天气渐凉心梗高发，如何预防是关键
秋冬季节是心梗的高峰期，由于人体受寒冷刺激，机体交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，引起血管收缩，心率加快，心脏工作负荷较前增大，耗氧量增多。
此时，心肌发生缺血、缺氧、引起心绞痛的发生明显增多。而交感神经兴奋和儿苯酚胺本身亦导致冠状动脉的直接痉挛。
寒冷还可使血小板更易于凝聚，血液黏稠度增大，血液浓缩，形成血栓，这也是导致心梗的重要原因。
那么，如何在秋冬季节预防心梗显得尤为重要。
如何预防心肌梗死？
对于有冠心病高危因素或者既往发生过心肌梗死的患者，如何在秋冬季节预防心肌梗死发病或复发呢？我们主要可以从以下几个方面进行预防：
1. 控制血压平稳
秋冬季节由于气温下降，会导致人体较春夏时血压高，因此对于既往有高血压或其他冠心病高危因素（如吸烟、饮酒、高脂血症、糖尿病病史等）的人，建议：
要在家中定期监测血压的变化情况
对于有基础病的患者要规律服药、定期复诊
如果血压较以往有明显波动要及时就诊，避免延误病情，发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管不良事件。
2. 注意保暖
秋冬季节室内外温差大，突然从温暖的房间进入寒冷的室外环境，会诱发全身血管的急性收缩，诱发心绞痛发作，因此，心血管疾病患者一定要注意保暖，避免身体周围环境温度的骤升骤降。
特别对于中老年人，由于生理机能减退、抗病能力减弱，环境温度的变化更易诱发心血管疾病的发作或复发。
3. 改变饮食习惯
低盐低脂饮食，低饱和式脂肪酸饮食，清淡及规律饮食，是保障和减少慢性基础疾病的关键所在，管住嘴似乎是健康的总阀门，如果管不好，就会距离疾病越来越近！
4.避免不良嗜好
抽烟喝酒、劳累熬夜、碳酸饮料、不做运动等不良嗜好，很多人都知道他们的危害，但就是因为这些东西的影响非直观而且潜移默化，使得我们放松警惕。
5. 保持良好情绪
情绪是很多疾病的催化剂，没有良好的情绪，似乎很多疾病都会找上门来，所以保持良好情绪，是避免心肌梗死找上门来的又一关键所在！
6. 不宜晨练
许多注意保健的朋友有晨练的好习惯，但由于秋冬季节早晚温差大，运动后血管扩张，但寒冷条件下刺激血管收缩，血压增高，对于既往有冠心病的患者更易诱发心绞痛发作。
所以对于心血管疾病患者运动建议要在温度较高的时间段进行，如中午或下午，尽量避免晨练。
另外，要合理安排运动时间，控制好运动量，避免强烈的体育运动，如登山、快跑等。
7. 进行药物预防
目前，临床上有用于预防心肌梗死再发改善预后的各类药物，需在医生的指导下进行规范化的治疗，切不能自行随意减药、停药。
具体使用哪种药物、用多大剂量，一定要遵循医生的建议。
秋冬季节气温逐渐下降，是心血管疾病尤其是心肌梗死的高发季节。对于有冠心病高危因素或既往发生过心肌梗死的患者而言，合理的预防措施可以减少心肌梗死的发生或复发，除了我们上面提到的几点，对于平时大便干燥的老年人，建议定期采用通便治疗，保持大便规律及通常也非常重要。
刘辉 教授
简介：
上海交通大学医学院附属仁济医院心内科副主任
中华医学会上海分会高血压学组成员
《心内科常用药物的联用与辅用》副主编
《中国老年学杂志》编委
参与国家“十一、五”科技支撑计划课题，国家十二五“重大新药创制”科技重大专项等
长期从事心血管内科临床工作达二十余年，主要从事冠心病、高血压病、高血脂症、心脏起搏、电生理、肺动脉高压及结构性心脏病等常见心血管疾病的诊治和随访。积累了大量的高血压病例和临床诊治经验。