胡希恕治鹅掌风

胡希恕（1898—1984）又名胡禧绪，汉族，生于辽宁省沈阳市，是我国近代著名中医经方临床家、教育家。他一生致力于《伤寒论》《金匮要略》的研究，并将其方证灵活地应用于临床，取得了卓越的疗效。为国内外学者所称道。被日本中医界赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。 胡希恕青年时拜清末进士、名医王祥徵为师学习中医，于1919年参加沈阳市政公所中医考试，获取中医士证书并个体行医，后于1931年在北京个体行医，与陈慎吾、谢海洲等老中医办学，传播中医学术。1952年经北京市卫生局批准，开设北京私立中医学校。1958年调入北京中医学院任内科学教授、附属东直门医院学术委员会顾问等职。

薏苡附子败酱散方证  薏苡附子散方证

薏苡附子败酱散方证，还有薏苡附子散方证，这个也是出在《金匮要略》里头，这两个方子合在一块讲。因为这两个方子就差一味药，“薏苡附子散”出在什么？出在“胸痹”，是治疗心痛短气的，它条文很简单，“胸痹缓急者，薏苡附子散主之。”治疗什么呢，治疗冠心病，胸痹，中医说有湿，有寒湿，又有寒又有湿，这个是什么？是阳明太阴合病，所以治疗冠心病胸闷、短气，胸痹，缓急就是说一会急一会厉害的，属于阳明太阴合病的，用这个方子治疗，“薏苡附子散”。

“ 薏苡附子败酱散”出在哪，《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病》第3条：“肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之”。这个方子是什么，是上热下寒，经方辨证它是什么，上热下寒属于什么？阳明太阴合病，所以这是治疗阳明太阴的，有皮肤病，有些病，湿疹、肠痈、疮疡，出现上热下寒的时候，就用薏苡附子败酱散。疮疡多见于阳明太阴合病，并不是说单纯的阳明病，阳明病也能见，但是比较多见的，咱们上午有些同志讲的，大部分是阳明太阴合病，所以治疗肠痈也用，治疗皮肤病也用。

病例：1972年胡老在商丘曾治一女孩，手掌肿痒流黄水，即所谓鹅掌风的剧证，久治不愈，思与本方，因当时无败酱，即以生苡仁30克，附子6克为方与之，一剂知，连服六剂即复常，为效之速，实出意料。

这个小女孩，流黄水好长时间了，没钱治，用西药效果也不好，就去找胡老师，胡老师一看说这是鹅掌风了。手上满手都是，鹅掌风，治疗好长时间也不好，当时想到也没钱，就开点简单的药，当地药房没有败酱草，用什么？就用生薏苡仁30克、附子6克，吃了一付药，就恢复了，明显见效，吃了六付以后完全好了。回来讲的这么一个典型病例。这说明什么？病在皮肤，表现的什么，阳明太阴合病。用这个治疗阳明太阴的方、药，薏苡、附子这两味药，所以方药对症他就见效了，不在多少。

再一个就是“薏苡附子败酱散证”，

病例：董某，男性，10岁。头面及四肢发黄水疮，瘙痒而流黄水，此起彼伏，已2个月不愈，曾用西药青霉素等消炎治疗无效。饮食如常而大便干燥，苔白厚，脉细数。此属内有瘀热，郁久成痈毒而发于外，为薏苡附子败酱散的适应证，与薏苡附子败酱散加味：生苡仁30克，制附片3克，败酱草30克，山栀10克，连翘18克，银花18克，甘草6克。

结果：上药服二剂，流黄水减，服六剂，黄水疮消失。