腘肌

腘肌

腘肌,是人体膝部背侧腘处的肌肉。其斜位于腘窝底,起自股骨外侧髁的外侧面上缘,移行为肌腱后穿过腘肌腱裂孔,止于胫骨的比目肌线以上的骨面(胫骨后侧的三角区域)。

腘肌

概述

腘肌是膝关节重要的内旋肌和屈肌,当伸展且锁定的膝关节准备屈曲时,腘肌提供了一个内旋的扭矩,通过机械力解锁膝关节,因此,腘肌被称为“膝关节的钥匙”。

(一)相关解剖

腘肌位于腓肠肌的深面,胫骨上端的后面,为扁平的小三角形肌,以细腱起自股骨外上髁,此外还以肌束自关节囊起始,肌束斜向内下方,经腓侧副韧带和外侧半月板之间达到胫骨上端的后面,止于胫骨比目鱼肌线以上的骨面。在肌腱起始处与膝关节囊之间,有一恒定的腘肌囊,此囊常与膝关节滑膜囊交通。此肌有屈膝关节,使小腿旋内并紧张膝关节囊的作用,在膝关节半屈旋外状态时,处于紧张状态,例如登高、下坡时,此肌皆有明显的作用。腘肌受胫神经(L4-S1)支配。

(三)功能:

1.屈曲膝关节;

2.内旋膝关节;

3.伸直且锁定的膝关节准备屈曲时,腘肌提供内旋扭矩,解锁膝关节并启动屈曲;(膝关节伸直动作需胫骨在股骨上完成伸展的同时还需一个外旋动作帮助锁定,所以膝关节准备开始屈曲时需要有一个解锁动作,这时只有腘肌能够做出内旋胫骨或外旋股骨的动作)

4.膝关节大幅度屈曲时,将外侧半月板向后拉出,避免挤压;(膝关节被动屈曲时,如患者述腘窝疼痛,多因外侧半月板受到夹挤,激活腘肌进行收缩,疼痛多消失)

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