今天想聊聊健脾益气药物的润燥问题

今天想聊聊健脾益气药物的润燥问题。
审视一味中药，它有什么基本功效，这是第一层，寒热温凉如何，这是第二层，那么，是润是燥，则是第三层。
在具有健脾益气功效的中药中苍术，白术，白扁豆，橘皮，薏苡仁，这些中药属于燥药，其中以苍术最燥；而太子参，大枣，甘草，山药，北沙参，麦冬，石斛，黄精这些中药属于润药，尤以沙参，麦冬最润。
如果需要健脾益气，一定要判断该用润药还是燥药。
首先需要问大便。
大便便溏，乃至经常腹泻者，用燥药。
大便干结，乃至容易便秘者，用润药。
再看舌苔。
舌苔滑润者用燥药。
舌红少苔，或者舌淡少苔者，用润药。
如何理解燥药和润药？
燥药如同抽水泵，润药如同洒水壶，燥药和润药用下去，必然引起人体津液代谢的变化。
一旦用反，轻则便秘、腹泻加剧，重则出现腹胀、腹痛症状。
在有健脾益气功效的中药中，有一味中药非常特殊，无论便溏，便干均可使用，它就是茯苓。

《名医别录》是这样描述茯苓的：“无毒，止消渴，好唾，大腹淋沥。”
这段话指出茯苓有双象性，“治消渴”说明它能养阴，可是治疗“好唾，大腹淋沥”则说明它能祛湿，总结下来，茯苓具有运行良水，祛除恶水的作用。
总的来说，使用健脾益气的中药，是需要非常谨慎的，不是说一看到脾虚就立刻把益气的中药用上去，如有津伤，用了燥药，则伤阴更甚，若有湿阻，用了润药，则壅堵加剧。