一个在瘟疫流行时诞生的感冒方,新冠流感夹击,请备战

佟彤、得一 本能系统医学论 今天

(本能改编自:《药房里买得到的传世名方》)

本能按:今天要给大家介绍是来自吴鞠通《温病条辨》中的一个方子。

眼下慢慢进入隆冬,容易感冒的人也变得多了,尤其合并现在还要爆发的新冠确实正确治疗感冒尤为重要,你要发烧了就失去自由了,哪也去不了,去医院肯定要排除是不是新冠,严重的咳嗽也会引起身边人的警惕。

所以疫病流行的非常时期要提前备课。感冒你得消灭在萌芽状态,你得会治,别让免疫力消耗在普通感冒或流感上。别让感冒在疫病时期给自己找麻烦,防范于未然才能屹立于全球大流行,免疫力才是王道,靠疫苗就是个未知数。

说正题,《温病条辨》的作者吴鞠通,出生在容易流行热病的南方,是江苏人。

乾隆五十八年,公元1793年,大疫流行,不少病人用他创立的“辛凉解表法”抢救并奏效,于是声名大振。“银翘散” 就是在此基础上出现的,包括我们感冒时吃的桑菊感冒片、藿香正气散的前身也是出自他之手,经过两百多年的临床检验,至今都是治疗感冒非常好用的中成药。­

“甲流”流行时,卫生部推出了个新药,叫连花清瘟胶囊,效果不错。其实这个药也是在“银翘散”的基础上发展变化而出的,应该尊“银翘散”为鼻祖。我们现在能够在药店买到的感冒药——银翘解­­­毒丸,更是从“银翘散”发展而来。

有的医生在临床上就用银翘散加减治疗许多的问题,可以参考此文:一个只用银翘散的神医,日诊上百人。可以说将这味方子用到了极致。

来看看这个方:

银翘解毒丸:金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草
主要作用是:辛凉解表,清热解毒。风热感冒引起的发热头痛,可都咳嗽口干,咽喉疼痛。
典型的征象是:感冒发烧,嗓子疼,舌边尖红
这个方子第一,是把上焦的热宣透出来,第二是可以把心肺的热象反应就地解决。

认知:舌边尖红,嗓子疼的感冒是热性的

感冒是很常见的,中药治疗感冒的药种类很多,但真正选对了也不容易,首先就是没辨证清是受寒的感冒还是受热的感冒。中医治疗是要分“风寒感冒”和“风热感冒”的,如果弄反了,效果肯定不好。

发端于瘟疫的银翘解毒丸是针对风热感冒的,也就是说,这个药性是偏凉的,所以吃之前一定先要看看舌头。风热感冒的特质是舌质红,而且是舌边和舌尖红。还有一个非常明显的特征是嗓子疼、嗓子红,这些都是热性感冒的特征。要用凉性的药来治疗,银翘解毒丸就比较适合。

舌边和舌尖这两个部位,是心肺所主管的,心火,肺热的时候这个地方都会红,特别是孩子。因为舌尖是心所主,成年人有时候因为精神压力大,心火盛,失眠心烦的时候舌尖也会红,但小孩子是“没心没肺”的,所以孩子的舌尖红一般是肺热征象。

银翘解毒丸往往适合春天感冒,因为春天是阳气逐渐生发的季节,人体的阳气也从冬天的闭藏逐渐强壮起来。这个时候的感冒往往偏热,在中医里叫“春瘟”,和秋天的感冒不同。

秋天寒气渐重,人的毛孔在此时节是要逐渐关闭的,所以中国有“春捂秋冻”的讲究,之所以要冻,是为了通过主动的寒冷刺激,促进毛孔关闭,使人体在冬寒到来之率先建立起卫外屏障。所以秋天的感冒多属于风寒性质的感冒。患风寒感冒的人多很怕风怕冷,身上没汗,紧绷绷的,浑身酸疼,鼻涕清稀。多是穿衣不适,天气骤冷时患上的感冒。常用的感冒清热冲剂、正柴胡冲剂或者通宣理肺丸比较适合,把寒邪推出去,身体也就轻松了。

需要特别提示的是,还有一种药叫感冒退热冲剂,药性偏凉,和感冒清热冲剂一字之差,但性质相反,不可盲目使用。

风热感冒很少像风寒感冒那样浑身无汗,一般都微微有点汗,有汗的同时还会发热,而且会口干口渴,嗓子疼。这就要用到银翘解毒丸了,里边既有清热药也兼顾到退烧。吴鞠通创立它是为了治疗远比“风寒感冒”还要严重的瘟疫,可见这个药确实很经得起临床考验。

体温骤然升高的感冒很可能是“流感”

