杏轩《医述》卷一引吴天士语）
实火吐血，宜清宜降；虚火吐血，宜补宜和。（清·王旭高《王旭高医案》卷二·吐血）
百凡治病，胃气实者，攻之则去，而疾易愈。胃气虚者，攻之不去。（清·程杏轩《医述》卷七引自《见闻录》）
治少年人，惟恐有火，高年人，惟恐无火。（清·喻嘉言《寓意草》辨鼎翁公祖颐养天和宜用之药）
夺血者不可复发其汗，夺汗者不可复取其血。（清·张石顽《张氏医通》卷五·诸见血证）
病伤犹可治，药伤最难医。（清·程杏轩《杏轩医案并按》汪绍由翁尊堂脱证救苏）
治病必先识病，识病然后议药。（清·喻嘉言《寓意草·先议病后用药》）
养生则以实脾为枢，治病则疏膀胱为枢。（清·程杏轩《医述》卷九·小便）
清阳明以利机关，养肝肾以滋阴血，运脾气以化湿痰。（清·王旭高《王旭高医案》卷二·中风）
养营阴须求甘润，理肝郁必用苦辛。（清·王旭高《王旭高医案》卷一·疟疾）
养心营以济肾阴，清肝热以安相火。（清·王旭高《王旭高医案》卷二·虚劳）
凡病颠倒难明，必从脾胃调理。（清·程杏轩《医述》卷七引周慎斋语）
情志之病，药饵难疗。（清·程杏轩《杏轩医案》堂妹吐证）
治湿病之里，以利小水为第一义；治湿病之表，以取微汗为第一义。（清·程杏轩《医述》卷五·引魏荔彤语）
阴无骤补之法，非多服药不效。（明·缪希雍《先醒斋医学广笔记》卷之二·吐血三要法）
凡药能逐邪者，皆能伤正；能补虚者，皆能留邪。（清·莫枚士《研经言》卷一·用药论二）
药贵中病，不论贵贱，在善用之而已。（清·余听鸿《余听鸿医案·湿痹》）
滋益之味，骨血为重；疏利之气，草木为先。（清·程林《医暇卮言》）
实证断不可用补虚之方，而虚证则不废实证诸方……（清·唐容川《血证论·吐血》）
治痰不效，专补中气，久之，其痰自消。（清·程杏轩《医述》卷十引吴簧池语）
治重病先须用药探之，方为小胆细心。（清·程杏轩《医述》卷二引《医验录》）
欲补心者须实肾，使肾得升；欲补肾者须宁心，使心得降……乃交心肾之法也。（明·周慎斋《慎斋遗书》卷一。阴阳脏腑）
肾脏内寓真阳，非温不纳；肝脏内寄相火，非清不宁。（清·叶天士《清代名医医案精华·叶天士医案》）
五脏皆有精，精者人之本也。（明·李中梓《医宗必读》）
盖人赖胃气以生，药亦赖胃气以运。（清·程杏轩《医述》卷三引《赤崖医案》）
肝主疏泄，肾司闭藏，肝为相火，有泻无补；肾为真水，有补无泻。（清·叶天士《医效秘传》卷三·阴虚论）
肝为刚脏，非柔养不克；胃为阳土，非清通不和。（近代·丁甘仁《丁甘仁医案》卷七·调经）
（二）药物
秦艽退黄极妙，以其性能退阳明经湿热邪也。若无湿热则恐伤燥，又宜慎用。（清·程杏轩《医述》卷八）
（石膏）其性，一善清头面之热，二善清咽喉之热，三善清瘟疹之热，四善清痰喘之热。（近代·张锡纯《医学衷中参西录》石膏解）
荆芥最散血中之风。（清·汪昂《医方集解》）
盖外无恶寒发热身痛之表证，则不必用桂枝；内无眩悸吐涎之里证，则不必用肉桂。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
吴茱萸为厥阴之主药，上可温胃寒，下可救肾阳。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
柴胡散胆经之专药，即能散其郁勃之气，复能解其郁结之热，郁中有热，故风药不能治而柴胡能治之也。（清·张聿青《张聿青医案》）
气燥血必燥，清气药中略加花粉、知母；血燥气亦燥，滋燥药中可入芦根、石斛。（清·王旭高《医学刍言·气燥血燥治法》）
泻心者必以苦，故用芩、连；散痞者必以辛，故用姜、夏；欲交阴阳通上下者，必和其中，故用参、甘、大枣。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
热药多秘，惟硫黄性暖而通；冷药多泄，惟黄连厚肠止泄。（清·程杏轩《医述》卷十六引张洁古语）。
凡苦寒之药，多伤脾胃，惟青蒿清芬入脾，独宜于血虚有热之人。（清·汪昂《医方集解·补养之剂》）
大黄治大实，芒硝治大燥大坚，二味治有形血药；厚朴治大满，枳实治痞，二味治无形气药。盖肠胃燥实，气必不通，故攻积之剂，必用气分之药。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
苏叶开肺气，苏子降肺气，二味同用，有一开一降之功。（现代·沈绍九《沈绍九医话》）
大黄走而不守，黄连守而不走，一燥一润，一通一塞，相去甚远。（明·吴又可《温疫论》上卷）
