国医大师路志正经验方——乌梅败酱方

处方组成:

乌梅12—15克,败酱草12克,黄连4.5—6克,木香(后下)9克,当归l0克,炒白芍12—15克,炒枳实10克,太子参12克,炒白术10克,茯苓15克,葛根12克,炙甘草6克。

主治功效:

清热化湿,调气行血,健脾抑肝。主治慢性非特异性结肠炎。长期腹泻,大便粘滞或带脓血,腹痛坠胀或里急后重,脘腹痞满,纳少乏力,面色黄白,舌质暗淡,苔腻,脉弦缓滑。

方解旨要:

本病多属“久痢”、“泻下”等范畴。主要病机为湿热留恋、蕴结大肠、气血失和、脾胃不调、土虚木旺。故治宜清热解毒化湿、调气行血、健脾抑肝,佐以升清、酸敛、止泻。方中白术、太子参、茯苓、炙甘草四君健脾益气,使脾健而行其运化水湿之职,不止泻而泻止;重用乌梅涩肠止泻,合用白芍柔肝,缓急止痛;黄连苦寒清化湿热、解毒祛瘀,擅治泻痢;当归养血和血,合用木香、枳实抑肝调气行血;败酱草辛、苦、微寒,功擅解毒排脓;葛根升阳止泻。诸药合用,共奏健脾、抑肝、清热、利湿之功。

临证加减:

大便脓血,口苦急躁,舌红苔黄腻,脉弦滑,热盛邪实者,减太子参、白术等健脾益气药,加白头翁、秦皮、大黄炭、炒榔片等泻肝清肠导滞之品;胃脘痞满,舌苔白腻,湿阻气滞者,酌加藿香、佩兰、半夏、厚朴、苡米、白蔻等化湿理气之品。腹泻便溏、面黄乏力、重用“四君子汤”健脾益气。脘腹冷痛、畏寒肢冷,加淡附片、干姜、细辛等温阳散寒药。大便滑脱,重用乌梅,加煨诃子收敛固脱。有肠息肉加莪术、僵蚕消瘀散结。

慢性非特异性结肠炎缠绵难愈,易于复发,临床治疗颇为棘手。其病理,既有湿毒滞肠的一面,又有久病入络脾虚的一面。故治疗既要扶正,又当祛邪。本方扶正祛邪并施,故用于临床多获效验。

用法:

1、 水煎服,每日一剂,分二次服。

2、乌梅用50%醋浸一宿,去核打烂,和余药按原方比例配匀,烘干研末装入胶囊。每服生药1.5克,每日2—3次,空腹温开水送下。

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