抗类风湿药物有哪些?如何预防类风湿关节炎
类风湿关节炎(RA),是一种慢性、以侵犯关节为主要特征、累及全身的自身免疫性疾病。在我国发病率为0.35~0.4%,并且女性发病率高于男性,40~50岁多发。它的病程较长,致残率高,是一种治疗难度较高的免疫性疾病。
类风湿关节炎的特征性表现
(1)对称性、多发性关节痛(手多见)(2)晨僵(大于1小时)(3)类风湿结节(4)为慢性波状渐进性病程,并最终可导致关节畸形(此为最终致残的主要原因)
类风湿性关节炎的治疗
药物治疗:用于疾病早期、缓解症状、控制疾病进展。1.非甾体类抗炎药此类药物具有抗炎、止痛、减轻关节肿胀的作用,但需和其他药物联合使用。2.抗风湿药此类药物不具有明显的镇痛和抗炎作用,但可延缓或控制病情进展,可与一种非甾体抗炎药联合应用。3.糖皮质激素糖皮质激素不能阻止疾病进展,且不良反应大,一般不建议长期口服或静脉注射治疗,仅在病情严重时短期使用。
4.生物制剂生物制剂治疗RA 的主要特点是起效快、患者总体耐受性好,延缓或抑制骨破坏的效能明显。早期应用可使更多RA 患者的临床症状、躯体功能障碍得到缓解,阻止影像学进展。但其有可能发生注射部位反应或输液反应,有增加结核感染、肝炎病毒激活和肿瘤的风险。5.中药治疗昆仙胶囊属于中成药,是由昆明山海棠、淫羊藿、枸杞子、菟丝子等药材加工制成的胶囊剂,内容物为浅棕色至棕褐色的干燥粉末,被列为中华中医药学会风湿病学分会诊疗指南的推荐用药。其在治疗类风湿关节炎方面的疗效还是不错的,但在服用的过程中还需注意服用方法/注意事项等,以便能够更好地发挥药效,达到好的治疗效果。
外科治疗:用于药物不能缓解的关节畸形。1.滑膜切除术:可用于疾病早期且累及主要为大关节时。2.关节置换术:在疾病中后期,尤其是出现关节严重破坏畸形时,可行关节置换术治疗。3.关节融合术:一般作为关节置换术失败的挽救措施。总之,RA虽然现无根治方法,但如能早发现早治疗,可有效控制病情,减少致残率。即使已进展至终末期,现关节置换技术已有长远发展,行外科手术治疗后,绝大多数患者可明显减轻疼痛,改善生活质量和关节功能。
如何有效预防类风湿性关节炎?
1、避免风寒湿邪侵袭这一点是最最重要的,因为类风湿从字面上大家都能看得出来,就是湿气入侵所导致的一个疾病,所以避开寒湿是非常关键的。首先要注意保暖,不要淋雨,如果衣服、鞋子湿了即使更换。特别是现在很多人做比较辛苦的体力活,或者是运动健身之后,往往都会出很多汗,这些湿掉的衣服如果长时间不更换,就会导致湿气进入身体。建议打开在出汗后要及时的更换衣物,进行身体清洁。如果工作的环境就比较潮湿的话,一定要注意自身的保护,把劳保用品都使用上。另外冷食和冷饮也是需要避开的。2、加强锻炼增强体质,以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风、寒、湿邪侵袭的能力比一般未经过体育锻炼者要强的多。经常参加体育锻炼,如练气功,打太极拳,做保健体操,做广播体操等均能增强机体抗风寒湿邪的能力。《内经》所谓“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,正是这个道理。
3、预防和控制感染有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、鼻窦炎、咽峡炎。龋齿等感染性疾病之后而发病的,人们认为这是人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病。所以,预防和控制体内感染病灶已十分重要。4、心情与用药物同等重要本病有很大一部分是由于心理状态异常如精神受刺激、心情压抑、过渡悲伤而诱发,过度的精神紧张可使体内内分泌产生紊乱,刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加。对类风湿病的危害要有正确的认识,既不要认为它是小病,就不用治疗,也不能到了“谈类风湿而色变”的地步。因此,要保持正常心态,心情舒畅。