高血压患者早上吃了药，到晚上又高了，怎么回事？

首先，请拿出你们吃的降压药的药盒，比照下面我说的，你就能知道答案了。

一、各类降压药起效的特点

第一类是利尿剂：常用的有氢氯噻嗪、螺内酯、吲达帕胺等。该类降压要起效平稳、缓慢，但持续时间相对较长，作用持久，服药2-3周后作用达高峰。

第二类是β受体阻滞剂：常用的有美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔等。该类降压要起效迅速、强力，持续时间有差异。

第三类是钙拮抗剂：常用的有硝苯地平、硝苯地平控释片（拜新同）、地尔硫卓等。该类降压要起效迅速，降压疗效和降压幅度相对较强，短期治疗一般能降低血压10%-15%，剂量与疗效呈正相关关系，与其他类型的降压药物联合治疗能明显增强降压作用。

第四类是血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有培哚普利、贝那普利、依那普利等。该类降压要起效缓慢，逐渐增强，在3-4周时达到最大作用。

第五类是血管紧张素II受体阻滞剂：常用的有缬沙坦、厄贝沙坦类药物。该类降压要起效缓慢，但持久而平稳，一般在6-8周时才达到最大作用，作用持续时间能达到24小时以上。

二、五类降压药常用的药品的使用剂量。（如下图）

从上图的来看，大部分的降压药都是一天1次，有的降压药时2次或2-3次，这都是降压药的类型起效和持续特点决定的，所以高血压患者早上吃了药，到晚上又高，有可能就是吃了起效快但持续时间不长的类型的降压药。

希望能帮到朋友们，想了解更多欢迎关注@心血管内科刘医生skr