癌症免疫疗法再升级：可完全消退肿瘤
癌症免疫治疗毫无疑问是肿瘤治疗技术上的一场大革命，和手术、放化疗以及靶向药治疗方法不同的是，免疫治疗是目前被各界专家认为唯一有希望可以攻克癌症的疗法。不论是抗PD药物还是CAR-T细胞治疗药物，临床效果都展现出了远超之前疗法的患者获益，给很多饱受折磨的癌症患者带来了生的希望。
自癌症免疫疗法问世以来，一直以检查点抑制剂为代表，虽然给癌症治疗带来了巨大改变，但是这类疗法的有效性却仍然有限。例如多数接受抗PD药物的患者并没有获得完全缓解，只有少数患者在接受治疗后会达到肿瘤持久消退的效果。
近日，美国医学研究人员开发出一种免疫刺激抗体偶联物，升级了传统的免疫疗法，将抗体靶向肿瘤的精确性与先天性和适应性免疫系统的杀伤潜力结合到单个药物中。目前临床试验表明，升级版的癌症免疫疗法在多种肿瘤模型中实现了肿瘤完全消退，达到了持久的抗肿瘤免疫效果。据悉，这项研究所介绍的免疫刺激抗体偶联物还在继续进行临床试验，期待它能为肿瘤患者带来福音。
国内免疫疗法的应用
免疫疗法在国内应用得最广的主要是PD-1/PD-L1抑制剂疗法。
PD-1是一种在免疫T细胞和B细胞中表达的生化分子，它可以抑制这两种免疫细胞的活性。在正常情况下，PD-1可以防止T细胞和B细胞过度激活而产生免疫疾病，可以说是我们身体内部的一道护身符。然而，肿瘤细胞会分泌PD-L1，这种物质可以与T细胞上的PD-1结合，诱导T细胞过度表达PD-1，从而抑制T细胞功能，使其无法杀伤肿瘤细胞。这一过程也是肿瘤“免疫逃逸”的一部分。
PD-1/PD-L1抑制剂的作用，就是阻断PD-1和PD-L1的结合过程，让T细胞得以正常地增殖，并激活对肿瘤细胞的识别和杀伤功能，通过调动人体自身的免疫功能来抗肿瘤。
免疫疗法效果显著，可以说是近年来最有前景的癌症治疗方法，但是它也存在缺陷：
1.价格昂贵
除了关注各类疗法的效果，患者们最关注的还有费用。其实免疫疗法的费用是因人而异的，但一般来说还是普遍适合经济基础较好的患者。目前免疫疗法的总体费用偏高，购买100毫克的抑制剂，在日本需花费2万元人民币，在香港也要花费1.6万元人民币。有专业人士评估，如果免疫疗法正式进入中国，那么每月的治疗费至少会在1.25万以上。
2.副作用
免疫疗法是近十几年来开发的治疗癌症技术，目前还不足够成熟，但是已经有相当部分成功案例了。在过往的患者案例中，可以发现这些副作用：
一是应答率很低，做pdl1表达的，tmb负荷的，各种办法去努力筛选希望找到对症人群，但是依然还不乐观。
二是应用范围有限，比如能靶向治疗的肺腺癌患者，临床发现三代奥西替尼即泰瑞沙9291不但不能与免疫疗法同时使用受益，反而肺炎等副作用大幅增加，让患者反受其害。
三是目前免疫疗法研究火热，方向多，产品多，一方面要注意按批准适应症范围，另一方面是要在专业医生指导下使用。
关于癌症，预防优于治疗
其实无论是选择用药物治疗、放化疗治疗、手术治疗还是免疫治疗，对肿瘤患者来说都是危险而痛苦的。所以，要解决癌症难题，预防是第一位！少抽烟少喝酒，养成运动的好习惯，注意食物营养的均衡搭配等等，不仅能愉悦身心，还能够有效预防癌症，何乐而不为呢？
同时，我们也期待更好的抗肿瘤药物能够早日进入市场，投入使用，减轻癌症患者的病痛，治愈越来越多的患者！
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