晚上注意血压变化
来自日本的一项新研究报道,如果您的血压在一夜之间发生很大变化(上升或下降),则您患心脏病和中风的风险可能会增加。
夜间收缩压(最高值)上升20 mm / Hg或更多时,心脏病和中风的风险上升18%,心力衰竭的风险上升25%。
如果人们在晚上始终有较高的血压读数,但在白天却保持正常读数,则心力衰竭的风险将增加一倍以上。研究人员在《循环》杂志上撰文称其为“上升模式”。
另一方面,对于血压下降超过20%的人,研究小组注意到中风的风险是其两倍多。他们称这个小组为“极端北斗星”。
研究主要作者Kazuomi Kario博士在期刊新闻稿中说:“夜间血压越来越被认为是心血管风险的预测因子。” 他是日本To木市吉吉医科大学心血管医学系主任。
美国心脏协会的专家志愿者Raymond Townsend博士说,血压通常在早上较高,下午和晚上较低。
与白天的总体血压模式相比,“睡眠期间血压通常降低约10%至20%。睡眠时间提供了相对纯净的血压外观。大多数影响血压的因素在睡眠期间都被最小化了,”他解释说。
研究人员说,但是医疗保健专业人员通常依靠白天进行的办公室内血压测量来诊断高血压并弄清楚降压药是否有效。这些白天的测量值可能会错过夜间发生的高血压。他们还会错过血压的大幅下降。
达拉斯心脏心脏病国家心脏病学主任John Osborne博士说:“当我们在办公室测量血压时,主要是白天的血压。看看晚上发生的事情可以使我们有更深刻的认识。”
奥斯本说,这项研究“是我们确实需要将动态血压监测纳入高血压评估的又一个信号。如果我们只看到白天的血压,那将大大降低我们评估总体风险的能力。”
据美国家庭医师学会称,动态血压监测使医生可以在24小时内查看血压水平。患者装有血压袖带,并配备了便携式监护仪,该监护仪会定期自动充气。机器还会记录每天需要的每个血压读数。
目前的研究包括6,300多名日本成年人。他们的平均年龄是69岁。几乎一半是男性,超过四分之三的人正在服用降血压药。平均随访时间为四年。
在研究期间,志愿者有20白天和7夜间动态血压监测仪读数。
那么,每个血压高的人也应该检查夜间血压吗?
汤森解释说:“目前最好的答案可能是。记住这些人已经[已经]有一些现有的心血管疾病危险因素。” 他们也是日本人,研究结果可能无法推广到其他人群。
而且,尽管它似乎正在缓慢变化,但要获得动态血压监测的报销却很难,汤森德说。
但是,他补充说:“对我来说,重要的是,有关于夜间血压模式的个人信息。”
汤森(Townsend)和奥斯本(Osborne)都表示,改变降压药物的使用时间可能会有所帮助,但没有足够的数据确定是否可以。双方都说需要更多的研究。