中医前辈裴永清治“湿疹”的方子，湿气散，疹子消，

北京中医药大学教授“裴永清”先生方子。他是我国当代的伤寒大家，早年师从刘渡舟大师。裴师许多经验，在业界是广为流传的。

有一回，裴师接诊了一个女性湿疹患者，年龄在62岁，性张。

她小腿皮肤湿疹11年，到了无数家医院求治，都没有明显改善。

最近，小腿又瘙痒异常，影响睡眠，看来，湿疹又涨起来了，

裴师刻诊，见舌苔白腻有裂纹，舌质偏红，脉沉弦。小腿的三分之一皮肤，覆盖湿疹。患处皮肤颜色发红，瘙痒难耐，一挠就流黄水。　　

患者自述，大便不成形，一天三次排便。

裴师了解后，开了一张药方，如下——

白术，苍术，枳壳（各12克），茯苓，白鲜皮，生薏苡仁（各30克），土茯苓18克，苦参12克，莪术，紫草，茜草，白通草，地骨皮，牡丹皮，连翘（各9克）。共是七剂。水煎服，每日一剂，早晚服。

裴师嘱咐，从今以后，千万不要再吃辛辣、油腻、甜食，不要喝果汁、酒、花椒、大料，不要摄入滋补品，就连蜂蜜、大枣、核桃仁等，都不要碰。

患者服了七剂药之后，小腿瘙痒有所减轻。裴师让患者按方继续服用，共用了56剂，中间裴师略作调整和加减，湿疹不痒的时候就去掉了苦参、白鲜皮。到最后，患者小腿湿疹痊愈，症状也得到改善。随访多年，患者病情未曾复发。

其实这个病，发于皮肤上的毛病，是体内内环境失衡的表现。

她体表有湿疹，一挠就流水。其实是体内湿邪的体现。

此人舌苔白腻，有裂痕，大便不成形，是脾虚湿盛的写照。脾虚湿盛，作为内在因素，决定了外在皮肤上问题，难以解决。

从这个角度说，要想解决患者的湿疹，必须从健脾除湿做起。这是基础。

　　

接下来，再看，患者皮肤剧烈瘙痒。瘙痒，说明血分有热。血分有热，才能化燥生风，形成瘙痒啊。而这个人血分有热，恰也是她体内环境失衡的表现。你看此人的舌头发红。舌红就是有热的体现。

要想解决问题，除了健脾除湿，还得清血热，是吧？

我们了解了上文医案，在来看看裴师这个配伍药理。

配伍里面的：薏苡仁、苍术、茯苓、枳壳、白术、土茯苓、白通草，这些都是健脾、利水、燥湿、行气的，目的在于增进脾的运化之能，把湿邪去除。内湿一去，必然化解会外湿了。

再来看配伍里面的，莪术、紫草、茜草、地骨皮、牡丹皮、连翘，这些都是凉血、活血的。给患者清血凉血。

最后，配伍里的苦参和白鲜皮，清热、止痒、燥湿、祛风，用于治标。

　　

可以说，裴师利用化湿健脾、凉血清热之法，治疗慢性湿疹的验方和案例。

再来说说，裴师用的这个配伍，化解脾虚湿盛、兼有血热的慢性湿疹，是裴师多年经验。裴师在相关著作中，曾经提及过此法。裴师还喜欢在患处流水严重时，加入马齿苋，并用马齿苋外洗。另外，尽管这里有清热凉血药，但裴师主张，不能用得太过，否则寒性药容易把湿邪给“冻住”，那就不好办了。

本文理论依据来源：《中医病因病机学》《简明中医皮肤病学》文章仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！