每日中药——土茯苓

土茯苓为百合科多年生常绿藤本植物土茯苓（光叶菝葜）的干燥根茎。

光叶菝葜

土茯苓

百合科植物在我们的生活中极为常见。我们日常吃的蔬菜，如葱、蒜、韭菜、黄花菜等都是百合科植物。作为中药，除了土茯苓外，还有很多著名的药材也来自百合科植物。例如，补阴药百合、玉竹、黄精、麦冬、天冬，清热泻火药知母，清热化痰药川贝母、浙贝母,攻下药芦荟等。

光叶菝葜

土茯苓主产于长江流域及南部各省。多于秋末冬初采挖，除去残茎及须根，洗净泥土，晒干；或新鲜时切成薄片，晒干。以淡棕色、粉性足、纤维性少者为佳。

土茯苓

本品甘、淡、平。归肝、胃经。为清热药之清热解毒药，有清热解毒，除湿，通利关节的功效。

土茯苓清热解毒、通利关节的功效可用于梅毒、肢体拘挛及疮痈肿毒。（1）治梅毒或因用汞剂治梅毒中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛者，可单味较大剂量用水煎服，或配伍金银花、白鲜皮、甘草等药使用 。（2）治热毒疮疖，可与金银花、野菊花等清热解毒药同用。（3）治痈疮红肿溃烂，可单用本品研末，好醋调敷。（4）治瘰疬溃烂，可单用本品切片或为末，水煎服或入粥内食之。

光叶菝葜

本品除湿的功效可用于淋证、带下、湿疹。（1）治热淋小便短赤涩痛，常与白茅根、蒲公英、木通等清热通淋药配伍。（2）治阴痒带下，可单用土茯苓与水煎服。（3）治湿热皮肤骚痒，可配伍地肤子、苦参、苍术等利湿药使用。

土茯苓，煎服，15～60克。服用本品期间忌饮茶，否则可治脱发。肝肾阴虚者慎用。

土茯苓和茯苓仅一字之差，容易混淆。土茯苓为清热药之清热解毒药，茯苓为利水渗湿药之利水消肿药。来源不同：土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。性状不同：土茯苓淡棕色，茯苓外皮褐色略带光泽，断面白色细腻。

土茯苓

茯苓

在性味归经方面，两者均甘、淡、平，但土茯苓归肝、胃经，茯苓归心、肺、脾、肾经。在功效和应用方面，土茯苓解毒，除湿，通利关节，可用于梅毒、肢体拘挛，痈肿疮毒，淋证、带下、湿疹等；茯苓利水渗湿，健脾，宁心，可用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少、便溏泄泻，心神不安、惊悸失眠等。茯苓，煎服，10～15克。因茯苓性泄利，故阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎用。

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