很多人分不清流感和普通感冒的区别。

首先流感是病毒引起的,全称是“流行性病毒性感冒”,一般没药可治,但流感病毒有自限性,病毒生命周期结束了,“流感”就自愈了。因此流感药物一般只是帮助改善症状,熬过病毒猖獗那几天。

从症状上看,体温突然升高,还没有其它症状,浑身不对劲,烧到39℃—40℃,之后出现头痛,身体酸疼,嗓子疼,这种往往是流感。

普通感冒则相反,可以先从嗓子不舒服,流鼻涕,打喷嚏开始,也没有“流感”那么严重的身体酸疼,并且少有发烧,即便有发烧也是低烧。

不管是流感还是普通感冒,只要符合前面描述的发热、头痛,有汗不畅,嗓子疼,口干渴,舌尖红,都可以用银翘解毒丸治疗,而且按照病情的严重程度,稍微加量。

吴鞠通在原方下注释说,用“鲜苇茎煎汤”,现在药店里能买到的芦根也能达到这个效果,没有鲜的,干的也可。用芦根10克,白茅根10克煎汤送服银翘解毒丸,清热的作用会更好。也可用芦根、白茅根按此比例煎水代茶,这两味药都是入肺经,性质甘寒。

很多人会想到用板蓝根冲剂预防感冒,其实这是一个完全曲解的中医方子,是按照板蓝根提取物有抗病毒作用去制备的。

人体对抗病毒首先要借助自身免疫力,免疫力是归脾肺之气所管,只要脾肺之气足,抵抗流感疾病的能力就强。所以预防流感,更有效的不是板蓝根,而是玉屏风散。

板蓝根冲剂是针对病毒的,但每次流感病毒都是不同的,包括注射的疫苗也会每年都有变化。

每次流感的性质和流感引起的问题也不同,板蓝根能抗病毒是实验室实验的结果,病毒侵犯人体时发生的问题往往因人而异,因时不同,仅凭板蓝根是照顾不到的,它不具备玉屏风散的提高免疫力的作用,又不具备银翘解毒丸针对感冒后病体变化的综合配伍,所以说,它只是一个被误会的感冒药。

治感冒别忘通大便

清代名医程国彭在他的《医学心悟》中说:“其人素有郁热,而风寒束之,热在内而寒在外,谚云‘寒包火’也”。这句话意思是:人如果平素内里就有热,再感受风寒,热在内寒在外,就形成了民谚所说的“寒包火”。

中医讲,“肺与皮毛相表里”,皮肤有散热功能,如果这一功能受阻,热就会郁闷在体内,而且郁闷在肺经。现在很多家长怕孩子着凉感冒,家里温度很高,外出穿的很厚,恰恰使孩子皮毛的宣透功能受阻,进而导致肺热壅盛,呼吸系统的感染自然接踵而来。三分饥与寒不是没有道理的

人体有火有热的时候,鼻涕和痰的颜色一般都是偏黄的,严重的时候清晨咳出的痰可能是棕红色的,是人经过一夜的“肺火”灼烧之后,肺内、咽喉部位的分泌液被浓缩的结果,这就是肺火的特点。

属于“寒包火”这种类型感冒的症状是:发热,全身的皮肤发紧,汗很少——这是表寒;同时还有大便干,嗓子疼,呼吸时觉得自己呼吸道是热的,痰和鼻涕发黄甚至发红,舌头的质地也很红,总觉得自己口渴口干——这是内里有火。治疗寒包火比单纯的着凉复杂,如果不清内火,感冒就很难治好。

治疗寒包火吃中成药的话,一般要用感冒清热冲剂或者通宣理肺丸,这两个都是温性的解表药,可以使身体微微发点汗,借以发散包在体表的寒气。同时必须配合黄连上清丸或者双黄连口服液之类,清内里的火热,有时候甚至要缓泻一下,才能内外兼顾。

还有一种感受是温邪,同时里边也有火,等于内外都有热,这个时候就应该吃银翘解毒丸,再配合一点清内热的药,比如用大黄制成的新清宁片,使大便通畅,才能使肺热有去处。

中医讲“肺与大肠相表里”,所以通大便很重要。发热的病人,呼吸道感染的病人,即便使用了消炎药,只要大便不通,体温就很难降下。因为肺火唯一的通道就是大肠,排便也是人体重要的散热方式,只有大便通了,肺气才能清利,体温才能下降。

因此只要不是一个脾虚的人,总是腹泻、大便不成形的人,无论是风寒感冒还是风热感冒,都一定要通便。可以用有通便作用的新清宁配合银翘解毒丸或者感冒清热冲剂一起吃,做到里应外合。

热感冒鼻祖

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