想战胜癌症，这些东西要多吃
文| 孙凌霞美国注册营养师（RD），曾任美国哈佛大学营养研究助理，美国约翰霍普金斯医院临床营养师。
在上一篇《“患癌了，需要改吃素吗？》的文章发布后，有读者问，能不能列一个抗癌期间通用型强的食谱。
我们之前聊过，抗癌期间的饮食的基础是“营养膳食一二三” ：一个中心，两个基本点，三个调整”。
一个中心就是以保障营养状况在治疗和康复中的战略意义为中心，将饮食摄入同接受放化疗、吃药、手术的重要性等同起来。
两个基础就是要满足营养全面均衡的膳食，同时保障食品安全。
三个调整就是在治疗期间，调整营养素的供给量，调整食物的形态，以及调整营养的供给方式。
具体可以看：癌症患者应该怎么吃？
换成一个通用性的食谱应该是什么样子呢？由于南北差异，各家饮食文化不同，我在这里列出的是值得推荐的每日食材，大家可以根据个人喜好，烹饪佳肴。
1. 保障足够的优质蛋白质。
a）每天一个蛋。
b）每天1-2次乳制品，比如一杯牛奶/特殊医学配方用途食品营养液，一份无糖酸奶等；如果已经是营养不良的患者，乳制品可以选择特殊医学配方用途食品而非普通纯牛奶。
c）每天选择不同的2类优质蛋白质含量高的食物，摄入量大概为2-3个自己手掌大小薄厚的量：
肉（猪牛羊等）
禽（鸡鸭等）
水产（河鱼、海鱼、虾、蟹等）
大豆或大豆制品（青豆/毛豆/黄豆，豆腐等）
图片来自于网络
2. 如果是血象低的患者，可以一周吃一次猪肝。
3. 每天都要吃至少500克蔬菜，尽量选择颜色丰富的品种，因为颜色越丰富，有益健康的植物营养素越多，例如深绿红黄色蔬菜；特别应多吃富含叶酸的深绿色蔬菜，如菠菜、芥蓝等；如果在治疗期间因吃蔬菜导致肚子胀气，可调整为一部分食用，另一部分打成蔬菜汁滤渣喝下。
4. 每天1-2个水果，摄入量约为自己2个拳头大小，优选维生素c含量高的。
5. 每天一小把原味坚果，摄入量就是剥壳后，自己的手可以握住。如大杏仁、核桃、开心果、巴西坚果等，可以混合几种不同种类，或者隔几天就变化不同种类。
6. 每天一小勺种籽，约10毫升，如葵花籽、芝麻、亚麻籽、南瓜籽、奇亚籽、火麻仁等），也是可以按照自己的喜好混合服用。
7. 主食不要忘，每天2-3份自己拳头大小分量，可以是米饭、面食、杂粮等。
如果食欲不佳，可将上述食物用搅拌机加工，制作成营养糊糊，食物的量看起来就会少很多。
最后分享一个治疗期间不错的菜谱（作者特别挑选了带有菠萝的食谱，大家可以一起开心吃起来咯）。
双椒菠萝炒牛肉
照片来源于晓静
酸甜的菠萝是开胃神器，非常适合用来做菜帮助患者增加食欲。
牛肉是优质蛋白，提供人体所需的所有必需氨基酸，而且富含铁，也是适合治疗中患者的食材。放化疗导致味觉改变，吃红肉可能会有金属味，加入菠萝的酸甜，就能缓解很多。如果觉得吃牛肉后口腔还有异味感，也可以将牛肉换成鸡肉。
彩椒富含维生素C以及植物营养素，是非常好的食材，维生素C 有助于提高铁的吸收率，而且彩椒颜色鲜艳也有助于增加食欲。
图片来自于公共图片库
这道菜中食材都处理成细碎状， 对于治疗期间咀嚼吞咽有困难的患者，也是不错的选择。
大家还可以加入自己喜欢的色彩丰富的食材用来替换红椒和青椒，例如青豌豆、胡萝卜、甜菜根等。胡萝卜、甜菜根这两种食材比较硬，可以先切丁蒸熟，再下锅炒。
食材：
精瘦牛肉末280 克
新鲜菠萝一个（去皮切碎后取280克）
红椒 130克 （这里用的是没有辣味的灯笼椒）
青椒 70克（这里用的是杭椒，也可以换成没有辣味的灯笼椒，或者喜辣的朋友可 以换成牛角椒等辣的辣椒）
蒜 2-3瓣
姜 大概有两瓣蒜那么大的一块
盐，少许（大概1克）
料酒10毫升（大概一瓷勺）
酱油 15毫升（大概一大勺）
植物油 15毫升（大概一大勺）
做法步骤
1) 新鲜菠萝去皮，去掉中间硬的那一条，然后切成小丁（直接像切西瓜那样，省事很多）。
2) 牛肉末加料酒，一半量的酱油（剩下一半炒的时候放），拌匀，切菠萝流出来的汁水可以放在肉里，菠萝汁中的蛋白酶会让肉嫩一些。
3) 红椒，青椒切碎（示意图里切的可能不够小，对于咀嚼吞咽障碍的患者，大家可以切更小些），姜蒜去皮切碎。
4) 把锅烧热，放入油，油微热即可放入切碎的姜蒜，炒香；
5) 加入牛肉末，炒到完全变色；
6) 加入菠萝丁，淋入剩下的酱油，翻炒均匀（菠萝会变得更软，渗出少量汁水）；
7) 加入切碎的红椒和青椒，加盐，不用炒太久，翻炒均匀即可，这样保留更多的维生素C。如果患者是中性粒细胞减少症时，可多炒一会儿（这时不用担心维生素C的损失，加餐的时候吃一个橙子或者猕猴桃就可以补充到，吃的时候，洗干净再去皮即可）。
8) 出锅装盘享用，可以用一些自己喜欢的餐具，有助于增加食欲。
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这道4人份双椒菠萝炒牛肉可提供的营养包括：
热量 644 千卡
总蛋白质 65 克；
完全蛋白质 62 克
脂肪 23 克
膳食纤维 8 克
*食谱部分营养成分数据来源于美国农业部食物成分数据库以及《中国食物成分表》（第六版）；完全蛋白质也就是优质蛋白质，表示单个食物能够提供所有人体必需的氨基酸
参考文献：
[1] AmericanCancer Society. Nutrition for the Person with Cancer During Treatment.[EB/OL].[2020-03-01]. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/cancer-control/en/booklets-flyers/nutrition-for-the-patient-with-cancer-during-treatment.pdf
[2] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2016)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2016.
[3] 杨月欣主编. 中国食物成分表标准版第六版第一册[M]. 北京: 北京大学医学出版社. 2018
[4] 杨月欣主编. 中国食物成分表标准版第六版第二册[M]. 北京: 北京大学医学出版社. 2019