少量骨转移,多做一个治疗可降低46.3%死亡风险
恶性肿瘤在远处单一器官内出现1到5个以内的转移灶通常被称为寡转移,近年研究结果显示肿瘤处于寡转移状态的患者进行积极的局部治疗可延长患者生存期,但对于骨寡转移进行积极局部治疗能否为患者带来生存获益依然有争议。
最近一项回顾性研究结果显示对于EGFR突变且骨寡转移的肺腺癌,EGFR靶向治疗+局部巩固治疗可显著延长患者的无进展生存期和总生存期。
积极局部治疗,生存期延长15个月
研究回顾分析了127例EGFR突变骨寡转移肺腺癌患者数据,其中65例患者接受单独EGFR靶向治疗,另外62例患者接受EGFR靶向治疗+局部巩固治疗(主要是放疗)。
结果EGFR靶向治疗+局部巩固治疗的患者的中位无进展生存期和中位总生存期都显著延长了。
哪些寡转移患者适合局部治疗?
寡转移是局限性原发灶与广泛性转移之间的过渡阶段,如果在此阶段给予积极的局部治疗,消灭具有广泛转移潜力的癌细胞,是有可能显著延缓疾病进展到广泛性转移阶段,甚至治愈部分患者。
目前的回顾性研究结果显示,身体基础条件较好,肿瘤负荷低(肿瘤体积较小,转移瘤数量少),全身性抗癌治疗有效的寡转移患者较适合积极的局部治疗。
Fang Hu et al. Additional local consolidative therapy has survival benefit over EGFR tyrosine kinase inhibitors alone in bone oligometastatic lung adenocarcinoma patients.
https://www.lungcancerjournal.info/action/showFullTextImages?pii=S0169-5002%2819%2930566-5
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