大黄同甘草同用，能利小便。麻黄少而熟地多，但开腠理而不滞不汗。（清·王燕昌《王氏医存》）
黄连与干姜同用，泻胃家之痞结，令热从中散；与吴萸同用，则泻肝家之痞结，令热从下达。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
大黄与人参同用，大黄自能逐去坚积，决不反伤正气，人参自能充益正气，决不反补邪气。（清·徐灵胎《医学源流论》）
麻黄得术，虽发汗而不为多汗；术得麻黄，行里湿兼可行表湿。（近代·何廉臣增订《通俗伤寒论》）
桂枝本营分药，得麻黄、生姜，则令营气外发而为汗，从辛也；得芍药，则收敛营气而止汗，从酸也；得甘草则补营气而养血，从甘也。（清·柯韵伯《伤寒来苏集》）
后重之用木香、槟榔，行燥金之郁也；癃闭之用知母、黄柏，散相火之炽也。（清·程杏轩《医述》卷十六引滑伯仁语）
表里之邪则用柴胡、黄芩，上下之邪则用桂枝、黄连；表里之邪则用生姜辛以散之，上下之邪则用干姜辣以开之。仲景大法灼然矣。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
汗多不忌豆豉，泄泻不忌山栀。（近代·丁甘仁，见《近代中医流派经验选集》）
无汗取豆豉，有汗取豆卷；热盛取生地，津伤取石斛；邪热内炽，劫夺津液，并取生地、石斛，则是黑膏加减法的种种化裁。（近代·夏应堂，见《近代中医流派经验选集》）
甘得苦则不呆滞，苦得甘则不干燥，合而成功也。（清·吴瑭《吴鞠通医案》）
治风药须兼养血药，制其燥也；养血须兼搜风药，行其滞也。（清·汪昂《医方集解》）
羌活入足太阳理游风，细辛入足少阴散伏寒，苍术入足太阴去湿，白芷和足阳明散风。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
（三）方剂
黄芪建中，补中益卫气；当归建中，补中益营气。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
真武汤用姜而不用参，是温散逐水气；附子汤去姜而用参，是温补以壮元阳。（清《王旭高医书六种》）
小青龙治动而上逆之水，故汗而散之；五苓散治静而不行之水，故引而竭之。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
胃中干燥而渴饮，此无水也，与水则愈，宜白虎汤；小便不利而渴饮，此蓄水也，利水则愈，宜五苓散。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
泻黄散用防风，欲其火从上散；此（指玉女煎）用牛膝，欲其火从下达。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
白虎加桂枝汤，治寒化为热，乃太阳阳明同治之方；苍术白虎汤，治湿化为热，乃太阴阳明同治之方。虽一味之转旋，其义各有微妙。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
枳实薤白桂枝汤是急通其痹急之气；人参汤是速复其不振之阳。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
桂枝附子汤治风胜于湿；白术附子汤治湿胜于风；甘草附子汤治风湿俱胜。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
左归是育阴以涵阳，不是壮水以制火；右归是扶阳以配阴，不是益火以消水。与古方知柏八味、附桂八味，盖有间矣。（清·王旭高《王旭高医书六种》）
思虑伤脾之营，劳碌伤脾之气。归脾汤，补脾之营也；补中益气汤，补脾之气也。（清·王旭高《王旭高医案》卷二·虚劳）
白虎加人参，是于清火中益气；调胃用甘草，是于攻实中虑虚。（清·柯韵伯《伤寒来苏集·伤寒附翼》）
甘草干姜汤，得理中之半，取其守中，不须其补中；芍药甘草汤，减桂枝之半，用其和里，不取其攻表。（清·柯韵伯《伤寒来苏集·伤寒附翼》）
少阴制麻附细辛方，犹太阳之麻黄汤，是急汗之峻剂；制麻附甘草汤，犹太阳之桂枝汤，是缓汗之和剂。（清·柯韵伯《伤寒来苏集·伤寒附翼》）
四逆、理中，皆温热之剂。而四逆一类，总不离干姜，以通阳也，治宜下焦；理中一类，总不离白术，以守中也，治宜中焦。余药皆相同，而功用迥别。（清·徐灵胎《伤寒论类方·四逆汤类》）
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