神经学组:少突胶质细胞瘤

生活之苦,苦在执着。你在意什么,什么就折磨你。

世上本无事,庸人自扰之。不如,掬一捧落雪,折一枝梅花,沏一壶清茶,听一首音乐,抛俗尘杂念修心,慢慢渡清浅岁月。

检查所见 

左额叶见囊实性混杂异常信号,中线结构向右侧移位,左侧侧脑室明显受压变形变窄,额叶脑沟消失,病变大小约54*79*48mm(横径*前后径*上下径),囊性部分呈长T1、长T2信号,实性部分T1WI呈低、等混杂信号,T2WI及T2FLAIR呈高信号,结合CT图像,肿块内尚见环形低信号钙化影,DWI(b=1000)实性病灶呈轻度高信号影,提示轻度弥散受限,囊性成分呈低信号影。增强扫描左额叶病变囊性部分未见强化,实性部分呈环形及花环状明显强化。双侧侧脑室旁、放射冠及半卵圆中心见斑点状、结节状及月晕状T2WI及T2FLAIR稍高信号影。余脑实质未见异常信号影。右侧脑室增宽,其它脑室及脑沟、裂、池大小、形态未见异常。鞍区垂体窝处可见类圆形脑脊液信号影,蝶鞍未见扩大,垂体受压。

  诊断意见 

1. 左额叶囊实性占位性病变,考虑少突胶质细胞瘤可能性大。

2. 脑白质缺血性脱髓鞘性病变。

少枝胶质细胞瘤

1、WHO2-3级

2、年龄35-40岁

3、好发大脑半球,额叶多见

4、单个大囊+壁结节

5、囊变常见,占位效应较轻

6、强化方式变化很大,可以不强化也可明显强化

7、壁结节常见钙化

8、轻微水肿或无水肿

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