得了脑卒中别盲目通血管
2008年 “ 柳叶刀 ” 脑卒中亚洲医学高峰论坛暨第 10 届国际高血压及相关疾病研讨会将于 11 月在北京举行,在日前举行的一个前期会议上,中华医学会神经病学分会主任委员崔丽英教授表示,许多患者对于脑卒中的治疗存在认识误区,比如,一些患者误认为,急发脑卒中后一定要输液治疗才有用,还有不少患者盲目要求医生溶栓 “ 通血管 ” 。
她提醒说,通血管并不像通下水道那样简单,在溶栓的过程中还可能发生出血等症状,并可能会导致死亡率增高。
崔丽英 教授表示,许多脑卒中患者由于求医心切,在治疗脑卒中过程中往往存在很多误区,不少人盲目要求医生为其通血管,还有一些患者盲目要求输液、针灸,并听信偏方。她表示,在脑卒中急发后,理论上,溶栓是最好的选择,但是溶栓往往会引致出血和死亡率增高。而在临床中也发现,一些经过溶栓的病人功能恢复并不理想,相反一些血栓未完全溶解的病人反而功能恢复良好,因此,提醒患者不要盲目要求溶栓。
此外,她还表示,对于脑卒中的前期预防和急性脑卒中的治疗来说,一片阿司匹林就可以有良好的效果,在国外,许多急性脑卒中患者病发后,往往服用阿司匹林约 3 天后就被转入康复病房,而国内的患者往往会要求医生为其输液、针灸等等,她提醒说,过度输液也会对身体造成副作用,反而影响健康,不要滥用输液等治疗手段。
崔丽英还表示,降低血压对于预防脑卒中将有好的效果,根据实验,降低血压收缩压约 8 个毫米汞柱、舒张压约 4 个毫米汞柱就可以预防和减少脑卒中发生及死亡约 36% ,因此降压是预防脑卒中的一个重要措施。
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