导致《黑豹》演员去世，让安倍不得不辞职，大肠疾病到底有多严重？

预防胜于治疗。

——本杰明·富兰克林

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上星期，电影《黑豹》男演员查德维克·博斯曼罹患结肠癌去世，终年43岁。查德维克四年前被诊断出结肠癌，与癌症斗争多年，此前他曾被拍到坐着轮椅，由护士推进洛杉矶一家医院的急诊室。

瓦坎达forever！“黑豹”拥有过人的智慧和领袖气质，高超的格斗技术，在“漫威”的宇宙漫画世界里威震四方，然而查德维克却英年早逝。看上去很普通的大肠疾病，却能轻松击倒人的健康。

如果你把消化道拉直成线，它将形成一条长约十米的管子。这条管子最后1.5米的部分称为结肠，或大肠。大肠内壁的细胞不断地更新，但是调节这个过程的基因有时候会出错，导致新细胞过度地增生，最终形成被称为“息肉”的赘生物，一种不正常的细胞组织。

大多数的息肉对身体无害，但有些会有癌性。当息肉细胞不断增生和迅速分裂，往大肠内增殖生长时，就可能演变成大肠癌——世界上最普遍但最可预防的一种癌症。

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癌症发展缓慢：

虽然癌症生长期不定，但通常一小簇息肉须花十多年时间增生和发展成癌性肿瘤。我们还不确定什么导致大多数的大肠息肉和癌症的形成。我们知道的是通常大肠癌的形成是跟息肉里的致癌基因被激活有关，又或者跟控制癌症细胞的肿瘤压抑基因有关。大多数细胞有帮助它们增生的原始致癌基因。当原始致癌基因突变或数量太多，它可以持久地激活致癌基因，导致细胞不受控制地增生。

我们还不确定什么因素导致这些突变，但专家怀疑环境和遗传为主要因素。最糟情况是当息肉细胞不受控制地分裂和散开时，它们会最终穿破大肠内壁。淋巴管和血管把这些细胞运输到身体各个部位，然后这细胞会继续形成新肿瘤。

尽管面临着这些挑战，但我们并不是束手无策的。医生变得更擅长于检测和消除侵袭性的息肉，避免它们演变成癌症。如果这种筛检过程定期进行的话，我们可以避免许多大肠癌的案例发生。

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那么，谁有罹患大肠癌的风险？

大多数案例发生于50岁或以上的人士，这群人罹患大肠癌或长大肠息肉的风险比较大。但风险更高的是另一个群体：包括个人或家族历史曾有患过大肠息肉或癌症的人，以及那些患上遗传性综合症的人，或者是患有炎性疾病的人，如克隆氏病和溃疡性结肠炎。

所以开始进行筛检的最佳年龄因人而异，你最好跟一位医师咨询你什么时候可以开始进行筛检。

大肠筛检可包括许多不同种类的测试。肠镜是一支细长，可弯曲的管子，尾端则装上一台摄像头和灯，并插入大肠以检测息肉。如果发现息肉存在，医生可以进行息肉切除术，把息肉从大肠内壁切除。医生然后通过息肉来检查癌细胞的存在。做肠镜检查是唯一一个能同时检测和切除息肉的测试。

也有其它一些有用的措施可以帮助发现疾病，包括成像测试以及检测粪便是否含有血液的测试器，可供病人在家使用。有时候，息肉太大，做肠镜时不能切除。这时候就需要做手术。如果血液和成像测试都显示癌细胞已经扩散到大肠以外，就可能需要引入特别的治疗，如化疗等，来停止癌症恶化。

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预防更加重要

上周除了查德维克·博斯曼去世的消息，还有另外一件事也要引起警惕：日本首相安倍晋三因溃疡性结肠炎辞职。2006年安倍第一次出任日本首相时，就在一年后因病辞职。据报道，安倍自中学时代起就经常腹痛，大学期间确诊是溃疡性大肠炎，是多年未治的宿疾。专家称溃疡性结肠炎患者得结肠癌的风险较大。

我们应该记住的是，癌症形成前，我们可以养成某些特定的习惯来减低罹患大肠癌的风险。

科学证据显示，保持健康的体重，不抽烟，和常做运动可帮助减低患大肠疾病的风险。但最重要的是，最佳方法的预防方法就是在生命关键时期定期做筛检。

原文标题：Who's at risk for colon cancer

原文地址：https://www.youtube.com/watch?v=KynVWc2dGNs

来源：译言网（yeeyan.org）